DPH u zdravotních služeb
Plné znění otázky
Schválené zdravotní zařízení s. r. o., zajišťující zdravotní výkony na smlouvy se zdravotními pojišťovnami (veřejné zdravotní pojištění) v rámci své urologické profese spolupracuje s výrobci léků na zdravotních studii spojených s hodnocením účinnosti léků. Podle protokolů se jedná o osobní jednání s pacienty, výdej medikace, screening pacientů, hodnocení výsledků, poléčebné návštěvy a pod. Celý cyklus je zdravotním výkonem k zajištění a udržení zdraví. Mnohdy se jedná o pacienty v posledních stádii nemoci, pro které je studie poslední šancí další existence. Firma tyto protokoly zajišťuje jak pro zahraniční odběratele tak i tuzemské. Firma je identifikovaný plátce DPH, u fakturace mimo ČR vykazujeme výkony v rámci souhrnného hlášení, do obratu DPH sledujeme drobné výkony nezdravotních výkonů. Je možné považovat tyto výkony za osvobozené plnění bez nároku na DPH, stejně tak jako výkony hrazené ze zdravotního pojištění. Podle výkladu GFŘ pro zdravotní výkony ze 1. 4. 2012, není podstatný způsob úhrady, ale obsah vlastního výkonu. Je možné závazné posouzení případu z moci úřední, aby nebylo pochyb o správnosti postupu?