305/2020 Sb.
VYHLÁŠKA
ze dne 23. června 2020
o stanovení způsobu zahrnutí kompenzace do výše úhrad za hrazené služby poskytnuté
v roce 2020
Změna: 172/2021 Sb.
Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 1 odst. 2 zákona č. 301/2020 Sb.,
o kompenzacích osobám poskytujícím hrazené zdravotní služby zohledňujících dopady
epidemie onemocnění COVID-19 v roce 2020, (dále jen "kompenzační zákon"):
§ 1
(1) Tato vyhláška za účelem stanovení způsobu zahrnutí kompenzace do výše
úhrad za hrazené služby poskytnuté v roce 2020 stanoví:
a) kompenzační hodnoty bodu (dále jen "hodnota bodu"),
b) kompenzační výši úhrad za hrazené služby (dále jen "výše úhrad") poskytované pojištěncům
podle § 2 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně
a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, (dále jen
"zákon") a za hrazené služby poskytované pojištěncům z ostatních členských států
Evropské unie, členských států Evropského hospodářského prostoru a Švýcarské konfederace
podle přímo použitelných předpisů Evropské unie upravujících koordinaci systémů sociálního
zabezpečení1) a pojištěncům dalších států, se kterými má Česká republika uzavřeny
mezinárodní smlouvy o sociálním zabezpečení vztahující se i na oblast hrazených služeb2),
(dále jen "zahraniční pojištěnec"),
c) kompenzační regulační omezení pro úhrady uvedené v § 3 až 20 (dále jen "regulační
omezení") a
d) výši záloh na kompenzaci.
(2) Poskytovatelem podle této vyhlášky je
a) poskytovatel lůžkové péče,
b) poskytovatel v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovatel v oboru praktické
lékařství pro děti a dorost,
c) poskytovatel specializované ambulantní péče, poskytovatel dialyzační zdravotní
péče a poskytovatel v odbornostech 905, 919 a 927 podle vyhlášky, kterou se vydává
seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami3) (dále jen "seznam výkonů"),
d) poskytovatel ambulantní péče v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů,
e) poskytovatel v oboru zubní lékařství,
f) poskytovatel ambulantní péče v odbornostech 222, 801, 802, 806 až 810, 812 až
819 a 823 podle seznamu výkonů (dále jen "vyjmenovaná odbornost"),
g) poskytovatel ambulantní péče v odbornostech 911, 914, 916 a 921 podle seznamu
výkonů a poskytovatel domácí péče v odbornostech 925 a 926 podle seznamu výkonů,
h) poskytovatel ambulantní péče v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů,
i) poskytovatel zdravotnické záchranné služby, poskytovatel přepravy pacientů neodkladné
péče, poskytovatel zdravotnické dopravní služby, poskytovatel lékařské pohotovostní
služby a poskytovatel pohotovostní služby v oboru zubní lékařství,
j) poskytovatel lázeňské léčebně rehabilitační péče a ozdravovna,
k) poskytovatel lékárenské péče,
l) poskytovatel sociálních služeb, který má se zdravotní pojišťovnou uzavřenou zvláštní
smlouvu podle zákona.
§ 2
(1) Referenčním obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2018. Referenčními
hodnotami poskytovatele jsou hodnoty příslušných úhradových ukazatelů poskytovatele
v referenčním období.
(2) Hodnoceným obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2020.
(3) Do referenčního období jsou zařazeny veškeré hrazené služby poskytnuté
v roce 2018, poskytovatelem vykázané do 31. března 2019 a zdravotní pojišťovnou uznané
do 31. května 2019.
(4) Do hodnoceného období jsou zařazeny veškeré hrazené služby poskytnuté v
roce 2020, poskytovatelem vykázané do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané
do 31. května 2021.
(5) Pokud dojde v hodnoceném období ke sloučení dvou zdravotních pojišťoven,
použije se pro výpočet výše úhrad součet údajů za referenční období sloučených zdravotních
pojišťoven.
§ 3
(1) Unikátním pojištěncem se pro účely této vyhlášky rozumí pojištěnec zdravotní
pojišťovny ošetřený poskytovatelem v konkrétní odbornosti v hodnoceném nebo referenčním
období alespoň jednou, s tím, že není rozhodné, zda se jedná o ošetření v rámci vlastních
zdravotních služeb nebo zdravotních služeb vyžádaných, pokud není dále stanoveno
jinak.
(2) Pokud byl unikátní pojištěnec poskytovatelem v konkrétní odbornosti ošetřen
v hodnoceném období nebo referenčním období vícekrát, zahrnuje se do počtu unikátních
pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny ošetřených v dané odbornosti pouze jednou.
(3) V případě sloučení zdravotních pojišťoven se pojištěnec, kterému byly v
hodnoceném období nebo referenčním období uhrazeny hrazené služby více než jednou
ze sloučených zdravotních pojišťoven, započte do počtu unikátních pojištěnců pouze
jednou.
(4) Globálním unikátním pojištěncem se pro účely této vyhlášky rozumí pojištěnec
zdravotní pojišťovny ošetřený poskytovatelem lůžkové péče v libovolné odbornosti
v rámci vlastních či vyžádaných zdravotních služeb v hodnoceném nebo referenčním
období alespoň jednou, pokud není dále stanoveno jinak.
(5) Pokud byl globální unikátní pojištěnec poskytovatelem ošetřen v hodnoceném
období nebo referenčním období vícekrát, a to bez ohledu na počet odborností, v nichž
byl pojištěnec ošetřen, zahrnuje se do počtu globálních unikátních pojištěnců příslušné
zdravotní pojišťovny ošetřených u daného poskytovatele pouze jednou.
(6) V případě sloučení zdravotních pojišťoven se pojištěnec, kterému byly v
hodnoceném období nebo referenčním období uhrazeny hrazené služby více než jednou
ze sloučených zdravotních pojišťoven, započte do počtu globálních unikátních pojištěnců
pouze jednou.
(7) Má-li zdravotní pojišťovna při stanovení výše úhrad nebo regulačních omezení
použít hodnoty úhradových ukazatelů srovnatelných poskytovatelů, použije k určení
těchto hodnot příslušné hodnoty všech smluvních poskytovatelů, kteří v hodnoceném
období poskytují zdravotní služby ve srovnatelném celkovém rozsahu a struktuře jako
poskytovatel, pro kterého se ustanovení o srovnatelném poskytovateli používá.
(8) Mezinárodní klasifikací nemocí se pro účely této vyhlášky rozumí Mezinárodní
statistická klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů (MKN-10)4).
§ 4
V případě poskytnutí hrazených služeb zahraničním pojištěncům se stanoví úhrada
podle § 5 až 20.
§ 5
(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli lůžkové péče, s výjimkou hrazených
služeb poskytovaných poskytovateli následné lůžkové péče, dlouhodobé lůžkové péče
nebo zvláštní lůžkové péče, se hodnota bodu, výše úhrad, regulační omezení a výše
záloh na kompenzaci stanoví v přílohách č. 1, 9, 10 a 12 až 15 k této vyhlášce.
(2) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli následné lůžkové péče, dlouhodobé
lůžkové péče, zvláštní lůžkové péče nebo zvláštní ambulantní péče poskytované podle
§ 22 písm. c) zákona a pro hrazené služby poskytované poskytovateli sociálních služeb,
kteří mají se zdravotní pojišťovnou uzavřenou zvláštní smlouvu podle zákona, se hodnota
bodu, výše úhrad, regulační omezení a výše záloh na kompenzaci stanoví v příloze
č. 1 k této vyhlášce.
§ 6
(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru všeobecné praktické
lékařství a poskytovateli v oboru praktické lékařství pro děti a dorost hrazené kombinovanou
kapitačně výkonovou platbou, kombinovanou kapitačně výkonovou platbou s dorovnáním
kapitace nebo podle seznamu výkonů se hodnota bodu, výše úhrad, regulační omezení
a výše záloh na kompenzaci stanoví v příloze č. 2 k této vyhlášce.
(2) Ordinačními hodinami jsou pro účely přílohy č. 2 k této vyhlášce ordinační
hodiny sjednané ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem, kdy je na
pracovišti poskytovatele pro pojištěnce dostupný alespoň jeden lékař daného pracoviště
se specializovanou způsobilostí, s tím, že se do ordinačních hodin nezapočítává doba
věnovaná návštěvní službě a administrativním činnostem.
§ 7
Pro specializovanou ambulantní péči poskytovanou poskytovateli ambulantní péče
hrazenou podle seznamu výkonů se hodnota bodu, výše úhrad, regulační omezení a výše
záloh na kompenzaci stanoví v příloze č. 3 k této vyhlášce.
§ 8
Pro ambulantní péči poskytovanou poskytovateli ambulantní péče v odbornostech
603 a 604 podle seznamu výkonů hrazenou podle seznamu výkonů se hodnota bodu, výše
úhrad, regulační omezení a výše záloh na kompenzaci stanoví v příloze č. 4 k této
vyhlášce.
§ 9
Výše úhrad hrazených služeb poskytovaných poskytovateli v oboru zubní lékařství
a příslušná regulační omezení se stanoví v příloze č. 11 k této vyhlášce. Úhrada
za hrazené služby podle přílohy č. 11 poskytnuté od 1. července 2020 se navyšuje
o 14,76 %, s výjimkou kódu 00944, jehož úhrada se navyšuje o 6 Kč. Záloha na kompenzaci
se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši navýšení úhrady podle věty druhé
vztahujícího se k vykázaným hrazeným službám.
§ 10
Pro hrazené služby poskytované poskytovateli ambulantní péče ve vyjmenovaných
odbornostech hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu, výše úhrad a výše záloh
na kompenzaci stanoví v příloze č. 5 k této vyhlášce.
§ 11
Pro hrazené služby poskytované poskytovateli ambulantní péče v odbornostech
911, 914, 916 a 921 podle seznamu výkonů a poskytovateli domácí péče v odbornostech
925 a 926 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu, výše
úhrad a výše záloh na kompenzaci stanoví v příloze č. 6 k této vyhlášce.
§ 12
Pro hrazené služby poskytované poskytovateli ambulantní péče v odbornostech
902 a 917 podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu a výše
úhrad stanoví v příloze č. 7 k této vyhlášce.
§ 13
Pro hrazené služby poskytované poskytovateli dialyzační péče hrazené podle
seznamu výkonů se hodnota bodu a výše úhrad stanoví v příloze č. 8 k této vyhlášce.
§ 14
(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli zdravotnické záchranné služby
hrazené podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,23 Kč, s výjimkou
výkonů přepravy podle seznamu výkonů, pro které se stanoví hodnota bodu ve výši 1,10
Kč, a s výjimkou výkonu č. 06714 podle seznamu výkonů, pro který se stanoví hodnota
bodu ve výši 1 Kč. Maximální úhrada poskytovateli za vykázané výkony č. 06714 podle
seznamu výkonů v hodnoceném období nepřekročí limit úhrady za tyto výkony v roce
2018.
(2) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli přepravy pacientů neodkladné
péče hrazené podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,21 Kč, s výjimkou
výkonů přepravy podle seznamu výkonů, pro které se stanoví hodnota bodu ve výši 1,10
Kč, a s výjimkou výkonu č. 06714 podle seznamu výkonů, pro který se stanoví hodnota
bodu ve výši 1 Kč. Maximální úhrada poskytovateli za vykázané výkony č. 06714 podle
seznamu výkonů v hodnoceném období nepřekročí limit úhrady za tyto výkony v roce
2018.
(3) Pro hrazené služby poskytnuté od 1. července 2020 se hodnota bodu podle
odstavců 1 a 2 navyšuje o 0,08 Kč, s výjimkou výkonů přepravy podle seznamu výkonů,
pro které se hodnota bodu navyšuje o 0,07 Kč, a s výjimkou výkonu č. 06714 podle
seznamu výkonů.
(4) Pro hrazené služby poskytnuté v roce 2020 se dále navyšuje hodnota bodu
podle odstavce 2 o 0,11 Kč, s výjimkou výkonu č. 06714 podle seznamu výkonů. Toto
navýšení hodnoty bodu je určeno na kompenzaci zvýšených osobních nákladů u zdravotnických
pracovníků poskytujících péči během epidemie onemocnění COVID-19.
(5) Záloha na kompenzaci se poskytne poskytovateli ve výši navýšení úhrady
podle odstavců 3 a 4 vztahujících se k vykázaným hrazeným službám, a to nejpozději
do 31. května 2021.
§ 15
(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli zdravotnické dopravní služby
se výše úhrady stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony přepravy
pro poskytovatele
a) poskytující zdravotnickou dopravní službu v nepřetržitém provozu s hodnotou bodu
ve výši 1,10 Kč,
b) neposkytující zdravotnickou dopravní službu v nepřetržitém provozu s hodnotou
bodu ve výši 0,90 Kč.
(2) Pro výkon přepravy č. 69 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve
výši 1 Kč.
(3) Pro hrazené služby poskytnuté od 1. července 2020 se hodnota bodu podle
odstavce 1 písm. a) navyšuje o 0,22 Kč a hodnota bodu podle odstavce 1 písm. b) a
podle odstavce 2 se navyšuje o 0,18 Kč.
(4) Pro hrazené služby poskytnuté v roce 2020 se dále navyšuje hodnota bodu
podle odstavce 1 písm. a) a b) o 0,11 Kč. Toto navýšení hodnoty bodu je určeno na
kompenzaci zvýšených osobních nákladů u zdravotnických pracovníků poskytujících péči
během epidemie onemocnění COVID-19.
(5) Záloha na kompenzaci se poskytne poskytovateli ve výši navýšení úhrady
podle odstavců 3 a 4 vztahujících se k vykázaným hrazeným službám, a to nejpozději
do 31. května 2021.
§ 16
(1) Pro hrazené služby poskytované poskytovateli v rámci lékařské pohotovostní
služby hrazené podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1 Kč pro zdravotní
výkony a výkony přepravy podle seznamu výkonů. Pro zdravotní výkony podle věty první
poskytnuté od 1. července 2020 se hodnota bodu podle věty první navyšuje o 0,1 Kč.
(2) Pro stanovení výše úhrad hrazených služeb poskytovaných poskytovateli v
rámci pohotovostní služby v oboru zubní lékařství a stanovení regulačních omezení
pro tyto hrazené služby se použije § 9.
(3) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši navýšení
úhrady podle odstavce 1 vztahujícího se k vykázaným hrazeným službám.
§ 17
(1) Pro komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro dospělé, děti a
dorost poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační
péče se stanoví úhrada za 1 den pobytu ve výši 111,7 % smluvně sjednané úhrady za
1 den pobytu pro rok 2019. Nebyla-li úhrada za 1 den pobytu pro rok 2019 sjednána
do 31. prosince 2019 včetně, stanoví se úhrada ve výši úhrady hrazené srovnatelným
poskytovatelům. Úhrada za ubytování a stravu průvodce pojištěnce se stanoví ve stejné
výši jako úhrada za tyto složky u pojištěnců, kterým je poskytována komplexní lázeňská
léčebně rehabilitační péče pro dospělé. Úhrada podle vět první až třetí se navyšuje
o 17 % za hrazené služby poskytnuté od 1. července 2020.
(2) Pro příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro dospělé, děti
a dorost poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně
rehabilitační péče se stanoví úhrada za 1 den pobytu ve výši 111,7 % smluvně sjednané
úhrady za 1 den pobytu pro rok 2019. Nebyla-li úhrada za 1 den pobytu pro rok 2019
sjednána do 31. prosince 2019 včetně, stanoví se úhrada ve výši úhrady hrazené srovnatelným
poskytovatelům. Úhrada podle vět první a druhé se navyšuje o 17 % za hrazené služby
poskytnuté od 1. července 2020.
(3) Pro příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči se stanoví úhrada
30 Kč za vykázaný výkon č. 09543 podle seznamu výkonů. Tento výkon může být zdravotní
pojišťovně vykázán maximálně třikrát během jednoho léčebného pobytu pojištěnce.
(4) Pro hrazené služby poskytované v ozdravovnách se stanoví úhrada za 1 den
pobytu ve výši 958 Kč, která se skládá ze složky ubytování, stravování a složky ozdravný
program. Navýšení úhrady oproti roku 2019 se provede ve složce ozdravného programu.
Úhrada za ubytování a stravu průvodce pojištěnce se stanoví ve stejné výši jako úhrada
za tyto složky u pojištěnců, kterým jsou poskytovány hrazené služby v ozdravovnách.
Úhrada podle vět první až třetí se navyšuje o 17 % za hrazené služby poskytnuté od
1. července 2020.
(5) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši navýšení
úhrady podle odstavců 1 a 2 a odstavce 4 poslední věty vztahujícího se k vykázaným
hrazeným službám.
§ 18
(1) Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č.
09543 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 35 Kč, přičemž u výkonů vykázaných
v souvislosti s hrazenou službou poskytnutou od 1. července 2020 se tato úhrada navyšuje
o 6 Kč.
(2) Úhrada podle odstavce 1 se nezapočítává do maximální úhrady za hrazené
služby.
(3) Odstavec 1 se nepoužije na poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační
péče a na poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství, na poskytovatele v
oboru praktické lékařství pro děti a dorost, na poskytovatele v oboru zubní lékařství
a na poskytovatele ambulantní péče v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů.
(4) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši navýšení
úhrady podle odstavce 1 vztahujícího se k vykázaným hrazeným službám.
§ 19
(1) Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č.
09552 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 15 Kč, přičemž u výkonů vykázaných
v souvislosti s vydáním léčivého přípravku od 1. července 2020 se tato úhrada navyšuje
o 4 Kč.
(2) V rámci vyúčtování podle § 2 odst. 1 kompenzačního zákona zdravotní pojišťovna
uhradí poskytovateli 12 Kč za každé převedení listinného receptu do elektronické
podoby. Toto platí jen pro ztotožněné pojištěnce.
(3) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši navýšení
úhrady podle odstavce 1 vztahujícího se k vykázaným hrazeným službám.
§ 20
(1) Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č.
78890 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 10 000 Kč. Tato úhrada se nezapočítává
do výše úhrady stanovené podle přílohy č. 1 k této vyhlášce.
(2) Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornosti 005 podle seznamu
výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1 Kč. Tato úhrada se
nezapočítává do výše úhrady stanovené podle přílohy č. 1 k této vyhlášce.
(3) Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornosti 006 podle seznamu
výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1 Kč.
(4) Za každou epizodu péče spojenou s převzetím pacienta od zdravotnické záchranné
služby u poskytovatele akutní lůžkové péče se stanoví úhrada ve výši 1 000 Kč. Tuto
péči poskytovatel vykazuje výkonem č. 09564 podle seznamu výkonů. Tato úhrada se
nezapočítává do výše úhrady stanovené podle přílohy č. 1 k této vyhlášce.
(5) Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č.
09115 podle seznamu výkonů, vykázaný u pacientů s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle
mezinárodní klasifikace nemocí, se poskytovateli navyšuje úhrada o 50 Kč. Toto navýšení
úhrady se nezapočítává do výše úhrady stanovené podle příloh č. 1 až 8 k této vyhlášce.
(6) Poskytovateli, který v hodnoceném období provozoval odběrové centrum pro
testování na onemocnění COVID-19, kterým se rozumí vyčlenění místa a zaměstnanců
výhradně za účelem odběru biologického materiálu k testování na onemocnění COVID-19,
se za každý kalendářní den provozu tohoto centra v měsíci, v němž vykázal a byl mu
zdravotní pojišťovnou uznán u pacientů s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní
klasifikace nemocí alespoň jeden výkon č. 09115 podle seznamu výkonů, navyšuje úhrada
o K x 8 000 Kč, pokud jde o odběrové centrum zřízené mimo vnitřní prostory poskytovatele,
a K x 3 000 Kč v ostatních případech, kde K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající
poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném kraji, v němž je provozováno
odběrové centrum, podle bodu 3 přílohy č. 2 k této vyhlášce. V případě, že poskytovatel
provozoval více odběrových center podle věty první, navyšuje se mu úhrada za každé
odběrové centrum. Toto navýšení úhrady se nezapočítává do výše úhrady stanovené podle
příloh č. 1 až 8 k této vyhlášce.
(7) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši navýšení
úhrady podle odstavců 5 a 6 vztahujícího se k vykázaným hrazeným službám.
§ 20a
(1) Poskytovateli podle § 6 až 15 a poskytovateli lékárenské péče, pokud v
období druhé vlny epidemie onemocnění COVID-19 od 1. října 2020 do 31. prosince 2020
poskytovali hrazené služby a vykazovali je zdravotní pojišťovně, se za účelem kompenzace
zvýšených osobních nákladů plynoucích z vyplácení mimořádných odměn pro zdravotnické
pracovníky navyšuje úhrada o částku Odměna
2.vlna
vypočtenou následovně: KapacitaZP2020Odměna2.vlna= Výšeodměny* 1,338 * min (PočetZP2020; --------------) * KkrajTypkapacityPorovnávací_hodnota_péče2020,4Q* min (1; --------------------------------------) 0,75 * Porovnávací_hodnota_péče2018,4Qkde: Výšeodměnyse stanoví ve výši 75 000, s výjimkou poskytovatelů zdravotnické záchranné služby, pro které se stanoví ve výši 120 000. PočetZP2020je počet zdravotnických pracovníků poskytujících hrazené zdravotní služby u poskytovatele, kteří jsou uvedeni ve smlouvě mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou účinné k 31. prosinci 2020. U poskytovatelů lékárenské péče se PočetZP2020vypočítá jako počet zdravotnických pracovníků vedených u poskytovatele za rok 2020 v Národním registru zdravotnických pracovníků podle § 76 zákona o zdravotních službách7). KapacitaZP2020je součet týdenních hodinových kapacit úvazků zdravotnických pracovníků poskytujících hrazené zdravotní služby u poskytovatele, které jsou uvedeny ve smlouvě mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou účinné k 31. prosinci 2020. U poskytovatelů lékárenské péče se KapacitaZP2020vypočítá jako souhrnná týdenní pracovní doba zdravotnických pracovníků vedených u poskytovatele za rok 2020 v Národním registru zdravotnických pracovníků podle § 76 zákona o zdravotních službách. Typkapacityje typická týdenní hodinová kapacita úvazku zdravotnického pracovníka poskytujícího hrazené zdravotní služby u poskytovatele, která se podle typu poskytovatele stanoví podle následující tabulky: I--------------------------------------------------------------I-------------I I Typ poskytovatele I Hodnota I I I TypkapacityI I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 6 I 25 I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 7 I 30 I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 8 I 30 I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 9 I 35 I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 10 I 40 I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 11, v odbornosti 911, 914 a 916 podle I 35 I I seznamu výkonů I I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 11, v odbornosti 921, 925 a 926 podle I 40 I I seznamu výkonů I I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 12 I 35 I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 13 I 30 I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 14 I 40 I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel podle § 15 I 40 I I--------------------------------------------------------------I-------------I I poskytovatel lékárenské péče I 40 I I--------------------------------------------------------------I-------------I Kkrajje koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny v daném kraji, kde poskytovatel poskytuje hrazené služby, který je uveden v části A, bodu 3, přílohy č. 2 k této vyhlášce. Porovnávací_hodnota_péče2020,4Qje porovnávací hodnota hrazených zdravotních služeb poskytnutých v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020, poskytovatelem vykázaných do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznaných do 31. května 2021, která je vypočtena následovně: Porovnávací_hodnota_péče2020,4Q=PB2020,4Q+KP2020,4Qkde: PB2020,4Qje počet bodů za hrazené zdravotní služby poskytovatelem poskytnuté v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020, vykázané do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2021. KP2020,4Qje hodnota korunových položek za hrazené zdravotní služby poskytovatelem poskytnuté v období od 1. října 2020 do 31. prosince 2020, vykázané do 31. března 2021 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2021. a kde: Porovnávací_hodnota_péče2018,4Qje porovnávací hodnota poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných hrazených zdravotních služeb poskytnutých v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018, která je vypočtena následovně: Porovnávací_hodnota_péče2018,4Q=PB2018,4Q+KP2018,4Qkde: PB2018,4Qje počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby poskytnuté v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018. KP2018,4Qje hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018.
(2) U poskytovatele, který v období od 1. října 2018 do 31. prosince 2018 neposkytoval
hrazené zdravotní služby, se Porovnávací_hodnota_péče
2018,4Q
stanoví ve výši 1.(3) Navýšení úhrady podle odstavce 1 se nezapočítává do výše úhrady stanovené
podle § 6 až 15.
(4) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli ve výši navýšení úhrady
podle odstavce 1, a to nejpozději do 31. května 2021.
Ministr:
Mgr. et Mgr. Vojtěch, MHA, v. r.
Příl.1
Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle § 5
A) Hrazené služby podle § 5 odst. 1
1. Úhrada poskytovateli v roce 2020 zahrnuje individuálně smluvně sjednanou
složku úhrady, paušální úhradu, úhradu vyčleněnou z paušální úhrady, úhradu formou
případového paušálu a úhradu za ambulantní péči (dále jen "ambulantní složka úhrady").
Pro výpočet referenčních hodnot individuálně smluvně sjednané složky úhrady, paušální
úhrady, úhrady vyčleněné z paušální úhrady, úhrady formou případového paušálu a ambulantní
složky úhrady jsou do výpočtu zařazeny veškeré hrazené služby poskytnuté v roce 2018,
poskytovatelem vykázané do 31. března 2019 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31.
května 2019.
1.1 Zdravotní pojišťovna vyhodnotí soulad vykazování markérů CZ-DRG poskytovatelem
s Metodikou vykazování markérů CZ-DRG uvedenou v Klasifikaci hospitalizovaných pacientů
CZ DRG pro rok 20205) (dále jen "Klasifikace CZ-DRG") v souladu s povinností poskytovatele
podle přílohy č. 1 části A bodu 1.1 vyhlášky č. 268/2019 Sb., o stanovení hodnot
bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2020 (dále jen "vyhláška
č. 268/2019 Sb."). V případě nevykazování CZ-DRG markérů v souladu s metodikou u
více jak 10 % hospitalizačních případů, minimálně však u 10 případů, může zdravotní
pojišťovna u případů, u nichž nebyly markéry CZ-DRG náležitě vykazovány, snížit úhradu
o 0,5 %.
2. Individuálně smluvně sjednaná složka úhrady
2.1 Pokud si zdravotní pojišťovna a poskytovatel dohodnou rozdílnou výši
a způsob úhrady hrazených služeb i pro hrazené služby, jež jsou zahrnuty v paušální
úhradě, v úhradě vyčleněné z paušální úhrady nebo v úhradě formou případového paušálu,
úhrada za tyto služby se nezapočítá do úhrady uvedené v bodech 3 až 7.
2.2 Výše úhrad léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely
(dále jen "léčivý přípravek") označených symbolem "S" podle § 39 odst. 1 vyhlášky
č. 376/2011 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o veřejném zdravotním
pojištění, (dále jen "vyhláška č. 376/2011 Sb."), se stanoví podle poskytovatelem
vykázaného a zdravotní pojišťovnou uznaného léčivého přípravku v jednotkové ceně,
maximálně však ve výši uvedené v bodech 2.2.1 až 2.2.3.
2.2.1 Pro onemocnění HIV/AIDS, hereditární angioedém a pro profylaxi rizikových
dětí vystavených expozici respiračního syncytiálního viru se stanoví maximální úhrada
najeden podaný léčivý přípravek ve výši poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané úhrady v roce 2018.
2.2.2 Pro skupiny:
I----------------------------------------------------------------------------I I a) Dermatologie (Aktinická keratóza, Psoriáza těžká) I I----------------------------------------------------------------------------I I b) Dýchací soustava 1 (Astma, CHOPN) I I----------------------------------------------------------------------------I I c) Dýchací soustava 2 (Idiopatická plicní fibróza) I I----------------------------------------------------------------------------I I d) Endokrinologie (Akromegalie, Endokrinní oftalmopatie, Toxická struma I I štítné žlázy, Růstové hormony) I I----------------------------------------------------------------------------I I e) Hematoonkologie (Leukemie, Lymfomatózní meningitida, Lymfomy, I I Mnohočetný myelom, Myelo-dysplastické syndromy, Podpůrná hematoonkologie, I I Zhoubné imunoproliferativní nemoci, Hematologie) I I----------------------------------------------------------------------------I I f) Imunitní systém (Autoinflamatorní onemocnění, Digitální ulcerace u I I systémové sklerodermie, Polyangiitida, Transplantace) I I----------------------------------------------------------------------------I I g) Infekce (Hepatitida C) I I----------------------------------------------------------------------------I I h) Metabolické vady (Fabryho choroba, Gaucherova choroba, Metabolické I I vady) I I----------------------------------------------------------------------------I I i) Neurologie 1 (Epilepsie, Narkolepsie, Parkinsonova choroba, Substituční I I léčba) I I----------------------------------------------------------------------------I I j) Neurologie 2 (Roztroušená skleróza) I I----------------------------------------------------------------------------I I k) Oběhový systém (Plicní arteriální hypertenze) I I----------------------------------------------------------------------------I I l) Oftalmologie (Centrální venózní okluze, Makulární degenerace, I I Oftalmologie - DM, Vitreomakulární trakce, Oftalmologie - jiné) I I----------------------------------------------------------------------------I I m) Onkologie - solidní nádory (Hepatocelulární karcinom, Nádory hlavy a I I krku, Nádory kolorekta, Nádory ledviny, Nádory močového ústrojí, Nádory I I mozku, Nádory ovarií, Nádory plic, Nádory prostaty, Nádory prsu, Nádory I I slinivky, Nádory štítné žlázy, Nádory z embryonálních buněk, Nádory I I žaludku, Osteosarkom, pNET, Sarkomy měkkých tkání, Jiné nádory měkkých I I tkání, Jiné ZN kůže, Kožní lymfomy, Maligní melanom, Mezoteliom pleury) I I----------------------------------------------------------------------------I I n) Osteoporóza I I----------------------------------------------------------------------------I I o) Revmatologie (Bechtěrevova choroba, Artritida, Lupus erythematosus, I I Psoriatická artritida) I I----------------------------------------------------------------------------I I p) Trávicí soustava (Crohnova choroba, Ulcerózní kolitida) I I----------------------------------------------------------------------------I I q) Cystická fibróza I I----------------------------------------------------------------------------I I r) Spinální svalová atrofie I I----------------------------------------------------------------------------I I s) Ostatní - výše neuvedená onemocnění s výjimkou skupiny hepatologie I I----------------------------------------------------------------------------I I t) Hepatologie - onemocnění jater a žlučových cest I I----------------------------------------------------------------------------I
se stanoví maximální úhrada takto:
kde:
Uhr
max,2020
je maximální úhrada v hodnoceném období.i nabývá hodnot a až s, kde a až 5 jsou diagnostické skupiny uvedené v bodě
2.2.2.
Uhr
i,2018
je celková úhrada v referenčním období za léčbu onemocnění i.Uhr
t,2019
je celková úhrada v roce 2019 za léčbu onemocnění hepatologie.IN
i
je index navýšení úhrady pro skupinu i, uvedený v bodě 2.2.3.Maximální úhrada je stanovena pro všechny skupiny onemocnění dohromady.
2.2.3 Index navýšení úhrady se pro jednotlivé diagnostické skupiny uvedené
v bodě 2.2.2 stanoví ve výši:
I--------------------------------------I-------------------------------------I I Diagnostická skupina I Index navýšení úhrady I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Dermatologie I 1,219 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Dýchací soustava 1 I 1,461 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Dýchací soustava 2 I 1,214 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Endokrinologie I 1,184 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Hematoonkologie I 1,217 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Imunitní systém I 2,767 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Infekce I 1,368 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Metabolické vady I 1,067 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Neurologie 1 I 1,247 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Neurologie 2 I 1,338 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Oběhový systém I 1,116 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Oftalmologie I 1,299 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Onkologie - solidní nádory I 1,266 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Osteoporóza I 1,277 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Revmatologie I 1,008 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Trávicí soustava I 1,007 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Cystická fibróza I 2,800 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Spinální svalová atrofie I 1,570 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Ostatní I 1,190 I I--------------------------------------I-------------------------------------I
2.3 Za každý případ hospitalizace poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou
uznaný, ukončený v hodnoceném období, u kterého bylo indikováno testování na onemocnění
COVID-19, se navyšuje úhrada poskytovateli o 1 674 Kč:
a) za každé současné vykázání výkonů č. 82040 a 82041 podle seznamu výkonů,
jde-li o případ s diagnózou U07.1 podle mezinárodní klasifikace nemocí,
b) jednou, pokud jde o případ s diagnózou U69.75 podle mezinárodní klasifikace
nemocí a byly alespoň jednou současně vykázány výkony č. 82040 a 82041 podle seznamu
výkonů.
Tato navýšení úhrady se nezapočítávají do úhrady uvedené v bodech 3 až 6.
2.4 U případů hospitalizace s diagnózou U07.1 podle mezinárodní klasifikace
nemocí poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném
období, zařazených podle pravidel pro Klasifikaci hospitalizovaných pacientů pro
rok 20206) (dále jen "Klasifikace"), se navyšuje úhrada poskytovateli o 2 331 Kč
za každý vykázaný ošetřovací den, s výjimkou ošetřovacích dnů č. 00051 až 00078 podle
seznamu výkonů, za které se úhrada navyšuje o 59 064 Kč. Toto navýšení úhrady se
nezapočítá do úhrady uvedené v bodech 3 až 6 a je určeno na kompenzaci zvýšených
osobních nákladů u zdravotnických pracovníků poskytujících péči o pacienty s onemocněním
COVID-19.
3. Paušální úhrada
3.1 Paušální úhrada zahrnuje hrazené služby zařazené podle Klasifikace do
skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, které současně
nespadají do úhrady podle části A bodu 5 této přílohy. V případě, že poskytovatel
splňuje podmínky uvedené v části A bodě 3.7 této přílohy, paušální úhrada nezahrnuje
hrazené služby zařazené podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze
č. 10 k této vyhlášce.
3.2 Případy hospitalizací se při výpočtu proměnných v referenčním období
rozumí případy hospitalizací přepočtené pomocí Klasifikace zařazené do skupin vztažených
k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce. Případy hospitalizací se při
výpočtu proměnných v hodnoceném období rozumí případy hospitalizací přepočtené pomocí
Klasifikace zařazené do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k
této vyhlášce, které zároveň nespadají do definice případů hospitalizací dle proměnné
CÚ
i,CZ-DRG,2020
podle části A bodu 5 této přílohy.3.3 Pro výkony ošetřovacího dne č. 00031 a 00032 podle seznamu výkonů, vyjmuté
z paušální úhrady, se stanoví paušální sazba za ošetřovací den ve výši 447 Kč.
3.4 Léčivé přípravky vyjmuté z paušální úhrady a uvedené v příloze č. 12
k této vyhlášce uhradí zdravotní pojišťovna poskytovateli ve výši jejich vykázané
jednotkové ceny, maximálně však ve výši jejich vykázané jednotkové ceny v roce 2019.
3.5 Vyžádanou extramurální péčí se rozumí péče související s hospitalizací
pojištěnce u poskytovatele, kterou si poskytovatel vyžádal, a která je pojištěnci
v době hospitalizace u poskytovatele poskytnuta jiným poskytovatelem, který ji účtuje
zdravotní pojišťovně. U případů hospitalizace s diagnózou U07.1 podle mezinárodní
klasifikace nemocí se do extramurální péče nezahrnou vykázané výkony č. 82040 a 82041
podle seznamu výkonů. U případů hospitalizace s diagnózou U69.75 podle mezinárodní
klasifikace nemocí se do extramurální péče nezahrne první současné vykázání výkonů
č. 82040 a 82041 podle seznamu výkonů.
3.6 Výše paušální úhrady se stanoví jako CELK PU
drg,2020
podle výrazu:
kde:
CM
2018,017,10
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce.CM
CZ-DRG,2018
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 vykázaných poskytovatelem
se statutem centra vysoce specializované pneumoonkochirurgické péče nebo se statutem
centra vysoce specializované zdravotní péče v onkogynekologii podle zákona o zdravotních
službách7) a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce,
pokud jde o hrazené služby, které splňují pravidla pro zařazování případů pro rok
2018 podle Klasifikace CZ-DRG.CM
MDC19,2018
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě 3.7,
CMMDC19,2018
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných
a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených podle
Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, vynásobených
relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce. V ostatních případech
CMMDC19,2018
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.EM
2020,10
je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací
podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených
v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze
uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v hodnoceném
období, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.EM
MDC19
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě 3.7, EMMDC19
je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací podle
bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v
hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v
příloze č. 10 k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v hodnoceném období,
včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky. V ostatních
případech EMMDC19
nabývá hodnoty 0.Podíl
COVID
je podíl počtu případů hospitalizací s diagnózou U07.1 podle mezinárodní
klasifikace nemocí na celkovém počtu případů hospitalizací, přičemž případem hospitalizace
se rozumí případ hospitalizace podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaný a zdravotní
pojišťovnou uznaný, ukončený v hodnoceném období, zařazený podle Klasifikace do skupin
vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce.min funkce minimum, která vybere z oboru hodnot hodnotu nejnižší.
a kde IPU je individuální paušální úhrada vypočtená takto:
(i) IPU = PU
drg,2018,10
* KN10
kde:
PU
drg,2018,10
je referenční výše úhrady za poskytovatelem vykázané a zdravotní
pojišťovnou uznané služby hrazené paušální úhradou. PUdrg,2018,10
se vypočte následovně:
kde:
CELK PU
drg,2018
je celková výše paušální úhrady v referenčním období.ZS
min,10
je minimální základní sazba, která se stanoví ve výši 37 275 Kč
pro poskytovatele, který má statut centra vysoce specializované onkologické péče
a zároveň statut alespoň dvou center vysoce specializované péče z následujícího seznamu:
centrum vysoce specializované cerebrovaskulární péče, centrum vysoce specializované
komplexní kardiovaskulární péče pro dospělé, centrum vysoce specializované pneumoonkochirurgické
péče, centrum vysoce specializované zdravotní péče v onkogynekologii, centrum vysoce
specializované péče pro izolaci pacientů s podezřením na vysoce nakažlivou nemoc
podle zákona o zdravotních službách. Pokud poskytovatel nesplňuje podmínky uvedené
ve větě první, ale má statut centra vysoce specializované onkologické péče a zároveň
statut alespoň dvou center vysoce specializované péče z následujícího seznamu - centrum
vysoce specializované cerebrovaskulární péče, centrum vysoce specializované komplexní
kardiovaskulární péče pro dospělé, centrum vysoce specializované pneumoonkochirurgické
péče, centrum vysoce specializované zdravotní péče v onkogynekologii, centrum vysoce
specializované péče pro izolaci pacientů s podezřením na vysoce nakažlivou nemoc,
centrum vysoce specializované péče o pacienty s iktem, centrum vysoce specializované
kardiovaskulární péče podle zákona o zdravotních službách - minimální základní sazba
se stanoví ve výši 34 125 Kč. Pro ostatní poskytovatele se minimální základní sazba
stanoví ve výši 29 000 Kč.EM
2018
je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací
podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených
v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze
podle přílohy č. 10 k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v referenčním
období, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.ÚHR
ISU
2018
celková úhrada poskytovateli za služby zařazené do individuálně
smluvně sjednaných bazí v referenčním období.OD
2018,sestry,10
navýšení úhrad podle typu ošetřovacího dne uvedené v příloze
č. 9 k této vyhlášce v referenčním období za ošetřovací dny případů hospitalizací
podle bodu 3.2 zařazených do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č.
10 k této vyhlášce.max funkce maximum, která vybere z oboru hodnot hodnotu nejvyšší.
a kde:
KN
10
je koeficient navýšení, který se vypočte následovně: kde:
ARCTG je funkce Arkus tangens
(ii) CM
red,2020,017,10
se vypočítá následovně:a) Pokud je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním nebo hodnoceném období,
zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze
č. 10 k této vyhlášce a nespadajících do případů hospitalizací dle proměnných CM
CZ-DRG,2018
a CMMDC19,2018
, které byly ukončeny přeložením pacienta k poskytovateli následné
péče nebo na oddělení následné péče téhož poskytovatele (dále jen "kód ukončení léčení
4") nebo přeložením pacienta k jinému poskytovateli akutní lůžkové péče (dále jen
"kód ukončení léčení 5"), menší nebo roven 100 nebo pokud (PPRdrg,2020,4,5
- PPRMDC19,2020,4,5
)
<= 0,1 * (PPdrg,2020
- PPMDC19,2020
) nebo pokud (PPRdrg,2018,4,5
- PPRCZ-DRG,2018,4,5
- PPRMDC19,2020,4,5
) <= 0,1 * (PPdrg,2018
- PPCZ-DRG,2018
- PPMDC19,2018
), stanoví
se redukovaný casemix takto: kde:
X nabývá hodnoty 1,05 v případě, kdy je koeficient poměru počtu pojištěnců
dané pojišťovny v daném okrese podle bodu 1 přílohy č. 14 k této vyhlášce větší než
0,01, a hodnoty 1,15 v případě, kdy je koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny
v daném okrese podle bodu 1 přílohy č. 14 k této vyhlášce menší nebo roven 0,01.
CM
2020,017,10
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, vynásobený relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce.CM
MDC19,2020
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě 3.7,
CMMDC19,2020
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem vykázaných
a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle
Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, vynásobených
relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce. V ostatních případech
CMMDC19,2020
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.PP
drg,2020
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce.PP
MDC19,2020
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě 3.7,
PPMDC19,2020
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce.
V ostatních případech PPMDC19,2020
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.PP
drg,2018
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce.PP
CZ-DRG,2018
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, pokud jde o hrazené služby, které splňují pravidla pro zařazování případů
pro rok 2018 podle Klasifikace CZ-DRG.PP
MDC19,2018
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě 3.7,
PPMDC19,2018
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce.
V ostatních případech PPMDC19,2018
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.b) V ostatních případech se redukovaný casemix stanoví takto:
CM
red,2020,017,10
= CMred 1
+ CMred 2
,kde:
kde:
CM
1,2020,017,10
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení
5, vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce.CM
MDC19,1,2020
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě
3.7, CMMDC19,1,2020
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce,
které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5, vynásobených
relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce. V ostatních případech
CMMDC19,1,2020
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.CM
1,2018,017,10
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, které byly ukončeny v referenčním období,
zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze
č. 10 k této vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení
léčení 5, vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce.CM
CZ-DRG,1,2018
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení
5, vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce,
pokud jde o hrazené služby, které splňují pravidla pro zařazování případů pro rok
2018 podle Klasifikace CZ-DRG.CM
MDC19,1,2018
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě
3.7, CMMDC19,1,2018
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce,
které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5, vynásobených
relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce. V ostatních případech
CMMDC19,1,2018
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.PP
1,drg,2020
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení
5.PP
MDC19,1,2020
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě
3.7, PPMDC19,1,2020
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce,
které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5. V ostatních
případech PPMDC19,1,2020
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.PP
1,drg,2018
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení
5.PP
CZ-DRG,1,2018
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení
5, pokud jde o hrazené služby, které současně splňují pravidla pro zařazování případů
pro rok 2018 podle Klasifikace CZ-DRG.PP
MDC19,1,2018
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě
3.7, PPMDC19,1,2018
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce,
které nebyly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5. V ostatních
případech PPMDC19,1,2018
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.a kde:
kde:
CM
2020,017,10,4,5
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení
5, vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce.CM
MDC19,2020,4,5
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě
3.7, CMMDC19,2020,4,5
je počet případů hospitalizací podle bodu 3.2 poskytovatelem
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce,
které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5, vynásobených
relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 10 k této vyhlášce. V ostatních případech
CMMDC19,2020,4,5
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.PPR
drg2020,4,5
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení
5.PPR
MDC19,2020,4,5
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě
3., PPRMDC19,2020,4,5
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce,
které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5. V ostatních
případech PPRMDC19,2020,4,5
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.PPR
drg2018,4,5
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení
5.PPR
CZ-DRG,2018,4,5
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení
5, pokud jde o hrazené služby, které současně splňují pravidla pro zařazování případů
pro rok 2018 dle Klasifikace CZ-DRG.PPR
MDC19,2018,4,5
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě
3.7, PPRMDC19,2020,4,5
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v referenčním období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce,
které byly ukončeny kódem ukončení léčení 4 nebo kódem ukončení léčení 5. V ostatních
případech PPRMDC19,2020,4,5
nabývá hodnoty 0 a nezahrnuje žádné případy hospitalizací.(iii) I
ZP
je index změny produkce vypočtený takto:I
ZP
= 1 + IZP1
+ IZP2
kde:
(iv) OD
příloha 9,10
je navýšení úhrad podle typu ošetřovacího dne vypočtené
následovně: kde:
PocetOD
2018,10,i
je počet vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů
ošetřovacího dne typu i, vykázaných v rámci případů hospitalizace podle bodu 3.2
ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených
k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, kde i nabývá hodnot 1 až n
a označuje typ ošetřovacího dne podle seznamu výkonů.PocetOD
CZ-DRG,2018,10,i
je počet vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
výkonů ošetřovacího dne typu i, vykázaných v rámci případů hospitalizace podle bodu
3.2 ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených
k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, pokud jde o hrazené služby,
které splňují pravidla pro zařazování případů pro rok 2018 dle Klasifikace CZ-DRG,
kde i nabývá hodnot 1 až n a označuje typ ošetřovacího dne podle seznamu výkonů.PocetOD
MDC19,2018,i
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v
bodě 3.7, PocetODMDC19,2018,i
je počet vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
výkonů ošetřovacího dne typu i, vykázaných v rámci případů hospitalizace podle bodu
3.2 ukončených v referenčním období, zařazených podle Klasifikace do bazí 1901 až
1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, kde i nabývá hodnot 1 až n a označuje
typ ošetřovacího dne podle seznamu výkonů. V ostatních případech PocetODMDC19,2018,i
nabývá hodnoty 0.PocetOD
2020,10,i
je počet vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů
ošetřovacího dne typu i, vykázaných v rámci případů hospitalizace podle bodu 3.2
ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených
k diagnóze uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, kde i nabývá hodnot 1 až n
a označuje typ ošetřovacího dne podle seznamu výkonů.PocetOD
MDC19,2020,i
v případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v
bodě 3.7, PocetODMDC19,2020,i
je počet vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
výkonů ošetřovacího dne typu i, vykázaných v rámci případů hospitalizace podle bodu
3.2 ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do bazí 1901 až
1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, kde i nabývá hodnot 1 až n a označuje
typ ošetřovacího dne podle seznamu výkonů. V ostatních případech PocetODMDC19,2020,i
nabývá hodnoty 0.NavýšeníOD
i
je navýšení za ošetřovací den typu i uvedené v příloze č. 9 k
této vyhlášce.3.7 Poskytovatel musí splnit současně všechny podmínky uvedené v tomto bodě
pro účely úhrady bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce formou
úhrady vyčleněné z paušální úhrady. Vyhodnocení plnění podmínek podle tohoto bodu
provede zdravotní pojišťovna do 20. května 2021.
a) Počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů
hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace
do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, které byly ukončeny
přeložením pacienta k poskytovateli následné psychiatrické péče, nepřekročí 60 %
z celkového počtu poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů
hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace
do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce.
b) Počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů
hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace
do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, které byly ukončeny
přeložením pacienta k jinému poskytovateli akutní psychiatrické péče, nepřekročí
5 % z celkového počtu poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce.
c) Počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů
hospitalizací podle bodu 3.2 s hlavní diagnózou F00 až F07, F20 až F29, F30 až F39
a F80 až F98 podle mezinárodní klasifikace nemocí, ukončených v hodnoceném období,
zařazených podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, bude větší nebo roven 40 % z celkového počtu poskytovatelem vykázaných
a zdravotní pojišťovnou uznaných případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených
v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených
v příloze č. 10 k této vyhlášce.
d) Počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů
hospitalizací podle bodu 3.2 s vedlejší diagnózou R45.1, R45.4 nebo R45.6 podle mezinárodní
klasifikace nemocí, ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace
do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, bude větší nebo roven
8 % z celkového počtu poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce.
e) Počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných případů
hospitalizací podle bodu 3.2 bez souhlasu pacienta, ukončených v hodnoceném období,
zařazených podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této
vyhlášce, bude větší nebo roven 5 % z celkového počtu poskytovatelem vykázaných a
zdravotní pojišťovnou uznaných případů hospitalizací podle bodu 3.2, ukončených v
hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do bazí 1901 až 1940 uvedených v
příloze č. 10 k této vyhlášce.
f) Poskytovatel zajišťuje nepřetržitou péči v režimu 24 hodin denně 7 dní
v týdnu při příjmu pacientů k hospitalizacím, zařazovaným podle Klasifikace do bazí
1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce.
4. Úhrada vyčleněná z paušální úhrady
4.1 Úhrada vyčleněná z paušální úhrady zahrnuje hrazené služby zařazené podle
Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 13 k této vyhlášce.
V případě, že poskytovatel splňuje podmínky uvedené v bodě 3.7 části A této přílohy,
úhrada vyčleněná z paušální úhrady dále zahrnuje hrazené služby zařazené podle Klasifikace
do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce.
4.2 Případy hospitalizací se při výpočtu CM
2020,017,13
, CM2020,017,13,trans
,
CM2018,017,13
, CM2020,017,MDC19,A
a CM2020,017,MDC19,O
rozumí případy hospitalizací
přepočtené podle Klasifikace.4.3 Léčivé přípravky vyjmuté z paušální úhrady a uvedené v příloze č. 12
k této vyhlášce uhradí zdravotní pojišťovna poskytovateli ve výši jejich vykázané
jednotkové ceny, maximálně však ve výši jejich vykázané jednotkové ceny v roce 2019.
4.4 Pro hrazené služby vyčleněné z paušální úhrady zařazené podle Klasifikace
do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 13 k této vyhlášce s výjimkou
případů zařazených podle Klasifikace do bazí 0001 a 0002, poskytovatelem vykázané
a zdravotní pojišťovnou uznané za hodnocené období, se stanoví úhrada ve výši:
KN
13
* CM2020,017,13
* max{IZS2018,13
; ZSmin,13
} + 1,05 * ODpříloha 9,13
- EM2020,13
,kde:
CM
2020,017,13
je počet případů hospitalizací ukončených v hodnoceném období
a zdravotní pojišťovnou uznaných, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených
k diagnóze uvedených v příloze č. 13 k této vyhlášce s výjimkou případů zařazených
podle Klasifikace do bazí 0001 a 0002, vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými
v příloze č. 13 k této vyhlášce.EM
2020,13
je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů hospitalizací
poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném
období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v
příloze č. 13 k této vyhlášce s výjimkou případů zařazených podle Klasifikace do
bazí 0001 a 0002, oceněná hodnotami bodu platnými v hodnoceném období, včetně úhrady
za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.ZS
min,13
je minimální základní sazba, která se stanoví ve výši 34 125 Kč
pro poskytovatele, který má statut centra vysoce specializované intenzivní zdravotní
péče v perinatologii. Pro ostatní poskytovatele se minimální základní sazba stanoví
ve výši 29 000 Kč.IZS
2018,13
je individuální základní sazba vypočtená takto: Udrg,2018,13------------- CM2018,017,13
kde:
U
drg,2018,13
je celková výše úhrady za poskytovatelem vykázané a zdravotní
pojišťovnou uznané hrazené služby poskytnuté během hospitalizací ukončených v referenčním
období, zařazené podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze
č. 13 k této vyhlášce s výjimkou případů zařazených podle Klasifikace do bazí 0001
a 0002, zvýšená o hodnotu vyžádané extramurální péče oceněné hodnotami bodu platnými
v referenčním období, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované
léčivé přípravky, snížená o úhradu léčivých přípravků uvedených v příloze č. 12 k
této vyhlášce a snížená o k těmto případům příslušné navýšení úhrad podle typu ošetřovacího
dne uvedené v příloze č. 9 k této vyhlášce.CM
2018,017,13
je počet případů hospitalizací ukončených v referenčním období
a zdravotní pojišťovnou uznaných, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených
k diagnóze uvedených v příloze č. 13 k této vyhlášce s výjimkou případů zařazených
podle Klasifikace do bazí 0001 a 0002, vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými
v příloze č. 13 k této vyhlášce.a kde:
KN
13
je koeficient navýšení, který se vypočte následovně: a kde:
OD
příloha 9,13
je navýšení úhrad podle typu ošetřovacího dne vypočtené
následovně: kde:
PocetOD
2018,13,i
je počet vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů
ošetřovacího dne typu i, vykázaných v rámci případů hospitalizace ukončených v referenčním
období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v
příloze č. 13 k této vyhlášce, a to včetně ošetřovacích dnů, které byly vykázány
v rámci případů hospitalizace zařazených podle Klasifikace do bazí 0001 a 0002, kde
i nabývá hodnot 1 až n a označuje typ ošetřovacího dne podle seznamu výkonů.PocetOD
2020,13,i
je počet vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů
ošetřovacího dne typu i, vykázaných v rámci případů hospitalizace ukončených v hodnoceném
období, zařazených podle Klasifikace do skupin vztažených k diagnóze uvedených v
příloze č. 13 k této vyhlášce, a to včetně ošetřovacích dnů, které byly vykázány
v rámci případů hospitalizace podle Klasifikace do bazí 0001 a 0002, kde i nabývá
hodnot 1 až n a označuje typ ošetřovacího dne podle seznamu výkonů.4.5 Pro hrazené služby vyčleněné z paušální úhrady zařazené podle Klasifikace
do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 13 k této vyhlášce, poskytovatelem
vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané za hodnocené období, zařazené podle Klasifikace
do bazí 0001 a 0002, se stanoví úhrada ve výši:
CM
2020,017,13,trans
* ZS2020trans
- EM2020,13,trans
kde:
CM
2020,017,13,trans
je počet případů hospitalizací ukončených v hodnoceném
období a zdravotní pojišťovnou uznaných, zařazených podle Klasifikace do bazí 0001
a 0002 vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 13 k této vyhlášce, vynásobených
relativními váhami 2020 uvedenými v příloze č. 13 k této vyhlášce.EM
2020,13,trans
je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů
hospitalizací poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených
v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace do bazí 0001 a 0002 vztažených
k diagnóze uvedených v příloze č. 13 k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými
v hodnoceném období, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované
léčivé přípravky.ZS
2020,trans
je základní sazba pro transplantace, která se stanoví ve výši
63 000 Kč.4.6 Pro hrazené služby vyčleněné z paušální úhrady zařazené podle Klasifikace
do bazí 1901 až 1940 uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce, vykázané poskytovatelem
splňujícím podmínky uvedené v bodě 3.7 části A této přílohy a zdravotní pojišťovnou
uznané za hodnocené období, se stanoví úhrada ve výši:
kde:
CM
2020,017,MDC19,A
je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných
a zdravotní pojišťovnou uznaných v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace
do bazí 1930, 1933 a 1934, vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými v příloze
č. 10 k této vyhlášceCM
2020,017,MDC19,O
je počet případů hospitalizací poskytovatelem vykázaných
a zdravotní pojišťovnou uznaných v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace
do bazí 1901, 1931, 1932 a 1935 až 1940 vynásobených relativními váhami 2020 uvedenými
v příloze č. 10 k této vyhlášceZS
min,MDC19
je minimální základní sazba pro rok 2020, která se stanoví ve
výši 37 275 Kč.KB
trans
je koeficient bonifikace za transformační plán, který nabývá hodnoty
1,8 v případě, že poskytovatel předložil plán restrukturalizace lůžek v rámci reformy
psychiatrické péče, který byl schválen Ministerstvem zdravotnictví a předložen zdravotní
pojišťovně do 31. prosince 2019. V ostatních případech KBtrans
nabývá hodnoty 1.IZS
2018,10
je individuální základní sazba za případy hospitalizací hrazené
paušání úhradou v referenčním období. V případě, že poskytovatel v referenčním období
neposkytoval služby hrazené paušální úhradou, IZS2018,10
nabývá hodnoty 1. V ostatních
případech se vypočte následovně: OD
sestry,MDC19
je navýšení úhrad podle typu ošetřovacího dne vypočtené
následovně: 4.7 Pro výkony ošetřovacího dne č. 00031 a 00032 podle seznamu výkonů se
stanoví paušální sazba za ošetřovací den ve výši 447 Kč.
5. Úhrada formou případového paušálu podle CZ-DRG
5.1 Úhrada formou případového paušálu zahrnuje hrazené služby zařazené podle
Klasifikace CZ-DRG do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 15 k této
vyhlášce, u poskytovatelů se statutem centra vysoce specializované pneumoonkochirurgické
péče nebo se statutem centra vysoce specializované zdravotní péče v onkogynekologii,
u kterých byla současně vykázána hlavní diagnóza C00 až D48 podle mezinárodní klasifikace
nemocí.
5.2 Pro výkony ošetřovacího dne č. 00031 a 00032 podle seznamu výkonů se
stanoví paušální sazba za ošetřovací den ve výši 447 Kč.
5.3 Případy hospitalizací se při výpočtu CÚ
i,CZ-DRG,2020
rozumí případy hospitalizací
klasifikované podle Klasifikace CZ-DRG podle přílohy č. 15 k této vyhlášce.5.4 Léčivé přípravky vyjmuté z úhrady případovým paušálem a uvedené v příloze
č. 12 k této vyhlášce uhradí zdravotní pojišťovna poskytovateli ve výši jejich vykázané
jednotkové ceny, maximálně však ve výši jejich vykázané jednotkové ceny v roce 2019.
5.5 Vyžádanou extramurální péčí se rozumí péče související s hospitalizací
pojištěnce u poskytovatele, kterou si poskytovatel vyžádal, a která je pojištěnci
v době hospitalizace u poskytovatele poskytnuta jiným poskytovatelem, který ji vykazuje
zdravotní pojišťovně. U případů hospitalizace s diagnózou U07.1 podle mezinárodní
klasifikace nemocí se do extramurální péče nezahrnou vykázané výkony č. 82040 a 82041
podle seznamu výkonů. U případů hospitalizace s diagnózou U69.75 podle mezinárodní
klasifikace nemocí se do extramurální péče nezahrne první současné vykázání výkonů
č. 82040 a 82041 podle seznamu výkonů.
5.6 Výše úhrady formou případového paušálu se stanoví jako UPP
CZ-DRG,2020
podle výrazu: kde:
i odpovídá diagnostickým skupinám vysoce specializované péče, tj. nabývá
hodnoty "PO" v případě vysoce specializované pneumoonkochirurgické péče a hodnoty
"OG" v případě vysoce specializované onkogynekologické péče.
CÚ
PO,CZ-DRG,2020
je počet případů hospitalizací s hlavní diagnózou C00 až
D48 podle mezinárodní klasifikace nemocí vykázaných poskytovatelem se statutem centra
vysoce specializované pneumoonkochirurgické péče a zdravotní pojišťovnou uznaných,
ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace CZ-DRG do skupin vztažených
k diagnóze uvedených v příloze č. 15 k této vyhlášce, vynásobených úhradovými tarify
2020 uvedenými v příloze č. 15 k této vyhlášce.CÚ
OG,CZ-DRG,2020
je počet případů hospitalizací s hlavní diagnózou C00 až
D48 podle mezinárodní klasifikace nemocí vykázaných poskytovatelem se statutem centra
vysoce specializované zdravotní péče v onkogynekologii a zdravotní pojišťovnou uznaných,
ukončených v hodnoceném období, zařazených podle Klasifikace CZ-DRG do skupin vztažených
k diagnóze uvedených v příloze č. 15 k této vyhlášce, vynásobených úhradovými tarify
2020 uvedenými v příloze č. 15 k této vyhlášce.EM
PO,CZ-DRG,2020
je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů
hospitalizací s hlavní diagnózou C00 až D48 podle mezinárodní klasifikace nemocí
vykázaných poskytovatelem se statutem centra vysoce specializované pneumoonkochirurgické
péče a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období, zařazených
podle Klasifikace CZ-DRG do skupin vztažených k diagnóze uvedených v příloze č. 15
k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v hodnoceném období, včetně úhrady
za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.EM
OG,CZ-DRG,2020
je celková hodnota vyžádané extramurální péče v rámci případů
hospitalizací s hlavní diagnózou C00 až D48 podle mezinárodní klasifikace nemocí
vykázaných poskytovatelem se statutem centra vysoce specializované zdravotní péče
v onkogynekologii a zdravotní pojišťovnou uznaných, ukončených v hodnoceném období,
zařazených podle Klasifikace CZ-DRG do skupin vztažených k diagnóze podle přílohy
č. 15 k této vyhlášce, oceněná hodnotami bodu platnými v hodnoceném období, včetně
úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky.6. V případě hrazených služeb poskytnutých zahraničním pojištěncům se tyto
hrazené služby hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,32 Kč. V případě,
že poskytovatel poskytne v referenčním nebo hodnoceném období hrazené služby v rámci
50 a méně případů hospitalizací pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, hradí
se tyto hrazené služby podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,58 Kč.
V případě, že poskytovatel poskytne v referenčním nebo hodnoceném období
hrazené služby v rámci 50 a méně případů hospitalizací pojištěnců příslušné zdravotní
pojišťovny, zdravotní pojišťovna poskytne poskytovateli úhradu ve výši 100 Kč za
každý den hospitalizace.
7. Ambulantní složka úhrady zahrnuje úhradu specializované ambulantní péče,
hrazených služeb v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů, hrazených služeb
poskytovaných poskytovateli v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovateli
v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, hrazených služeb poskytovaných poskytovateli
v oboru zubní lékařství, hrazených služeb poskytovaných ve vyjmenovaných odbornostech,
hrazených služeb poskytovaných poskytovateli zdravotnické dopravní služby, lékařské
pohotovostní služby, hrazených služeb poskytovaných v odbornosti nemocniční lékárenství
a hrazených služeb poskytovaných poskytovateli v odbornostech 902, 903, 905, 911,
914, 917, 919, 921, 925 a 927 podle seznamu výkonů (dále jen "ambulantní péče") s
výjimkou výkonů, kterými se vykazuje vyšetření pacienta při příjmu k hospitalizaci
a při propuštění z hospitalizace.
7.1 Pro hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru všeobecné praktické
lékařství a poskytovateli v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, hrazené
kombinovanou kapitačně výkonovou platbou, kombinovanou kapitačně výkonovou platbou
s dorovnáním kapitace nebo podle seznamu výkonů, se hodnota bodu a výše úhrad hrazených
služeb stanoví podle přílohy č. 2 k této vyhlášce, s výjimkou navýšení úhrady uvedené
v části A bodu 2 písm. a) a bodu 7 a s výjimkou regulačních omezení uvedených v části
D přílohy č. 2 k této vyhlášce, která se pro hrazené služby poskytované poskytovateli
v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovateli v oboru praktické lékařství
pro děti a dorost nepoužijí.
7.2 Pro specializovanou ambulantní péči, s výjimkou poskytovatelů v odbornostech
305, 306, 308 nebo 309 podle seznamu výkonů, hrazenou podle seznamu výkonů, se hodnota
bodu stanoví podle části A bodu 1 a 2 přílohy č. 3 k této vyhlášce a části C přílohy
č. 3 k této vyhlášce, přičemž navýšení hodnoty bodu podle části A bodu 1 písm. h)
a bodu 2 písm. a), b) a c) se nepoužije; dále se nepoužijí ani výpočet celkové úhrady
podle části A bodu 3 přílohy č. 3 k této vyhlášce a regulační omezení uvedená v části
B přílohy č. 3 k této vyhlášce.
7.3 Pro hrazené služby poskytované ve vyjmenovaných odbornostech hrazené
podle seznamu výkonů, s výjimkou výkonů odbornosti 806 podle seznamu výkonů, výkonů
screeningu děložního hrdla podle seznamu výkonů a výkonů č. 82040 a 82041 podle seznamu
výkonů vykázaných u pacientů s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace
nemocí, se hodnota bodu stanoví ve výši hodnoty bodu podle bodu 2 přílohy č. 5 k
této vyhlášce, přičemž navýšení hodnoty bodu uvedené v bodě 2 písm. b) a c) a výpočet
celkové úhrady podle bodu 2 písmeno g) a bodů 4, 8 a 9 se nepoužijí.
7.4 Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 603 a 604 podle seznamu
výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části A bodu 1
přílohy č. 4 k této vyhlášce, přičemž navýšení hodnoty bodu podle části A bodu 2
a 3 přílohy č. 4 k této vyhlášce, výpočet celkové úhrady podle části A bodu 5 přílohy
č. 4 k této vyhlášce a regulační omezení uvedená v části C přílohy č. 4 k této vyhlášce
se nepoužijí. Pro hrazené služby poskytované těhotným pojištěnkám, registrovaným
u poskytovatele alespoň 12 měsíců před začátkem třetího trimestru těhotenství, uvedené
v části A bodě 4 písm. a) až c) přílohy č. 4 k této vyhlášce se stanoví úhrada podle
části A bodu 4 písm. a) až c) přílohy č. 4 k této vyhlášce. Pro hrazené služby poskytované
těhotným pojištěnkám, registrovaným u poskytovatele méně než 12 měsíců před začátkem
třetího trimestru těhotenství, se hodnota bodu stanoví podle části A bodu 1 přílohy
č. 4 k této vyhlášce. Pro hrazené služby odbornosti 613 uvedené v části B přílohy
č. 4 k této vyhlášce se stanoví úhrada podle části B přílohy č. 4 k této vyhlášce.
7.5 Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 911, 914, 921, 925 a 926
podle seznamu výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části
A bodů 1 a 2 přílohy č. 6 k této vyhlášce a části B bodu 4 přílohy č. 6 k této vyhlášce,
přičemž navýšení úhrady podle části A bodu 9 přílohy č. 6 k této vyhlášce, navýšení
úhrady podle části B bodu 7 přílohy č. 6 k této vyhlášce, výpočet celkové úhrady
podle části A bodu 4 přílohy č. 6 k této vyhlášce a výpočet celkové úhrady podle
části B bodu 4 přílohy č. 6 k této vyhlášce se nepoužijí.
7.6 Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 902 a 917 podle seznamu
výkonů hrazené podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle bodu 1 a 2 přílohy
č. 7 k této vyhlášce, přičemž výpočet celkové úhrady podle bodu 4 přílohy č. 7 k
této vyhlášce se nepoužije.
7.7 Pro hrazené služby poskytované poskytovateli dialyzační péče hrazené
podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví podle části A bodu 1 přílohy č. 8 k
této vyhlášce, přičemž navýšení úhrady podle části A bodu 6 přílohy č. 8 a regulační
omezení uvedená v části C přílohy č. 8 k této vyhlášce se nepoužijí. Při splnění
kvalitativních ukazatelů dialyzační péče podle přílohy č. 8 k této vyhlášce se úhrada
za navýšení hodnoty bodu podle části A a za hrazené služby podle části B přílohy
č. 8 k této vyhlášce nezapočítá do úhrady podle bodu 7.14.
7.8 Výkony poskytované poskytovateli zdravotnické dopravní služby se hradí
podle seznamu výkonů s hodnotou bodu podle § 15, přičemž navýšení hodnoty bodu podle
§ 15 odst. 4 se nepoužije.
7.9 Hrazené služby poskytované poskytovateli v oboru zubní lékařství se hradí
podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 0,95 Kč.
7.10 Hrazené služby poskytované v rámci lékařské pohotovostní služby, s výjimkou
výkonu č. 09563 podle seznamu výkonů, se hradí podle § 16.
7.11 Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornostech 305, 306, 308
a 309 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši
1,09 Kč. Hrazené služby poskytované poskytovateli v odbornostech 905, 919 a 927 podle
seznamu výkonů se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,23 Kč.
7.12 Hrazené služby poskytované v odbornosti 806 podle seznamu výkonů a výkony
screeningu děložního hrdla se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši
1,29 Kč. Výkony novorozeneckého laboratorního screeningu č. 81747, 81755, 81753,
93121, 93124, 93281 a 93123 podle seznamu výkonů a výkony screeningu karcinomu kolorekta
se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,21 Kč. Výkony č. 82040 a
82041 podle seznamu výkonů vykázané u pacientů s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle
mezinárodní klasifikace nemocí se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši
0,85 Kč.
7.13 Výkony č. 09566, 88101 a 09563 podle seznamu výkonů se hradí podle seznamu
výkonů s hodnotou bodu ve výši 1 Kč. Poskytovateli:
a) který má statut centra vysoce specializované traumatologické péče pro
dospělé podle zákona o zdravotních službách a který zajišťuje urgentní příjem, se
zvýší úhrada o K x 30 000 000 Kč, kde K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající poměru
počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném regionu, kde je poskytován urgentní
příjem, podle bodu 2 přílohy č. 14 k této vyhlášce,
b) který má statut centra vysoce specializované traumatologické péče pro
děti podle zákona o zdravotních službách a který zajišťuje urgentní příjem odlišný
od urgentního příjmu uvedeného v písmenu a), se zvýší úhrada o K x 30 000 000 Kč,
kde K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající poměru počtu pojištěnců dané zdravotní
pojišťovny v daném kraji, kde je poskytován urgentní příjem, podle bodu 2 přílohy
č. 14 k této vyhlášce,
c) neuvedenému v písmenech a) a b), který zajišťuje urgentní příjem, se zvýší
úhrada o K x 3 000 000 Kč, kde K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající poměru počtu
pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném okrese, kde je poskytován urgentní příjem,
podle bodu 1 přílohy č. 14 k této vyhlášce. Zdravotní pojišťovna a poskytovatel si
mohou individuálně dohodnout odlišnou výši úhrady dle tohoto písmene, a to až do
výše 7 000 000 Kč,
d) který splňuje podmínky uvedené v písmenu a), b) nebo c) a zajišťuje společně
s urgentním příjmem i přidružený provoz lékařské pohotovostní služby, se zvýší úhrada
o K x 2 700 000 Kč, kde K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající poměru počtu pojištěnců
dané zdravotní pojišťovny v daném okrese, kde je poskytován urgentní příjem, podle
bodu 1 přílohy č. 14 k této vyhlášce,
e) který má statut centra vysoce specializované péče pro izolaci pacientů
s podezřením na vysoce nakažlivou nemoc podle zákona o zdravotních službách, se zvýší
úhrada o K x 15 000 000 Kč, kde K nabývá hodnoty od 0 do 1 odpovídající poměru počtu
pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném regionu, podle bodu 2 přílohy č. 14
k této vyhlášce.
7.14 Úhrada za poskytovatelem vykázané hrazené služby podle bodů 7.1 až
7.10 se stanoví ve výši:
kde:
Hodnota_péče
2018
je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané ambulantní péče podle bodů 7.1 až 7.10 v referenčním období, která je vypočtena
následovně:Hodnota_péče
2018
= Hodnota_péče2018,kompl
+ Hodnota-péče2018,ost
a kde:
Hodnota_péče
2020
je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané ambulantní péče podle bodů 7.1 až 7.10 v hodnoceném období, která je vypočtena
následovně:Hodnota_péče
2020
= Hodnota_péče2020,kompl
+ Hodnota_péče2020,ost
a kde:
Úhr_amb
2018
je celková výše úhrady poskytovateli za hrazené služby poskytnuté
v referenčním období podle bodů 7.1 až 7.10, včetně úhrady za zvlášť účtované léčivé
přípravky a zvlášť účtovaný materiál s výjimkou zvlášť účtovaných léčivých přípravků
označených symbolem "S" podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb. a s výjimkou
přípravků uvedených v příloze č. 12 k této vyhlášce.Úhr_amb
2020,kompl
je úhrada za poskytovatelem vykázané hrazené služby v
hodnoceném období podle bodu 7.3, která se stanoví ve výši: kde:
Úhr_amb
2018,kompl
je celková výše úhrady poskytovateli za hrazené služby
poskytnuté v referenčním období podle bodu 7.3, včetně úhrady za zvlášť účtované
léčivé přípravky a zvlášť účtovaný materiál s výjimkou zvlášť účtovaných léčivých
přípravků označených symbolem "S" podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb. a s
výjimkou přípravků uvedených v příloze č. 12 k této vyhlášce, která je vypočtená
takto: kde:
Hodnota_péče
2018,kompl
je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané ambulantní péče podle bodu 7.3 v referenčním období, která je vypočtena následovně:
kde:
PB
i,2018,kompl
je počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané hrazené služby podle bodu 7.3 poskytnuté v referenčním období, kde i=1 až
n, kde n je počet výkonů podle bodu 7.3, přičemž se použijí bodové hodnoty výkonů
podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2020.HB
i,2020
je hodnota bodu příslušící danému výkonu i ve výši hodnoty bodu
podle § 15 a 16, podle bodu 7.9 přílohy č. 1 k této vyhlášce a podle příloh č. 2
až 8 k této vyhlášce, kde i=1 až m. kde m je počet výkonů podle bodů 7.1. až 7.10.
Pro výkony poskytnuté od 1. července 2018 do 31. prosince 2018 se hodnota bodu stanoví
jako by byly poskytnuty od 1. července 2020.KP
2018,kompl
je hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v
referenčním období podle bodu 7.3, včetně úhrady za metody hrazené v roce 2018 za
sjednanou cenu (dvě trombomutace společně, tři trombomutace společně, pět trombomutací
společně, cystická fibróza 36/50 mutací, Bechtěrev HLA B27, BRCA komplet).BON
16/7,kompl
je bonifikace za prodloužený provozní režim, která nabývá hodnoty
1,05 v případě, že poskytovatel poskytoval v hodnoceném období hrazené služby nepřetržitě
alespoň 16 hodin denně 7 dní v týdnu alespoň na jednom ambulantním pracovišti v laboratoři
a zároveň alespoň na jednom ambulantním radiodiagnostickém pracovišti, a hodnoty
1 v ostatních případech.a kde:
Hodnota_péče
2020,kompl
je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané ambulantní péče podle bodu 7.3 v hodnoceném období, která je vypočtena následovně:
kde:
PB
i,2020,kompl
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných bodů za hrazené služby poskytnuté v hodnoceném období, kde i=1 až n, kde
n je počet výkonů podle bodu 7.3.KP
2020,kompl
je hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v
hodnoceném období podle bodu 7.3.a kde:
Úhr_amb
2020,ost
je úhrada za poskytovatelem vykázané hrazené služby v hodnoceném
období podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10, která se stanoví ve výši: kde:
I
zp_amb
je index změny produkce vypočtený takto:I
zp_amb
= 1 + Izp1_amb
+ Izp2_amb
kde:
a kde:
Úhr_amb
2018,ost
je celková výše úhrady poskytovateli za hrazené služby
poskytnuté v referenčním období podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10, včetně úhrady
za zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť účtovaný materiál s výjimkou zvlášť
účtovaných léčivých přípravků označených symbolem "S" podle § 39 odst. 1 vyhlášky
č. 376/2011 Sb. a s výjimkou přípravků uvedených v příloze č. 12 k této vyhlášce,
která je vypočtená takto: kde:
Hodnota_péče
2018,ost
je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané ambulantní péče podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10 v referenčním období, která
je vypočtena následovně: kde:
PB
i,2018,ost
je počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané hrazené služby poskytnuté v referenčním období, kde i=1 až n, kde n je počet
výkonů podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10, přičemž se použijí bodové hodnoty výkonů
podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2020.KP
2018,ost
je hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v referenčním
období podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.BON
16/7,ost
je bonifikace za prodloužený provozní režim, která nabývá hodnoty
1,07 v případě, že poskytovatel poskytoval v hodnoceném období hrazené služby nepřetržitě
alespoň 16 hodin denně 7 dní v týdnu alespoň na dvou specializovaných ambulantních
pracovištích, a hodnoty 1 v ostatních případech.a kde:
Hodnota_péče
2020,ost
je hodnota poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané ambulantní péče podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10 v hodnoceném období, která
je vypočtena následovně: kde:
PB
i,2020,ost
je počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
bodů za hrazené služby poskytnuté v hodnoceném období, kde i=1 až n, kde nje počet
výkonů podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.KP
2020,ost
je hodnota korunových položek za hrazené služby poskytnuté v hodnoceném
období podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.a kde:
IZ
GAUP
je index změny ambulantně ošetřených pojištěnců, který je vypočtený
následovně: kde:
GAUP
2020
je počet globálních ambulantních unikátních pojištěnců, na které
byly v hodnoceném období vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby podle
bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.GAUP
2018
je počet globálních ambulantních unikátních pojištěnců, na které
byly v referenčním období vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané hrazené služby
podle bodů 7.1, 7.2 a 7.4 až 7.10.a kde:
Hnp
2020
je hodnota nedosažené produkce do výše CELK PUdrg,2020
vypočtená
následovně:Hnp
2020
= max[0; IPU + 1,05 * ODpříoha9,10
- CELK PUdrg,2020
- EM2020,10
+ EMMDC19
]7.15 Léčivé přípravky uvedené v příloze č. 12 k této vyhlášce uhradí zdravotní
pojišťovna poskytovateli ve výši jejich vykázané jednotkové ceny, maximálně však
ve výši jejich jednotkové ceny v roce 2019.
7.16 V případě, že poskytovatel poskytne hrazené služby uvedené v bodech
7.1 až 7.13 zahraničním pojištěncům, hradí se tyto hrazené služby podle seznamu výkonů
s hodnotou bodu ve výši 1,32 Kč. V případě, že poskytovatel poskytne v referenčním
nebo hodnoceném období hrazené služby uvedené v bodech 7.1 až 7.13 50 a méně unikátním
pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, hradí se tyto hrazené služby podle seznamu
výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,58 Kč.
8. V rámci vyúčtování podle § 2 odst. 1 kompenzačního zákona obdrží poskytovatel
za každou zdravotní pojišťovnou uznanou položku na receptu jím vystaveném v elektronické
podobě v hodnoceném období, na jejímž základě došlo k výdeji léčivých přípravků plně
či částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění, úhradu ve výši 1,70 Kč.
9. Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši
součtu úhrady podle bodů 2.3 a 2.4 vztahující se k vykázaným hrazeným službám a úhrady
za výkony č. 82040 a 82041 podle seznamu výkonů vykázané podle bodu 7.12 v ambulantní
péči u pacientů s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace nemocí
vztahující se k vykázaným hrazeným službám.
B) Hrazené služby podle § 5 odst. 2
1. Úhrada následné lůžkové péče, dlouhodobé lůžkové péče, péče ošetřovacího
dne 00005 a zvláštní lůžkové péče hospicového typu podle § 22a zákona
a) Paušální sazba za jeden den hospitalizace se stanoví pro každou kategorii
pacienta a typ ošetřovacího dne samostatně a zahrnuje hodnotu příslušného ošetřovacího
dne podle seznamu výkonů (dále jen "OD") včetně režie přiřazené k ošetřovacímu dni
a kategorie pacienta podle seznamu výkonů, paušální částku, kterou se hradí léčivé
přípravky podle § 17 odst. 6 zákona, výkony, kterými se vykazuje příjmové a propouštěcí
vyšetření, a výkony agregované do ošetřovacího dne podle seznamu výkonů.
b) Výše paušální sazby za jeden den hospitalizace v hodnoceném období, s
výjimkou dnů hospitalizace OD 00021, 00026, 00031, 00032, 00098 a 00099, se stanoví
ve výši:
PS
OD,2020
= (KN * PSOD,2019
+ 1,07 * NavýšeníODi2019
) * (KompenzaceODi,COVID
+ 0,01)kde:
PS
OD,2019
je paušální sazba za jeden den hospitalizace v roce 2019, bez navýšení
úhrad na zvýšení příplatku zdravotnickým pracovníkům vykonávajícím nelékařské zdravotnické
povolání bez odborného dohledu střídavě ve třísměnném nebo nepřetržitém pracovním
režimu u poskytovatelů zdravotních služeb lůžkové péče za ošetřovací den.NavýšeníOD
i2019
je navýšení úhrad na zvýšení příplatku zdravotnickým pracovníkům
vykonávajícím nelékařské zdravotnické povolání střídavě ve třísměnném nebo nepřetržitém
pracovním režimu u poskytovatelů lůžkové péče za ošetřovací den typu z, uvedené v
příloze č. 9 k této vyhlášce.KN KN je koeficient navýšení stanovený v písmenech c) a d).
KompenzaceOD
iCOVID
je koeficient navýšení úhrad pro kompenzaci dopadů epidemie
COVID-19 za ošetřovací den typu i, uvedený v příloze č. 9 k této vyhlášce.c) KN se stanoví pro každou kategorii pacienta podle seznamu výkonů zvlášť,
a to následovně:
i. Pro kategorii pacienta 1 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve
výši 1,06,
ii. Pro kategorii pacienta 2 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve výši
1,06,
iii. Pro kategorii pacienta 3 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve výši 1,08,
iv.
Pro kategorii pacienta 4 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve výši 1,08,
v. Pro kategorii
pacienta 5 podle seznamu výkonů se KN stanoví ve výši 1,08.
d) KN definované v písmenu c) se dále navyšuje o 0,003 pro daný typ OD za
každé kritérium, které poskytovatel v hodnoceném období splňuje. Jedná se o následující
kritéria vázaná na daný typ OD:
i. Personální zabezpečení (vztaženo k úvazku na sledovaném
pracovišti):
(1) Sestra specialistka na hojení ran - průměrně alespoň 0,4 úvazku
na 120 lůžek pro OD 00005, 00022, 00023, 00024 a 00030,
(2) Nutriční terapeut - průměrně alespoň 0,4 úvazku na 120 lůžek pro OD 00005, 00022,00024,00027,
00028 a 00030,
(3) Ergoterapeut - průměrně alespoň 1 úvazek na 120 lůžek, pro OD 00024 a 00005,
(4) Logoped - průměrně alespoň 1 úvazek na 120 lůžek pro OD 00024,
(5) Psycholog ve zdravotnictví - průměrně alespoň 0,4 úvazku na 120 lůžek pro OD
00005, 00022, 00024 a 00030.
ii. Technické vybavení (zdravotní pojišťovna vyhodnotí plnění kvalitativního kritéria
po skončení hodnoceného období):
(1) Průměrný počet lůžek na pokoji - nejvýše 2,5
lůžka na pokoj u OD 00005, 00022,00023 a 00024,
(2) Vybavení oddělení elektricky polohovatelnými lůžky - alespoň 75 % elektricky
polohovatelných lůžek doložených protokolem o bezpečnostně technické kontrole u OD
00005, 00022, 00023 a 00024.
e) Paušální sazba za jeden den hospitalizace OD 00021 a 00026 se stanoví
podle vzorce uvedeného v písmenu b), přičemž pro kategorie pacienta 1, 2, 3 a 4 podle
seznamu výkonů se pro tyto OD stanoví hodnota KN ve výši 1,11 do 120. dne hospitalizace
a hodnota 1,05 od 121. dne hospitalizace. Počet dní bude počítán od prvního dne přijetí
na lůžko poskytovatele, včetně propustek. V případě, že hospitalizace započala před
1. lednem 2020, počítá se délka hospitalizace od 1. ledna 2020. Pro kategorii pacienta
5 podle seznamu výkonů se hodnota KN stanoví ve výši 1,08.
f) Stanovení výše paušální sazby OD 00021 a OD 00026 podle písmene e) je
podmíněno předložením plánu restrukturalizace lůžek v rámci reformy psychiatrické
péče, který byl schválen Ministerstvem zdravotnictví a předložen zdravotní pojišťovně
do 31. prosince 2019. V případě nepředložení plánu podle věty první se výše paušální
sazby stanoví podle písmene b).
g) Výše paušální sazby za jeden den hospitalizace OD 00031, 00032, 00098
a 00099 se stanoví v hodnoceném období ve výši, která byla sjednána na rok 2019.
h) Výše paušální sazby za jeden den hospitalizace u pojištěnce s diagnózou
U07.1 podle mezinárodní klasifikace nemocí se navyšuje o 2 331 Kč. Navýšení podle
věty první je určeno na kompenzaci zvýšených osobních nákladů u zdravotnických pracovníků
poskytujících péči o pacienty s onemocněním COVID-19.
i) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši
úhrady podle písmene h) vztahující se k vykázaným hrazeným službám.
2. Úhrada následné intenzivní péče, dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské
péče, následné ventilační péče a následné komplexní intenzivní léčebně rehabilitační
péče
a) OD 00015, 00017 a 00020 jsou hrazeny podle seznamu výkonů s hodnotou bodu
ve výši 1,18 Kč. Úhrada podle předchozí věty se pro daný typ ošetřovacího dne vynásobí
koeficientem navýšení úhrad pro kompenzaci dopadů epidemie COVID-19 podle přílohy
č. 9 k této vyhlášce, a dále se za každý ošetřovací den úhrada navyšuje o 107 % hodnoty
navýšení úhrad uvedené pro příslušný typ ošetřovacího dne v příloze č. 9 k této vyhlášce.
b) Zdravotní pojišťovna uhradí na jednoho unikátního pojištěnce nad 18 let
věku maximálně 90 OD 00017, počítáno od prvního dne přijetí na lůžko následné intenzivní
péče (dále jen "NIP"), včetně překladů na jiné pracoviště NIP poskytovatele nebo
jiného poskytovatele NIP.
c) Zdravotní pojišťovna uhradí na jednoho unikátního pojištěnce do 18 let
věku maximálně 365 OD 00017, počítáno od prvního dne přijetí na lůžko NIP, včetně
překladů na jiné pracoviště NIP poskytovatele nebo jiného poskytovatele NIP. Překročení
maximálního počtu hrazených OD 00017 na jednoho unikátního pojištěnce do 18 let věku
je možné jen s předchozím souhlasem zdravotní pojišťovny.
d) Zdravotní pojišťovna uhradí na jednoho unikátního pojištěnce maximálně
190 OD 00020, počítáno od prvního dne přijetí na lůžko dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské
péče (dále jen "DIOP"), včetně překladů na jiné pracoviště DIOP poskytovatele nebo
jiného poskytovatele DIOP, přičemž překlad na jiné pracoviště DIOP je možný pouze
s předchozím souhlasem zdravotní pojišťovny. Zdravotní pojišťovna může udělit předchozí
souhlas s překročením limitu podle předchozí věty.
e) OD 00033 podle seznamu výkonů se uhradí podle seznamu výkonů s hodnotou
bodu ve výši 1,09 Kč a OD 00035 podle seznamu výkonů se uhradí podle seznamu výkonů
s hodnotou bodu ve výši 1,05 Kč.
f) Výše úhrady za jeden den hospitalizace u pojištěnce s diagnózou U07.1
podle mezinárodní klasifikace nemocí se navyšuje o 2 331 Kč. Navýšení dle věty první
je určeno na kompenzaci zvýšených osobních nákladů u zdravotnických pracovníků poskytujících
péči o pacienty s onemocněním COVID-19.
g) Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši
navýšení úhrady podle písmene f) vztahujícího se k vykázaným hrazeným službám.
3. Úhrada ambulantní péče a zvláštní ambulantní péče s výjimkou úhrady takové
péče poskytnuté poskytovatelem zvláštní lůžkové péče
a) Pro ambulantní péči hrazenou podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví
podle části A bodu 7 přílohy č. 1 k této vyhlášce.
b) Pro poskytovatele zvláštní ambulantní péče poskytované podle § 22 písm.
c) zákona se stanoví výše úhrady podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony
s hodnotou bodu ve výši 1,19 Kč. Celková výše úhrady za výkony poskytovateli nepřekročí
částku, která se vypočte takto:
max {max (POP
zpo
; POPref
) * PUROo
* 1,13; PBho
* HBmin
+ KPho
}kde:
POPzpo je počet unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti v hodnoceném
období.
POPref je počet unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti v referenčním
období.
PUROo je průměrná úhrada za výkony, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál
a zvlášť účtované léčivé přípravky, na jednoho unikátního pojištěnce ošetřeného v
dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období.
PBho je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
bodů v hodnoceném období.
HBmin je minimální hodnota bodu, která se stanoví ve výši 0,77 Kč.
KPho je hodnota korunových položek v hodnoceném období.
max funkce maximum, která vybere z oboru hodnot hodnotu nejvyšší.
c) U poskytovatele, u kterého nelze výši referenčních hodnot stanovit z důvodu,
že poskytovatel v průběhu referenčního období hrazené služby neposkytoval, nebo poskytovatel
hrazené služby poskytoval pouze v části referenčního období, použije zdravotní pojišťovna
pro účely výpočtu celkové výše úhrady referenční hodnoty srovnatelných poskytovatelů.
d) Pokud poskytovatel poskytl v hodnoceném nebo referenčním období hrazené
služby 30 a méně pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, výpočet celkové výše
úhrady podle písmene b) se nepoužije a tyto hrazené služby se hradí podle seznamu
výkonů s hodnotou bodu ve výši 1,19 Kč.
4. Úhrada ošetřovatelské péče poskytované poskytovatelem sociálních služeb,
který má se zdravotní pojišťovnou uzavřenou zvláštní smlouvu podle zákona
a) Výše úhrady se poskytovatelům navyšuje o částku odpovídající 1 % úhrady
za hrazené služby poskytnuté v roce 2020 podle zvláštní smlouvy podle zákona.
C) Regulační omezení
1. Regulační omezení paušální úhrady, úhrady vyčleněné z paušální úhrady
a úhrady formou případového paušálu
1.1 Regulační omezení uvedená v bodě 1.4 zdravotní pojišťovna uplatní pouze
a) pokud zdravotní pojišťovna sdělila poskytovateli do 30. dubna 2020 podle
vyhlášky č. 268/2019 Sb. hodnotu vyžádané extramurální péče v referenčním období
oceněnou hodnotami bodu platnými v hodnoceném období, včetně úhrady za zvlášť účtovaný
materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky v referenčním období, a zároveň
b) pokud zdravotní pojišťovna oznámila poskytovateli nejpozději týden před
započetím revize, jestli se bude jednat o revizi náhodného vzorku případů či o revizi
vybraných jednotlivých případů.
1.2 Revizi jednotlivého případu podle bodu 1.4 písm. a) zdravotní pojišťovna
uplatní pouze
a) na případy v DRG bazi, v níž poskytovatel vykázal 10 či méně případů,
nebo
b) maximálně na X případů v DRG bazi, v níž poskytovatel vykázal více než
10 případů a na níž nebyla uplatněna revize podle bodu 1.4 písm. b) nebo c), kde
X se vypočítá jako 10 případů plus 10 % případů vykázaných v dané DRG bazi.
1.3 Na DRG baze, v nichž poskytovatel vykázal více než 10 případů, uplatní
pojišťovna revize podle bodu 1.4 písm. b) nebo c), s výjimkou případů popsaných v
bodě 1.2 písm. b).
1.4 Pokud zdravotní pojišťovna zjistí při kontrole odchylky od pravidel ve
vykazování a kódování podle Klasifikace nebo Klasifikace CZ-DRG, v jejichž důsledku
došlo k nesprávnému zařazení případu do DRG skupiny s vyšší relativní váhou uvedenou
v přílohách č. 10 nebo 13 k této vyhlášce nebo s vyšším úhradovým tarifem uvedeným
v příloze č. 15 k této vyhlášce u konkrétního poskytovatele, sníží poskytovatelem
vykázaný a pojišťovnou uznaný počet případů násobený relativní vahou nebo úhradovým
tarifem (dále jen CM) takto:
a) při revizi jednotlivého případu sníží CM o:
(CM
původní
- CMrevidovaný
) x 2nebo
b) při revizi, při které bylo prokázáno statisticky méně významné množství
nesprávně zařazených případů v jedné DRG bazi, sníží CM o:
((CM
půvojní
- CMrevidovaný
) / (CMpůvodní
))x suma CM baze x 0,2nebo
c) při revizi, při které bylo prokázáno statisticky významné množství nesprávně
zařazených případů v jedné DRG bazi, sníží CM o:
((CM
původní
- CMrevidovaný
) / (CMpůvodní
)) x suma CM baze x 0,8kde:
CM baze je součet relativních vah nebo úhradových tarifů příslušné DRG baze.
DRG baze jsou agregované skupiny ze skupin vztažených k diagnóze podle Klasifikace
nebo Klasifikace CZ-DRG. Jsou dány prvními 4 znaky z pětičíselného kódu DRG skupiny.
DRG skupina je skupina ze skupin vztažených k diagnóze podle Klasifikace
nebo Klasifikace CZ-DRG.
Statisticky významný počet případů příslušné DRG baze je více než 5 % případů
ze statisticky významného náhodného vzorku, minimálně však 30 případů v rámci příslušné
DRG baze u příslušného poskytovatele.
Statisticky méně významný počet případů příslušné DRG baze je méně než 5
% případů ze statisticky významného náhodného vzorku, minimálně však 10 případů v
rámci příslušné DRG baze u příslušného poskytovatele.
CM
původní
je počet případů hospitalizací ukončených v hodnoceném období,
které jsou podle Klasifikace nebo Klasifikace CZ-DRG zařazeny do skupin vztažených
k diagnóze, vynásobený relativními váhami těchto skupin, které jsou uvedeny v příloze
č. 10 nebo 13 k této vyhlášce, nebo úhradovým tarifem uvedeným v příloze č. 15 k
této vyhlášce, vykázaných poskytovatelem před provedením kontroly zdravotní pojišťovnou.CM
revidovaný
je počet případů hospitalizací ukončených v hodnoceném období,
které jsou podle Klasifikace nebo Klasifikace CZ-DRG zařazeny do skupin vztažených
k diagnóze, vynásobený relativními váhami těchto skupin, které jsou uvedeny v příloze
č. 10 nebo 13 k této vyhlášce, nebo úhradovým tarifem uvedeným v příloze č. 15 k
této vyhlášce, poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných na základě
kontroly.2. Regulační omezení na předepsané léčivé přípravky, zdravotnické prostředky
a na vyžádanou péči
2.1 Regulační omezení uvedená v bodech 2.2 a 2.3 zdravotní pojišťovna uplatní
pouze v případě, že sdělila poskytovateli do 30. dubna 2020 podle vyhlášky č. 268/2019
Sb. tyto hodnoty referenčního období, které vstupují do výpočtu regulačních omezení
v hodnoceném období:
a) celkovou úhradu za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky
v referenčním období,
b) celkovou úhradu za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v referenčním
období, s výjimkou vyžádané péče poskytnuté stejným poskytovatelem,
c) počet globálních unikátních pojištěnců ošetřených v odbornostech uvedených
v části A bodu 7.1, 7.2, 7.4 a 7.10 přílohy č. 1 k této vyhlášce.
2.2 Pokud poskytovatel dosáhne v hodnoceném období průměrné úhrady za léčivé
přípravky a zdravotnické prostředky předepsané v odbornostech uvedených v bodě 2.1
písm. c), s výjimkou ATC skupiny H01AC01 léčba růstovým hormonem, na jednoho globálního
unikátního pojištěnce ošetřeného v odbornostech uvedených v bodě 2.1 písm. c) vyšší
než 120 % průměrné úhrady v referenčním období za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické
prostředky na jednoho globálního unikátního pojištěnce ošetřeného v odbornostech
uvedených v bodě 2.1 písm. c), zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou
úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a
počtu globálních unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5
% překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada
na jednoho globálního unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet globálních
unikátních pojištěnců v hodnoceném období podle věty první se vypočte z celkového
počtu globálních unikátních pojištěnců, do kterého se nezahrnou globální unikátní
pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů. Do regulačního
omezení se nezahrnují léčivé přípravky nebo zdravotnické prostředky schválené revizním
lékařem.
2.3 Pokud poskytovatel dosáhne v hodnoceném období průměrné úhrady za péči
ve vyjmenovaných odbornostech vyžádanou odbornostmi uvedenými v bodě 2.1 písm. c),
indikovanou při poskytování ambulantních služeb, s výjimkou vyžádané péče poskytnuté
stejným poskytovatelem a vyžádané péče za výkony č. 82040 a 82041 podle seznamu výkonů
vyžádané v ambulantní péči u pacientů s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní
klasifikace nemocí, na jednoho globálního unikátního pojištěnce ošetřeného v odbornostech
uvedených v bodě 2.1 písm. c) vyšší než 120 % průměrné úhrady za vyžádanou péči ve
vyjmenovaných odbornostech, s výjimkou vyžádané péče poskytnuté stejným poskytovatelem,
na jednoho globálního unikátního pojištěnce ošetřeného v odbornostech uvedených v
bodě 2.1 písm. c) v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli
celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné
úhrady a počtu globálních unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté
0,5 % překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná
úhrada na jednoho globálního unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet globálních
unikátních pojištěnců v hodnoceném období podle věty první se vypočte z celkového
počtu globálních unikátních pojištěnců, do kterého se nezahrnou globální unikátní
pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů. Do vyžádané
péče se nezahrnují výkony mamografického screeningu, screeningu karcinomu děložního
hrdla, screeningu kolorektálního karcinomu a novorozeneckého laboratorního screeningu
č. 81747, 81755, 81753, 93121, 93124, 93281 a 93123 podle seznamu výkonů prováděné
poskytovatelem, který má se zdravotní pojišťovnou na poskytování těchto výkonů uzavřenu
smlouvu. Pro účely stanovení výše průměrných úhrad i výše případné srážky podle věty
první se výkony vyžádané péče v hodnoceném i referenčním období ocení součinem bodové
hodnoty podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2020 a hodnoty bodu platné
v hodnoceném období.
2.4 Regulační omezení podle bodů 2.2 a 2.3 se nepoužijí, pokud poskytovatel
odůvodní nezbytnost poskytnutí hrazených služeb, na jejichž základě došlo k překročení
průměrných úhrad podle bodů 2.2 a 2.3.
2.5 Zdravotní pojišťovna uplatní regulační srážku podle bodů 2.2 a 2.3 maximálně
do výše odpovídající 15 % úhrady poskytnuté touto zdravotní pojišťovnou poskytovateli
za výkony snížené o úhradu za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky
za hodnocené období.
2.6 V případě, že poskytovatel poskytl v hodnoceném období hrazené služby
100 a méně pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, zdravotní pojišťovna neuplatní
regulační omezení uvedená v bodech 2.2 a 2.3.
Příl.2
Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle § 6
A) Kombinovaná kapitačně výkonová platba
1. Výše kapitační platby se vypočte podle počtu přepočtených pojištěnců
příslušné zdravotní pojišťovny, násobeného základní kapitační sazbou stanovenou na
jednoho registrovaného pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny na kalendářní měsíc.
Počet přepočtených pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny se vypočte jako součin
počtu poskytovatelem registrovaných pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny v jednotlivých
věkových skupinách podle bodu 12 a indexů podle bodu 12. Základní kapitační sazba
se stanoví ve výši:
a) 56 Kč pro pracoviště poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a pracoviště
poskytovatele v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, který na tomto pracovišti
poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň 30 ordinačních hodin rozložených do 5
pracovních dnů týdně, přičemž alespoň 1 den v týdnu má ordinační hodiny nejméně do
18 hodin a alespoň 2 dny v týdnu umožňuje pojištěncům objednat se na pevně stanovenou
hodinu,
b) 50 Kč pro pracoviště poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství, který
na tomto pracovišti poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň 25 ordinačních hodin
rozložených do 5 pracovních dnů týdně, přičemž alespoň 1 den v týdnu má ordinační
hodiny nejméně do 18 hodin; pokud místní podmínky vyžadují odlišné prodloužení ordinačních
hodin, dohodne se prodloužení ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a poskytovatelem,
c) 48 Kč pro pracoviště poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství, který
na tomto pracovišti neposkytuje hrazené služby v rozsahu uvedeném v písmenu a) nebo
b),
d) 50 Kč pro pracoviště poskytovatele v oboru praktické lékařství pro děti a dorost,
který na daném pracovišti neposkytuje hrazené služby v rozsahu uvedeném v písmenu
a).
2. Základní kapitační platba:
a) podle bodu 1 se navyšuje o 0,60 Kč v případě, že bylo zdravotní pojišťovně nejpoději
do 31. ledna 2020 podle vyhlášky č. 268/2019 Sb. doloženo, že nejméně 50 % lékařů,
kteří u poskytovatele poskytují hrazené služby pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny,
tj. působí u poskytovatele jako nositelé výkonů, je držiteli dokladu vydaného příslušnou
profesní komorou nebo profesním sdružením v souladu se stavovskými předpisy této
komory nebo profesního sdružení osvědčujícího celoživotní vzdělávání lékařů, zubních
lékařů a farmaceutů podle zákona o zdravotnických povoláních lékaře, zubního lékaře
a farmaceuta (dále jen "doklad celoživotního vzdělávání lékařů"), přičemž za platný
doklad celoživotního vzdělávání se považuje doklad, který je platný po celý rok 2020,
b) podle bodu 1 písm. a) až c) se navyšuje o 0,50 Kč v případě, že poskytovatel provedl
v hodnoceném období preventivní prohlídku, vykázanou výkony č. 01021 nebo 01022 podle
seznamu výkonů alespoň u 30 % svých registrovaných pojištěnců příslušné zdravotní
pojišťovny ve věku od 40 do 80 let,
c) podle bodu 1 se navyšuje o 1 Kč poskytovateli, který předložil před rokem 2020
nebo v průběhu roku 2020 zdravotní pojišťovně rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví
podle zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti
a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře
a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, o udělení akreditace k uskutečňování
vzdělávacího programu v oboru všeobecné praktické lékařství nebo praktické lékařství
pro děti a dorost. Navýšení kapitační platby se provede od prvního dne měsíce následujícího
po předložení rozhodnutí do konce platnosti akreditace, nejdéle však do konce roku
2020.
3. Poskytovateli v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství
pro děti a dorost, který do 26. února 2021 předložil zdravotní pojišťovně za hodnocené
období potvrzení poskytovatele, který zajišťuje lékařskou pohotovostní službu, že
se prostřednictvím praktických lékařů nebo praktických lékařů pro děti a dorost,
kteří u něj působí jako nositelé výkonů odbornosti 001 nebo 002 podle seznamu výkonů,
účastnil alespoň 10 služeb v rámci lékařské pohotovostní služby podle zákona o zdravotních
službách, se zvýší roční úhrada o K x 40 000 Kč,
kde:
K je koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny v daném kraji, kde
je poskytována lékařská pohotovostní služba:
I----------------------------------------------------------------------------I I Koeficient poměru počtu pojištěnců dané pojišťovny v daném kraji I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I kraj / ZP I VZP I VoZP I ČPZP I OZP I ZPŠ I ZPMV I RBP I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Hlavní město Praha I 0,6 I 0,1 I 0,0 I 0,2 I 0,0 I 0,1 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Jihočeský I 0,6 I 0,1 I 0,1 I 0,0 I 0,0 I 0,2 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Jihomoravský I 0,6 I 0,1 I 0,1 I 0,0 I 0,0 I 0,2 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Karlovarský I 0,7 I 0,1 I 0,1 I 0,0 I 0,0 I 0,1 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Kraj Vysočina I 0,7 I 0,1 I 0,1 I 0,0 I 0,0 I 0,1 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Královehradecký I 0,6 I 0,1 I 0,0 I 0,0 I 0,1 I 0,2 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Liberecký I 0,7 I 0,1 I 0,0 I 0,1 I 0,0 I 0,1 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Moravskoslezský I 0,3 I 0,0 I 0,3 I 0,0 I 0,0 I 0,1 I 0,3 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Olomoucký I 0,4 I 0,1 I 0,4 I 0,0 I 0,0 I 0,1 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Pardubický I 0,7 I 0,1 I 0,1 I 0,0 I 0,0 I 0,1 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Plzeňský I 0,6 I 0,1 I 0,1 I 0,1 I 0,0 I 0,1 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Středočeský I 0,5 I 0,1 I 0,1 I 0,1 I 0,1 I 0,1 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Ústecký I 0,7 I 0,1 I 0,1 I 0,0 I 0,0 I 0,1 I 0,0 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I I Zlínský I 0,6 I 0,0 I 0,1 I 0,1 I 0,0 I 0,1 I 0,1 I I---------------------------I------I------I------I------I------I------I------I
4. Výkony podle seznamu výkonů zahrnuté do kapitační platby v odbornosti
001 podle seznamu výkonů:
I--------I-------------------------------------------------------------------I I č. I Název I I výkonu I I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 01023 I CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 01024 I KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 01025 I KONZULTACE PRAKTICKÉHO LÉKAŘE RODINNÝMI PŘÍSLUŠNÍKY PACIENTA I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 01030 I ADMINISTRATIVNÍ ÚKONY PRAKTICKÉHO LÉKAŘE I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09215 I INJEKCE I. M.,S. C., I. D. I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09216 I INJEKCE DO MĚKKÝCH TKÁNÍ NEBO INTRADERMÁLNÍ PUPENY V RÁMCI I I I REFLEXNÍ LÉČBY I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09217 I INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U KOJENCE NEBO DÍTĚTE DO 10 LET I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09219 I INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U DOSPĚLÉHO ČI DÍTĚTE NAD 10 LET I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09220 I KANYLACE PERIFERNÍ ŽÍLY VČETNĚ INFÚZE I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09233 I INJEKČNÍ OKRSKOVÁ ANESTÉZIE I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09237 I OŠETŘENÍ A PŘEVAZ RÁNY VČETNĚ OŠETŘENÍ KOŽNÍCH A PODKOŽNÍCH I I I AFEKCÍ DO 10 CM2I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09507 I PSYCHOTERAPIE PODPŮRNÁ PROVÁDĚNÁ LÉKAŘEM NEPSYCHIATREM I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09511 I MINIMÁLNÍ KONTAKT LÉKAŘE S PACIENTEM I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09513 I TELEFONICKÁ KONZULTACE OŠETŘUJÍCÍHO LÉKAŘE PACIENTEM I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09523 I EDUKAČNÍ POHOVOR LÉKAŘE S NEMOCNÝM ČI RODINOU I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09525 I ROZHOVOR LÉKAŘE S RODINOU I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 44239 I OŠETŘENÍ A PŘEVAZ BÉRCOVÉHO VŘEDU LÉKAŘEM (1 BÉREC) I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 71511 I VYJMUTÍ CIZÍHO TĚLESA ZE ZVUKOVODU I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 71611 I VYNĚTÍ CIZÍHO TĚLESA Z NOSU - JEDNODUCHÉ I I--------I-------------------------------------------------------------------I
5. Výkony podle seznamu výkonů zahrnuté do kapitační platby v odbornosti
002, podle seznamu výkonů:
I--------I-------------------------------------------------------------------I I č. I Název I I výkonu I I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 01025 I KONZULTACE PRAKTICKÉHO LÉKAŘE RODINNÝMI PŘÍSLUŠNÍKY PACIENTA I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 01030 I ADMINISTRATIVNÍ ÚKONY PRAKTICKÉHO LÉKAŘE I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 02023 I CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ DO 6 I I I LET I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 02024 I KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ I I I DO 6 LET I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 02033 I CÍLENÉ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ NAD I I I 6 LET I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 02034 I KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ PRAKTICKÝM LÉKAŘEM PRO DĚTI A DOROST - DÍTĚ I I I NAD 6 LET I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 06111 I KOMPLEX - VYŠETŘENÍ STAVU PACIENTA SESTROU VE VLASTNÍM SOCIÁLNÍM I I I PROSTŘEDÍ I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 06119 I KOMPLEX - ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 06121 I KOMPLEX - LOKÁLNÍ OŠETŘENÍ I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 06123 I KOMPLEX - EDUKACE, REEDUKACE, OŠETŘOVATELSKÁ REHABILITACE I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 06125 I KOMPLEX - KLYSMA, VÝPLACHY, CÉVKOVÁNÍ, LAVÁŽE, OŠETŘENÍ I I I PERMANENTNÍCH KATETRÚ I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 06127 I KOMPLEX - APLIKACE INHALAČNÍ A LÉČEBNÉ TERAPIE P. O., S. C., I. I I I M., I. V., UV, EVENT. DALŠÍ ZPŮSOBY APLIKACE TERAPIE ČI INSTILACE I I I LÉČIV I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 06129 I NÁCVIK A ZAUČOVÁNÍ APLIKACE INZULÍNU I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09215 I INJEKCE I. M., S. C., I. D. I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09216 I INJEKCE DO MĚKKÝCH TKÁNÍ NEBO INTRADERMÁLNÍ PUPENY V RÁMCI I I I REFLEXNÍ LÉČBY I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09217 I INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U KOJENCE NEBO DÍTĚTE DO 10 LET I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09219 I INTRAVENÓZNÍ INJEKCE U DOSPĚLÉHO ČI DÍTĚTE NAD 10 LET I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09220 I KANYLACE PERIFERNÍ ŽÍLY VČETNĚ INFÚZE I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09221 I INFÚZE U KOJENCE NEBO DÍTĚTE DO 10 LET I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09233 I INJEKČNÍ OKRSKOVÁ ANESTÉZIE I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09235 I ODSTRANĚNÍ MALÝCH LÉZÍ KŮŽE I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09237 I OŠETŘENÍ A PŘEVAZ RÁNY VČETNĚ OŠETŘENÍ KOŽNÍCH A PODKOŽNÍCH I I I AFEKCÍ DO 10 CM2I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09253 I UVOLNĚNÍ PREPUCIA, VČETNĚ NEOPERAČNÍ REPOZICE PARAFIMOZY I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09507 I PSYCHOTERAPIE PODPŮRNÁ PROVÁDĚNÁ LÉKAŘEM NEPSYCHIATREM I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09511 I MINIMÁLNÍ KONTAKT LÉKAŘE S PACIENTEM I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09513 I TELEFONICKÁ KONZULTACE OŠETŘUJÍCÍHO LÉKAŘE PACIENTEM I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09523 I EDUKAČNÍ POHOVOR LÉKAŘE S NEMOCNÝM ČI RODINOU I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 09525 I ROZHOVOR LÉKAŘE S RODINOU I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 71511 I VYJMUTÍ CIZÍHO TĚLESA ZE ZVUKOVODU I I--------I-------------------------------------------------------------------I I 71611 I VYNĚTÍ CIZÍHO TĚLESA Z NOSU - JEDNODUCHÉ I I--------I-------------------------------------------------------------------I
6. Pro výkony nezahrnuté do kapitační platby se hodnota bodu stanoví takto:
a) pro výkony č. 01021, 01022, 01200, 01201, 01186, 01188, 02021, 02022, 02031, 02032,
02100, 02105, 02125, 02130, 15118 a 15119 podle seznamu výkonů poskytovatelem vykázané
a zdravotní pojišťovnou uznané, hrazené podle seznamu výkonů, se stanoví hodnota
bodu ve výši 1,20 Kč, přičemž u výkonů poskytnutých od 1. července 2020 se tato hodnota
bodu navyšuje o 0,13 Kč,
b) pro ostatní výkony nezahrnuté do kapitační platby a pro výkony za neregistrované
pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny, poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané, hrazené podle seznamu výkonů, se stanoví hodnota bodu ve výši 1,19 Kč, přičemž
u výkonů poskytnutých od 1. července 2020 se tato hodnota bodu navyšuje o 0,13 Kč.
7. Hodnota bodu uvedená v bodě 6 se navyšuje o 0,04 Kč v případě, že bylo
příslušné zdravotní pojišťovně nejpozději do 31. ledna 2020 podle vyhlášky č. 268/2019
Sb. doloženo, že nejméně 50 % lékařů, kteří v rámci poskytovatele poskytují hrazené
služby pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, tj. působí u poskytovatele jako
nositelé výkonů, je držiteli platného dokladu celoživotního vzdělávání lékařů, přičemž
za platný doklad celoživotního vzdělávání se považuje doklad, který je platný po
celý rok 2020.
8. Hodnota bodu uvedená v bodě 6 se navyšuje o 0,05 Kč pro pracoviště poskytovatele
v případě, že poskytovatel v oboru všeobecné praktické lékařství nebo v oboru praktické
lékařství pro děti a dorost na tomto pracovišti poskytuje hrazené služby v rozsahu
alespoň 30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, přičemž alespoň
1 den v týdnu má ordinační hodiny nejméně do 18 hodin a zároveň má objednávkový systém,
který umožňuje pojištěncům zdravotní pojišťovny objednávat se na pevně stanovenou
dobu alespoň dva dny v týdnu.
9. Pro hrazené služby poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota
bodu ve výši 1,29 Kč.
10. Pro výkony přepravy v návštěvní službě, hrazené podle seznamu výkonů,
se stanoví hodnota bodu ve výši 1 Kč.
11. Za každou epizodu péče nebo kontakt u pacientů od 18 let věku vykázané
v souvislosti s klinickým vyšetřením v ordinaci praktického lékaře nebo praktického
lékaře pro děti a dorost se stanoví úhrada ve výši 55 Kč. Za každou epizodu péče
nebo kontakt u pacientů podle věty první vykázané v souvislosti s klinickým vyšetřením
v ordinaci praktického lékaře nebo praktického lékaře pro děti a dorost poskytnutým
od 1. července 2020 se navyšuje úhrada podle věty první o 6 Kč. Za každou epizodu
péče nebo kontakt u pacientů do 18 let věku vykázané v souvislosti s klinickým vyšetřením
v ordinaci praktického lékaře nebo praktického lékaře pro děti a dorost poskytnutým
od 1. července 2020 se navyšuje úhrada o 61 Kč.
12. Věkové skupiny a indexy, které vyjadřují poměr nákladů na pojištěnce
v dané věkové skupině vůči nákladům na pojištěnce ve věkové skupině 15 až 19 let,
jsou stanoveny takto:
I--------------------------------------I-------------------------------------I I Věková skupina I Index I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 0 - 4 roky I 4,10 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 5 - 9 let I 1,90 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 10 - 14 let I 1,45 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 15 - 19 let I 1,00 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 20 - 24 let I 0,90 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 25 - 29 let I 0,95 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 30 - 34 let I 1,00 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 35 - 39 let I 1,05 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 40 - 44 let I 1,05 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 45 - 49 let I 1,10 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 50 - 54 let I 1,35 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 55 - 59 let I 1,45 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 60 - 64 let I 1,50 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 65 - 69 let I 1,70 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 70 - 74 let I 2,00 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 75 - 79 let I 2,40 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 80 - 84 let I 2,90 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 85 a více let I 3,40 I I--------------------------------------I-------------------------------------I
13. V oblastech, kde je možnost zdravotní pojišťovny zajistit poskytování
hrazených služeb v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství pro
děti a dorost svým pojištěncům podstatně omezená, zdravotní pojišťovna poskytovateli,
s kterým uzavřela v roce 2020 smlouvu o poskytování hrazených služeb v dané oblasti,
navýší celkovou výši úhrady za hrazené služby podle části A bodu 1, 6 a 10 této přílohy
pomocí koeficientu navýšení ve výši 1,3. Pro ostatní složky úhrady se koeficient
navýšení nepoužije.
14. V rámci vyúčtování podle § 2 odst. 1 kompenzačního zákona obdrží poskytovatel
za každou zdravotní pojišťovnou uznanou položku na receptu jím vystaveném v elektronické
podobě v hodnoceném období, na jejímž základě došlo k výdeji léčivých přípravků plně
či částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění, úhradu ve výši 1,70 Kč.
15. Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši
navýšení úhrady podle bodů 6 a 11 vztahujícího se k vykázaným hrazeným službám.
B) Kombinovaná kapitačně výkonová platba s dorovnáním kapitace
1. Výše kapitační platby s dorovnáním kapitace se stanoví podle části A bodu
1 a 2. Dorovnání kapitace se poskytuje v případech, kdy poskytovatel v oboru všeobecné
praktické lékařství nebo poskytovatel v oboru praktické lékařství pro děti a dorost
má, s ohledem na geografické podmínky, menší počet přepočtených registrovaných pojištěnců
příslušné zdravotní pojišťovny, než je 70 % celostátního průměrného počtu takových
pojištěnců, a poskytování takových hrazených služeb je nezbytné ke splnění povinností
zdravotní pojišťovny podle § 46 odst. 1 zákona; celostátní průměrný počet se stanoví
vždy pro daný kalendářní rok podle údajů centrálního registru pojištěnců.
2. Dorovnání kapitace lze poskytnout až do výše 90 % kapitační platby vypočtené
na celostátní průměrný počet přepočtených registrovaných pojištěnců příslušné zdravotní
pojišťovny. Na dorovnání se zdravotní pojišťovna, se kterou má poskytovatel uzavřenu
smlouvu o poskytování a úhradě hrazených služeb, podílí dílem, který odpovídá procentu
počtu jejích přepočtených pojištěnců z počtu přepočtených pojištěnců registrovaných
tímto poskytovatelem.
3. Pro úhradu výkonů podle seznamu výkonů se body 6 až 11, 14 a 15 části
A použijí obdobně.
C) Hrazené služby hrazené podle seznamu výkonů
Pro hrazené služby hrazené podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve
výši 1,02 Kč. Pro výkony přepravy v návštěvní službě podle seznamu výkonů se stanoví
hodnota bodu ve výši 1 Kč. Pro služby podle věty první poskytnuté od 1. července
2020 se hodnota bodu podle věty první navyšuje o 0,11 Kč. Záloha na kompenzaci se
poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši navýšení úhrady podle věty třetí vztahujícího
se k vykázaným hrazeným službám.
D) Regulační omezení
1. Pro poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství a praktické lékařství
pro děti a dorost se stanoví regulační omezení uvedená v bodech 1.1 až 1.4.
1.1 Pokud průměrná úhrada za poskytovatelem předepsané léčivé přípravky a
zdravotnické prostředky s výjimkou zdravotnických prostředků pro inkontinentní, vztažená
na jednoho přepočteného pojištěnce podle věkových indexů v hodnoceném období, převýší
o 30 % celostátní průměrnou úhradu za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické
prostředky s výjimkou zdravotnických prostředků pro inkontinentní, je zdravotní pojišťovna
oprávněna uplatnit regulační srážku do výše 25 % z překročení. Do průměrné úhrady
na jednoho přepočteného pojištěnce se započítávají i doplatky za léčivé přípravky,
u kterých předepisující lékař vyloučil možnost nahrazení podle § 32 odst. 2 zákona.
Zdravotní pojišťovna při určení výše regulační srážky podle první věty přihlédne
k případům, kdy poskytovatel prokáže, že zvýšená průměrná úhrada za poskytovatelem
předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky s výjimkou zdravotnických prostředků
pro inkontinentní vztažená na jednoho přepočteného pojištěnce byla způsobena změnou
výše nebo způsobu jejich úhrady, popřípadě v důsledku změn struktury ošetřených pojištěnců.
1.2 Pokud průměrná úhrada za zdravotnické prostředky pro inkontinentní, předepsané
poskytovatelem, vztažená na jednoho přepočteného pojištěnce podle věkových indexů
v hodnoceném období, převýší o 30 % celostátní průměrné úhrady za zdravotnické prostředky
pro inkontinentní, je zdravotní pojišťovna oprávněna uplatnit regulační srážku do
výše 25 % z překročení.
1.3 Pokud průměrná úhrada za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech
podle seznamu výkonů a za výkony č. 02230 a 01443 podle seznamu výkonů, popřípadě
i jiné výkony rychlé diagnostiky podle seznamu výkonů, pokud jsou smluvně sjednány
mezi poskytovatelem a zdravotní pojišťovnou, vztažená na jednoho přepočteného pojištěnce
podle věkových indexů v hodnoceném období, převýší o 30 % celostátní průměrné úhrady
za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech podle seznamu výkonů, je zdravotní
pojišťovna oprávněna uplatnit regulační srážku do výše 25 % z překročení. Do průměrné
úhrady na jednoho přepočteného pojištěnce se nezapočítávají úhrady za registrované
pojištěnce poskytovatele, u kterých byl v roce 2020 vykázán výkon č. 01186 nebo 01188
podle seznamu výkonů. Do vyžádané péče se dále nezahrnují výkony mamografického screeningu,
screeningu karcinomu děložního hrdla a screeningu kolorektálního karcinomu podle
seznamu výkonů prováděné poskytovatelem, který má se zdravotní pojišťovnou na poskytování
těchto zdravotních výkonů uzavřenou smlouvu, a dále se do vyžádané péče nezahrnují
výkony č. 82040 a 82041 podle seznamu výkonů vyžádané u pacientů s diagnózou U07.1
nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace nemocí.
1.4 Pokud průměrná úhrada za vyžádanou péči v odbornosti 902 podle seznamu
výkonů, vztažená na jednoho přepočteného pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny
podle věkových indexů v hodnoceném období, převýší o 30 % celostátní průměrné úhrady
za vyžádanou péči v odbornosti 902 podle seznamu výkonů, je zdravotní pojišťovna
oprávněna uplatnit regulační srážku do výše 25 % z překročení.
2. Regulační omezení podle bodu 1 se nepoužijí, pokud poskytovatel odůvodní
hrazené služby, jejichž poskytnutím došlo k překročení průměrných úhrad podle bodu
1.
3. Regulační omezení podle bodu 1.1 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky s výjimkou zdravotnických
prostředků pro inkontinentní předepsané v roce 2020 nepřevýší předpokládanou výši
úhrad za tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně pojistného plánu
této zdravotní pojišťovny.
4. Regulační omezení podle bodu 1.2 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za zdravotnické prostředky pro inkontinentní předepsané v roce 2020 nepřevýší
předpokládanou výši úhrad za tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně
pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
5. Regulační omezení podle bodu 1.3 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v roce 2020 nepřevýší
předpokládanou výši úhrad za tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně
pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
6. Regulační omezení podle bodu 1.4 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za vyžádanou péči v odbornosti 902 podle seznamu výkonů v roce 2020 nepřevýší
předpokládanou výši úhrad za tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně
pojistného plánu příslušné zdravotní pojišťovny.
7. Regulační omezení podle bodu 1 se nepoužijí, pokud poskytovatel v roce
2020 registroval 50 a méně pojištěnců zdravotní pojišťovny, nebo jedná-li se o hrazené
služby poskytnuté zahraničním pojištěncům.
8. Zdravotní pojišťovna je oprávněna uplatnit regulační srážku podle bodu
1 maximálně do výše odpovídající 15 % úhrady poskytnuté zdravotní pojišťovnou poskytovateli
za kapitační platbu a výkony snížené o úhradu za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť
účtované léčivé přípravky za rok 2020.
Příl.3
Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle § 7
A) Hodnota bodu a výše úhrad
1. Výše úhrady se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony
s hodnotou bodu ve výši:
a) Pro poskytovatele poskytující hrazené služby v odbornostech 305 a 309 podle seznamu
výkonů se hodnota bodu v uvedených odbornostech stanoví ve výši 1,09 Kč, pro poskytovatele
poskytující hrazené služby v odbornosti 306 podle seznamu výkonů se hodnota bodu
stanoví ve výši 1,12 Kč a pro poskytovatele poskytující hrazené služby v odbornosti
308 podle seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví ve výši 1,15 Kč, přičemž u výkonů
poskytnutých od 1. července 2020 se všechny tyto hodnoty bodu navyšují o 0,01 Kč.
b) Pro poskytovatele poskytující hrazené služby v odbornostech 901 a 931 podle seznamu
výkonů a pro poskytovatele poskytující hrazené služby v odbornostech 305, 306, 308
a 309 podle seznamu výkonů vykázané v souvislosti s výkony odbornosti 910 podle seznamu
výkonů společně s ošetřovacím dnem denního stacionáře podle seznamu výkonů se hodnota
bodu v uvedených odbornostech stanoví ve výši 1,13 Kč, přičemž u výkonů poskytnutých
od 1. července 2020 se tato hodnota bodu navyšuje o 0,16 Kč.
c) Pro poskytovatele poskytující hrazené služby v odbornostech 905, 919 a 927 podle
seznamu výkonů se hodnota bodu v uvedených odbornostech stanoví ve výši 1,04 Kč,
přičemž u výkonů poskytnutých od 1. července 2020 se tato hodnota bodu navyšuje o
0,31 Kč.
d) Pro výkony č. 43311, 43313, 43315, 43613, 43617, 43627, 43629 a 43633 podle seznamu
výkonů poskytované poskytovateli hrazených služeb v odbornosti 403 podle seznamu
výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,72 Kč, přičemž u výkonů poskytnutých od
1. července 2020 se tato hodnota bodu navyšuje o 0,05 Kč.
e) Pro výkony č. 43652 a 43653 podle seznamu výkonů poskytované poskytovateli hrazených
služeb v odbornosti 403 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,04
Kč, přičemž u výkonů poskytnutých od 1. července 2020 se tato hodnota bodu navyšuje
o 0,08 Kč.
f) Pro výkony č. 75347, 75348 a 75427 podle seznamu výkonů poskytované poskytovateli
hrazených služeb v odbornosti 705 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve
výši 0,72 Kč, přičemž u výkonů poskytnutých od 1. července 2020 se tato hodnota bodu
navyšuje o 0,16 Kč.
g) Pro výkony č. 15101, 15103, 15105, 15107, 15440, 15445 a 15950 podle seznamu výkonů,
vykázané v souvislosti se screeningem karcinomu kolorekta podle seznamu výkonů, poskytované
poskytovateli hrazených služeb v odbornosti 105 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota
bodu ve výši 1,11 Kč, přičemž u výkonů poskytnutých od 1. července 2020 se tato hodnota
bodu navyšuje o 0,15 Kč, a pro výkony screeningu č. 73028, 73029 a 71112 podle seznamu
výkonů poskytované poskytovateli hrazených služeb v odbornosti 701, 702 nebo 704
podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,04 Kč, přičemž u výkonů poskytnutých
od 1. července 2020 se tato hodnota bodu navyšuje o 0,25 Kč.
h) Hodnota bodu uvedená v písm. a) až g) se dále při splnění následujících podmínek
navyšuje o:
i. 0,04 Kč, pokud bylo zdravotní pojišťovně nejpozději do 31. ledna 2020
podle vyhlášky č. 268/2019 Sb. doloženo, že nejméně 50 % lékařů nebo nelékařských
pracovníků, kteří v rámci poskytovatele poskytují hrazené služby pojištěncům příslušné
zdravotní pojišťovny, tj. působí u poskytovatele jako nositelé výkonů, je držiteli
platného dokladu celoživotního vzdělávání lékařů nebo obdobného dokladu příslušné
profesní organizace, přičemž za platný doklad celoživotního vzdělávání se považuje
doklad, který je platný po celé hodnocené období,
ii. 0,04 Kč pro danou odbornost
v případě, že poskytovatel alespoň u 50 % pracovišť poskytovatele (IČP) v dané odbornosti
poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň 30 ordinačních hodin rozložených do 5
pracovních dnů týdně, respektive 24 ordinačních hodin rozložených do 4 pracovních
dnů týdně u odborností 501 až 507, 601, 602, 605, 606, 701 a 704 až 707 podle seznamu
výkonů (dále jen "operační obory"), přičemž má ordinační hodiny alespoň 2 dny v týdnu
nejméně do 18 hodin nebo má ordinační hodiny alespoň 2 dny v týdnu nejpozději od
7 hodin nebo má ordinační hodiny alespoň 1 den v týdnu nejpozději od 7 hodin a zároveň
alespoň 1 den v týdnu nejméně do 18 hodin.
iii. 0,02 Kč pro danou odbornost v případě,
že poskytovatel alespoň u 50 % pracovišť poskytovatele (IČP) v dané odbornosti poskytuje
hrazené služby v rozsahu alespoň 30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních
dnů týdně, respektive 24 ordinačních hodin rozložených do 4 pracovních dnů týdně
u operačních oborů, přičemž v hodnoceném období ošetří alespoň 5 % pojištěnců, u
nichž v období od 1. ledna 2017 do 31. prosince 2019 nevykázal zdravotní pojišťovně
žádný výkon, a pro náštěvy pojištěnců využívá objednávkový systém, který umožňuje
přednostní vyšetření či ošetření těch pojištěnců, u nichž to vyžaduje jejich zdravotní
stav.
i) Vypočtenou částku odpovídající navýšení hodnoty bodu podle písmene h) bod iii)
poskytovateli zdravotní pojišťovna uhradí v rámci vyúčtování podle § 2 odst. 1 kompenzačního
zákona.
2. Pro poskytovatele hrazených služeb poskytující specializovanou ambulantní
péči neuvedenou v bodě 1 se stanoví výše úhrady podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté
výkony s hodnotou bodu ve výši stanovené pro příslušnou odbornost podle seznamu výkonů
v části C této přílohy, s výjimkou výkonu č. 89312 podle seznamu výkonů, pro který
se stanoví hodnota bodu ve výši 1,09 Kč.
Hodnota bodu se dále při splnění následujících
podmínek navyšuje o:
a) 0,04 Kč, pokud bylo zdravotní pojišťovně nejpozději do 31. ledna 2020 podle vyhlášky
č. 268/2019 Sb. doloženo, že nejméně 50 % lékařů nebo nelékařských pracovníků, kteří
v rámci poskytovatele poskytují hrazené služby pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny,
tj. působí u poskytovatele jako nositelé výkonů, je držiteli platného dokladu celoživotního
vzdělávání lékařů nebo obdobného dokladu příslušné profesní organizace, přičemž za
platný doklad celoživotního vzdělávání se považuje doklad, který je platný po celé
hodnocené období,
b) 0,04 Kč pro danou odbornost v případě, že poskytovatel alespoň u 50 % pracovišť
poskytovatele (IČP) v dané odbornosti poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň
30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, 24 ordinačních hodin
rozložených do 4 pracovních dnů týdně u operačních oborů, přičemž má ordinační hodiny
alespoň 2 dny v týdnu nejméně do 18 hodin nebo má ordinační hodiny alespoň 2 dny
v týdnu nejpozději od 7 hodin nebo má ordinační hodiny alespoň 1 den v týdnu nejpozději
od 7 hodin a zároveň alespoň 1 den v týdnu nejméně do 18 hodin,
c) 0,02 Kč pro danou odbornost v případě, že poskytovatel alespoň u 50 % pracovišť
poskytovatele (IČP) v dané odbornosti poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň
30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, respektive 24 ordinačních
hodin rozložených do 4 pracovních dnů týdně u operačních oborů, přičemž v hodnoceném
období ošetří alespoň 5 % pojištěnců, u nichž v období od 1. ledna 2017 do 31. prosince
2019 nevykázal zdravotní pojišťovně žádný výkon, a pro návštěvy pojištěnců využívá
objednávkový systém, který umožňuje přednostní vyšetření či ošetření těch pojištěnců,
u nichž to vyžaduje jejich zdravotní stav.
3. Celková výše úhrady poskytovateli uvedenému v bodě 2 nepřekročí částku,
která se vypočte takto:
(1,05 + KN) x (max(POPzpoZ; POPrefZ) x PUROo + max[PUROo x POPzpoMh; UHRMh
- UHRMr])
,kde:
POPzpoZ
je počet základních unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti
v hodnoceném období; základním unikátním pojištěncem se rozumí pojištěnec ošetřený
v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období, pokud úhrada za jemu poskytnuté
výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované
léčivé přípravky v hodnoceném období nepřekročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony
podle seznamu výkonů včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované
léčivé přípravky na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného
v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do počtu unikátních pojištěnců
se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle
seznamu výkonů.POPrefZ
je počet základních unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti
v referenčním období; základním unikátním pojištěncem se rozumí pojištěnec ošetřený
v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období, pokud úhrada za jemu poskytnuté
výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované
léčivé přípravky v referenčním období nepřekročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony
podle seznamu výkonů včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované
léčivé přípravky na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného
v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do počtu unikátních pojištěnců
se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle
seznamu výkonů.POPzpoMh
je počet mimořádně nákladných unikátních pojištěnců ošetřených v
dané odbornosti v hodnoceném období; mimořádně nákladným unikátním pojištěncem se
rozumí pojištěnec ošetřený v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období,
pokud úhrada za jemu poskytnuté výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady za zvlášť
účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky v hodnoceném období je rovna
nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady
za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky na jednoho unikátního
pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním
období; do počtu unikátních pojištěnců se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které
byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů.PUROo
je průměrná úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady za
zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky na jednoho unikátního
pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním
období; do počtu unikátních pojištěnců se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které
byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů.UHRMh
je úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady za zvlášť účtovaný
materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce
zdravotní pojišťovny ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období;
do úhrady za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za výkony podle
seznamu výkonů včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé
přípravky za každého pojištěnce ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném
období, pokud je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle
seznamu výkonů včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé
přípravky na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané
odbornosti poskytovatelem v referenčním období.UHRMr
je úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady za zvlášť účtovaný
materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce
zdravotní pojišťovny ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období;
do úhrady za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za výkony podle
seznamu výkonů úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky
za každého pojištěnce ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období,
pokud je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle seznamu
výkonů včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky
na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti
poskytovatelem v referenčním období.KN
koeficient navýšení, který je součtem těchto koeficientů: a) 0,04 - pokud bylo zdravotní pojišťovně nejpozději 31. ledna 2020 podle vyhlášky
č. 268/2019 Sb. doloženo, že nejméně 50 % lékařů nebo nelékařských zdravotnických
pracovníků, kteří v rámci poskytovatele poskytují hrazené služby pojištěncům příslušné
zdravotní pojišťovny, tj. působí u poskytovatele jako nositelé výkonů, je držiteli
platného dokladu celoživotního vzdělávání lékařů nebo obdobného dokladu příslušné
profesní organizace, přičemž za platný doklad celoživotního vzdělávání se považuje
doklad, který je platný po celé hodnocené období,
b) 0,04 - pro danou odbornost v případě, že poskytovatel alespoň u 50 % pracovišť
poskytovatele (IČP) v dané odbornosti poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň
30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, respektive 24 ordinačních
hodin rozložených do 4 pracovních dnů týdně u operačních oborů, přičemž má ordinační
hodiny alespoň 2 dny v týdnu nejméně do 18 hodin nebo má ordinační hodiny alespoň
2 dny v týdnu nejpozději od 7 hodin nebo má ordinační hodiny alespoň 1 den v týdnu
nejpozději od 7 hodin a zároveň alespoň 1 den v týdnu nejméně do 18 hodin,
c) 0,04 - pro danou odbornost v případě, že poskytovatel alespoň u 50 % pracovišť
poskytovatele (IČP) v dané odbornosti poskytuje hrazené služby v rozsahu alespoň
30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, respektive 24 ordinačních
hodin rozložených do 4 pracovních dnů týdně u operačních oborů, přičemž v hodnoceném
období ošetří alespoň 5 % pojištěnců, u nichž v období od 1. ledna 2017 do 31. prosince
2019 nevykázal zdravotní pojišťovně žádný výkon, a pro návštěvy pojištěnců využívá
objednávkový systém, který umožňuje přednostní vyšetření či ošetření těch pojištěnců,
u nichž to vyžaduje jejich zdravotní stav.
4. U poskytovatele, který v referenčním období nebo jeho části neexistoval,
neměl uzavřenou smlouvu se zdravotní pojišťovnou nebo neposkytoval péči v dané odbornosti,
použije zdravotní pojišťovna pro účely výpočtu průměrné úhrady na jednoho unikátního
pojištěnce hodnoty za referenční období srovnatelných poskytovatelů v dané odbornosti.
5. U poskytovatele, s nímž zdravotní pojišťovna nasmlouvala oproti referenčnímu
období nové výkony, jejichž vlivem dojde v některé odbornosti k nárůstu průměrné
úhrady na jednoho unikátního pojištěnce, se celková výše úhrady poskytovateli podle
bodu 3 navyšuje o hodnotu poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
nově nasmlouvaných výkonů, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované
léčivé přípravky.
6. Výpočet celkové výše úhrady v dané odbornosti podle bodu 3 se nepoužije
v případě poskytovatele, který v referenčním nebo hodnoceném období v rámci jedné
odbornosti ošetřil 80 a méně unikátních pojištěnců při nasmlouvané kapacitě poskytovaných
hrazených služeb nejméně 30 ordinačních hodin týdně. V případě nasmlouvané kapacity
poskytovaných hrazených služeb menší než 30 ordinačních hodin týdně se limit 80 ošetřených
unikátních pojištěnců přepočítává koeficientem n/30, kde n se rovná kapacitě nasmlouvaných
hrazených služeb pro danou odbornost.
7. Pro hrazené služby poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota
bodu ve výši 1,23 Kč a výpočet celkové výše úhrady podle bodu 3 se nepoužije.
8. Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon
klinického vyšetření podle seznamu výkonů u dětí ve věku od 6 do 18 let se stanoví
dodatečná úhrada 35 Kč, přičemž u výkonů poskytnutých od 1. července 2020 se tato
úhrada navyšuje o 6 Kč. Tato úhrada se nezapočítává do výpočtu celkové výše úhrady
dle bodu 3.
9. V rámci vyúčtování podle § 2 odst. 1 kompenzačního zákona obdrží poskytovatel
za každou zdravotní pojišťovnou uznanou položku na receptu jím vystaveném v elektronické
podobě v hodnoceném období, na jejímž základě došlo k výdeji léčivých přípravků plně
či částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění, úhradu ve výši 1,70 Kč.
10. Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši
navýšení úhrady podle bodu 1 písm. a) až g) a bodu 8 vztahujícího se k vykázaným
hrazeným službám.
B) Regulační omezení
1. Regulační omezení uvedená v bodech 2 až 4 zdravotní pojišťovna uplatní
pouze v případě, že sdělila poskytovateli podle vyhlášky č. 268/2019 Sb. do 30. dubna
2020 tyto hodnoty referenčního období, které vstupují do výpočtu regulačních omezení
v hodnoceném období:
a) průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce za zvlášť účtované léčivé přípravky,
s výjimkou zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem "S" podle § 39
odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb., a zvlášť účtovaný materiál v referenčním období;
b) průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky
a zdravotnické prostředky v referenčním období;
c) průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných
odbornostech v referenčním období.
2. Pokud poskytovatel poskytující hrazené služby uvedené v části A bodu 1
dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za zvlášť účtované léčivé
přípravky, s výjimkou zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem "S"
podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb., a zvlášť účtovaný materiál v hodnoceném
období vyšší než 130 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za zvlášť
účtované léčivé přípravky, s výjimkou zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených
symbolem "S" podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb., a zvlášť účtovaný materiál
vykázané v rámci hrazených služeb uvedených v části A bodu 1 v referenčním období,
zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou úhradu o částku odpovídající součinu
2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném
období za každé započaté 0,5 % překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40
% z překročení. Průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce v hodnoceném období
a počet unikátních pojištěnců v hodnoceném období podle věty první se vypočte z celkového
počtu unikátních pojištěnců, do kterého se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které
byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle seznamu výkonů.
3. Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce
za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v hodnoceném období vyšší
než 130 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky
a zdravotnické prostředky v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli
celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné
úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 %
překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada
na jednoho unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet unikátních pojištěnců
v hodnoceném období podle věty první se vypočte z celkového počtu unikátních pojištěnců,
do kterého se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č.
09513 podle seznamu výkonů.
4. Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce
za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období vyšší než 130
% průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných
odbornostech v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou
úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a
počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení
uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada na jednoho
unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet unikátních pojištěnců v hodnoceném
období podle věty první se vypočte z celkového počtu unikátních pojištěnců, do kterého
se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle
seznamu výkonů. Do vyžádané péče podle věty první se nezahrnují výkony mamografického
screeningu, screeningu karcinomu děložního hrdla a screeningu kolorektálního karcinomu
podle seznamu výkonů prováděné poskytovatelem, který má se zdravotní pojišťovnou
na poskytování těchto zdravotních výkonů uzavřenu smlouvu, a dále se do vyžádané
péče nezahrnují výkony č. 82040 a 82041 podle seznamu výkonů vyžádané u pacientů
s diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace nemocí. Pro účely stanovení
výše průměrných úhrad a výše srážky podle věty první se výkony vyžádané péče v hodnoceném
i referenčním období ocení podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2020
hodnotou bodu platnou v hodnoceném období.
5. Regulační omezení podle bodů 2 až 4 se nepoužijí, pokud poskytovatel odůvodní
nezbytnost poskytnutí hrazených služeb, jejichž poskytnutím došlo k překročení průměrných
úhrad podle bodů 2 až 4.
6. Regulační omezení podle bodů 2 až 4 se nepoužijí u poskytovatelů poskytujících
hrazené služby v odbornostech 305, 306, 308 a 309 podle seznamu výkonů.
7. Regulační omezení podle bodu 2 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny poskytovatelům specializované ambulantní péče za zvlášť účtované léčivé
přípravky a zvlášť účtovaný materiál v hodnoceném období nepřevýší u této zdravotní
pojišťovny součet úhrad na tento druh hrazených služeb v referenčním období.
8. Regulační omezení podle bodu 3 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky předepsané poskytovateli
specializované ambulantní péče v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši
úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně pojistného plánu
této zdravotní pojišťovny.
9. Regulační omezení podle bodu 4 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období nepřevýší
předpokládanou výši úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně
pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
10. Pokud poskytovatel předepíše zdravotnický prostředek schválený revizním
lékařem zdravotní pojišťovny, nezahrnuje se úhrada za tento zdravotnický prostředek
do výpočtu regulačních omezení podle bodu 3.
11. U poskytovatele, kde oproti referenčnímu období došlo ke změně nasmlouvaného
rozsahu poskytovaných hrazených služeb, zdravotní pojišťovna po dohodě s poskytovatelem
hodnoty průměrných úhrad v referenčním období pro tyto účely úměrně upraví; ke změně
rozsahu dojde zejména v případě změny počtu nositelů výkonů oprávněných předepisovat
léčivé přípravky a zdravotnické prostředky a vyžadovat péči ve vyjmenovaných odbornostech.
12. U poskytovatele, který v referenčním období nebo v jeho části neexistoval
nebo neměl uzavřenou smlouvu se zdravotní pojišťovnou, použije zdravotní pojišťovna
pro účely uplatnění regulačních omezení podle bodů 2 až 4 referenční hodnoty srovnatelných
poskytovatelů.
13. Pokud poskytovatel ošetřil v referenčním nebo hodnoceném období vdané
odbornosti 100 a méně unikátních pojištěnců, při nasmlouvané kapacitě poskytovaných
hrazených služeb nejméně 30 ordinačních hodin týdně, zdravotní pojišťovna tuto odbornost
nezahrne do výpočtu regulace podle bodů 2 až 4. V případě nasmlouvané kapacity poskytovaných
hrazených služeb menší než 30 ordinačních hodin týdně se limit 100 ošetřených unikátních
pojištěnců přepočítává koeficientem n/30, kde n se rovná kapacitě nasmlouvaných hrazených
služeb pro danou odbornost.
14. Regulační omezení podle bodů 2 až 4 se nepoužijí v případě poskytnutí
hrazených služeb zahraničním pojištěncům.
15. Zdravotní pojišťovna uplatní regulační srážku podle bodů 2 až 4 maximálně
do výše odpovídající 15 % úhrady poskytnuté touto zdravotní pojišťovnou poskytovateli
za výkony snížené o úhradu za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky
za hodnocené období.
16. Pokud poskytovatel poskytuje hrazené služby ve více odbornostech, regulační
omezení podle bodů 2 až 4 zdravotní pojišťovna vypočte a uplatní za každou odbornost
zvlášť.
C) Hodnota bodu po odbornostech
I--------------------------------------I-------------------------------------I I Odbornost podle seznamu výkonů I Hodnota Bodu I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 101 I 1,15 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 102 I 1,16 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 103 I 1,12 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 104 I 1,14 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 105 I 1,15 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 107 I 1,16 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 108 I 1,16 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 109 I 1,12 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 201 I 1,21 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 202 I 1,23 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 203 I 1,15 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 205 I 1,19 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 207 I 1,15 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 208 I 1,23 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 209 I 1,15 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 210 I 1,19 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 301 I 1,34 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 302 I 1,17 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 402 I 1,15 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 403 I 1,11 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 404 I 1,18 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 407 I 1,10 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 501 I 1,19 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 502 I 1,28 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 504 I 1,25 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 601 I 1,21 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 606 I 1,16 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 607 I 1,26 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 701 I 1,31 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 702 I 1,18 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 704 I 1,64 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 705 I 1,21 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 706 I 1,15 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 708 I 1,27 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 710 I 1,14 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 780 I 1,33 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I 903 I 1,24 I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Ostatní I 1,24 I I--------------------------------------I-------------------------------------I
Příl.4
Hodnota bodu, výše úhrad a regulační omezení podle § 8
A) Hodnota bodu a výše úhrad
1. Výše úhrady se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony
s hodnotou bodu ve výši 1,13 Kč.
2. Hodnota bodu uvedená v bodě 1 se dále navyšuje o:
a) 0,01 Kč, pokud bylo zdravotní pojišťovně nejpozději do 31. ledna 2020 podle vyhlášky
č. 268/2019 Sb. doloženo, že nejméně 50 % lékařů, kteří v rámci poskytovatele poskytují
hrazené služby pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, tj. působí u poskytovatele
jako nositelé výkonů, je držiteli platného dokladu celoživotního vzdělávání lékařů,
přičemž za platný doklad celoživotního vzdělávání lékařů se považuje doklad, který
je platný po celé hodnocené období,
b) 0,01 Kč, pokud poskytovatel alespoň u jednoho pracoviště poskytuje hrazené služby
v rozsahu alespoň 30 ordinačních hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně, přičemž
má ordinační hodiny alespoň 2 dny v týdnu nejméně do 18 hodin nebo má ordinační hodiny
alespoň 2 dny v týdnu nejpozději od 7 hodin nebo má ordinační hodiny alespoň 1 den
v týdnu nejpozději od 7 hodin a zároveň alespoň 1 den v týdnu nejméně do 18 hodin,
c) 0,01 Kč, pokud poskytovatel doložil příslušné zdravotní pojišťovně do 31. prosince
2020 rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví o udělení akreditace k uskutečňování vzdělávacího
programu v oboru gynekologie a porodnictví podle zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách
získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu
zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších
předpisů, které je platné po celé hodnocené období,
d) 0,01 Kč, pokud poskytovatel doloží certifikát ISO 9001, který je platný po celé
hodnocené období.
3. V případě, že poskytovatel provedl za hodnocené období preventivní prohlídku
vykázanou výkonem č. 63050 podle seznamu výkonů alespoň u 40 % pojištěnek příslušné
zdravotní pojišťovny, které jsou u něj registrovány k 31. prosinci 2020, úhrada za
výkon č. 63021 podle seznamu výkonů se vynásobí koeficientem navýšení 1,45 a úhrada
za výkon č. 63050 podle seznamu výkonů se vynásobí koeficientem navýšení 1,20.
4. Pro hrazené služby poskytované těhotným pojištěnkám se stanovuje úhrada
ve výši podle písmen a) až c) a to za podmínek stanovených v písmenech d) až h):
a) Úhrada za hrazené služby v prvním trimestru těhotenství ve výši 1 530 Kč.
b) Úhrada za hrazené služby v druhém trimestru těhotenství ve výši 2 550 Kč.
c) Úhrada za hrazené služby v třetím trimestru těhotenství ve výši 3 570 Kč.
d) Poskytovatel vykazuje kontakt s těhotnou pojištěnkou prostřednictvím výkonů č.
63053, 63055, 63411, nebo 63413 podle seznamu výkonů, jejichž úhrada je součástí
výše uvedených plateb a slouží pouze jako signální výkony pro vykazování kontaktu
těhotné pojištěnky s registrujícím poskytovatelem a provedení screeningového ultrazvukového
vyšetření registrujícím poskytovatelem.
e) Podmínkou úhrady hrazených služeb podle písmen a) až c) je registrace pojištěnky
u daného poskytovatele v odbornosti 603 podle seznamu výkonů.
f) U těhotných pojištěnek, u nichž se úhrada za hrazené služby stanoví podle písmen
a) až c), nejsou v průběhu těhotenství poskytovatelem vykazovány výkony č. 09115,
09119, 09123, 09133, 09215, 09219, 09223, 09511, 09513, 09523, 09532, 63021, 63022,
63023, 63115, 63417 a 63532 podle seznamu výkonů. Tyto výkony jsou započteny v úhradě
podle písmen a) až c) tohoto bodu.
g) Výkony č. 32410, 32420 a 63415 podle seznamu výkonů jsou poskytovateli v odbornosti
603 podle seznamu výkonů hrazeny s hodnotou bodu dle bodů 1 a 2, pokud byly výkony
provedeny a vykázány nebo vyžádány registrujícím poskytovatelem. Pokud tyto výkony
podle seznamu výkonů vykáže neregistrující poskytovatel odbornosti 603 podle seznamu
výkonů bez žádanky registrujícího lékaře, budou mu uhrazeny s hodnotou bodu ve výši
0,50 Kč.
h) V případě, že neregistrující poskytovatel v odbornosti 603 podle seznamu výkonů
vykáže v průběhu těhotenství některý z výkonů uvedených v písmenu d) a f), považují
se tyto výkony za extramurální péči a budou uhrazeny s hodnotou bodu ve výši 0,50
Kč a zároveň bude tato péče odečtena registrujícímu poskytovateli. Výjimkou jsou
výkony č. 63022, 63023 nebo 63417 podle seznamu výkonů, které je neregistrující poskytovatel
v odbornosti 603 podle seznamu výkonů oprávněn vykázat jako nepravidelnou péči o
těhotnou pojištěnku.
5. Celková výše úhrady poskytovateli poskytujícímu hrazené služby v odbornosti
603 nebo 604 podle seznamu výkonů nepřekročí částku, která se vypočte takto:
NPURO
2018
* max(UOP2020
; UOP2018
) * 1,07 + F(t)
+ IGV + IUV) - EM2020
kde:
NPURO
je průměrná úhrada za zdravotní výkony, s výjimkou úhrady za výkon
č. 09543 podle seznamu výkonů, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť
účtované léčivé přípravky a individuálně smluvně sjednané úhrady za těhotné pojištěnky,
pokud byla v referenčním období sjednána, na jednoho unikátního ošetřeného pojištěnce
zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období;
do počtu unikátních pojištěnců se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byly vykázány
pouze výkony č. 09513 nebo 09511 podle seznamu výkonů.2018
UOP
je počet unikátních pojištěnců zdravotní pojišťovny ošetřených v
dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období; do počtu unikátních pojištěnců
se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byly vykázány pouze výkony č. 09513 nebo
09511 podle seznamu výkonů.2020
UOP
je počet unikátních pojištěnců zdravotní pojišťovny ošetřených v
dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do počtu unikátních pojištěnců
se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byly vykázány pouze výkony č. 09513 nebo
09511 podle seznamu výkonů.2018
IGV
je index genetických vyšetření, jehož hodnota je 0,02 v případě, že podíl
těhotných pojištěnek dané zdravotní pojišťovny registrovaných u poskytovatele, na
něž byly v hodnoceném období vykázány výkony v rámci odborností 208 nebo 816 podle
seznamu výkonů, k počtu těhotných pojištěnek dané zdravotní pojišťovny registrovaných
u poskytovatele v hodnoceném období nepřesáhne hranici 30 %, nebo 0,00 v případě,
že je tento podíl větší než 30 %, ale nepřesáhne hranici 40 %, nebo -0,02 v případě,
že tento podíl je větší než 40 %, ale nepřesáhne hranici 60 %, nebo -0,04 v případě,
že tento podíl přesáhne hranici 60 %.Za těhotnou pojištěnku se pro účely vyhodnocení IGV považuje pojištěnka,
na kterou byl v hodnoceném období vykázán výkon č. 63053 a 63055 podle seznamu výkonů
nebo úhrada podle bodu 4 písm. a), b) nebo c). V případě, že měl poskytovatel v hodnoceném
období ve své péči méně těhotných pojištěnek, než odpovídá 1,5 % z počtu RUOP
2020
příslušné zdravotní pojišťovny, IGV se při výpočtu úhrady nepoužije.IUV
je index ultrazvukových vyšetření, jehož hodnota je 0,02 v případě, že
podíl těhotných pojištěnek dané zdravotní pojišťovny registrovaných u poskytovatele,
na něž byly v hodnoceném období vykázány výkony č. 32410, 32420 nebo 63415 podle
seznamu výkonů, vyžádané nebo provedené registrujícím poskytovatelem, k počtu těhotných
pojištěnek dané zdravotní pojišťovny registrovaných u poskytovatele v hodnoceném
období nepřesáhne hranici 20 %, nebo 0,00 v případě, že je tento podíl větší než
20 %, ale nepřesáhne hranici 40 %, nebo -0,02 v případě, že je tento podíl větší
než 40 %, ale nepřesáhne hranici 60 %, nebo -0,04 v případě, že tento podíl přesáhne
hranici 60 %.Za těhotnou pojištěnku se pro účely vyhodnocení IUV považuje pojištěnka,
na kterou byl v hodnoceném období vykázán výkon č. 63053 a 63055 podle seznamu výkonů
nebo úhrada podle bodu 4 písm. a), b) nebo c). V případě, že měl poskytovatel v hodnoceném
období ve své péči méně těhotných pojištěnek, než odpovídá 1,5 % z počtu RUOP
2020
příslušné zdravotní pojišťovny, IUV se při výpočtu úhrady nepoužije.EM
je celková hodnota extramurální péče o těhotné pojištěnky vypočtené
podle bodu 4 písm. h). Extramurální péče bude odečtena ve výši maximálně 25 % celkové
úhrady podle bodu 4 písm. a) až c).2020
F
je funkce těhotných, která nabývá hodnoty od 0 do 0,08 a jejíž hodnota
se vypočte takto:(t)
F
(t)
= 0,45 x K(t)
+ 0,0255,V případě, že poskytovatel nepečoval v hodnoceném období o žádnou těhotnou
pojištěnku dané zdravotní pojišťovny, stanoví se hodnota funkce těhotných F
(t)
ve
výši 0.Pokud je hodnota koeficientu těhotných K
(t)
větší než 0,12, stanoví se hodnota
funkce těhotných ve výši F(t)
ve výši 0,08.kde:
K
je koeficient těhotných, který nabývá hodnoty od 0 do 1 a jehož hodnota
se vypočte takto: (t)
PTEH2020K(t)= --------,RUOP2020
kde:
PTEH
je počet registrovaných unikátních těhotných pojištěnek, na které
byl vykázán alespoň jeden z výkonů č. 63053, 63055 podle seznamu výkonů nebo úhrada
podle bodu 4 písm. a), b) nebo c).2020
RUOP
je počet unikátních vyšetřených pojištěnek registrovaných u poskytovatele
alespoň jeden den v roce 2020.2020
6. Pro hrazené služby poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota
bodu ve výši 1,12 Kč. Pro stanovení úhrady podle první věty se body 1 až 5 nepoužijí.
7. U poskytovatele, který v referenčním období nebo jeho části neexistoval,
neměl smlouvu se zdravotní pojišťovnou, neposkytoval hrazené služby v dané odbornosti,
nebo v případě převodu všech majetkových práv vztahujících se k poskytování zdravotních
služeb podle § 17 odst. 8 zákona, použije zdravotní pojišťovna pro účely výpočtu
celkové výše úhrady průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za referenční
období srovnatelných poskytovatelů.
8. U poskytovatele, u kterého oproti referenčnímu období dojde v důsledku
změny nasmlouvaného rozsahu poskytovaných hrazených služeb v některé odbornosti k
nárůstu průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce, se celková výše úhrady
poskytovateli podle bodu 5 navyšuje o hodnotu poskytovatelem vykázaných a zdravotní
pojišťovnou uznaných nově nasmlouvaných výkonů, včetně úhrady za zvlášť účtovaný
materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky vykázané k těmto výkonům. Nově nasmlouvané
výkony se pro tyto účely ocení podle seznamu výkonů s použitím hodnoty bodu 1 Kč.
9. Zdravotní pojišťovna dále přiměřeně navýší úhradu podle bodu 5 v případech,
kdy poskytovatel prokáže, že zvýšená průměrná úhrada za zvlášť účtovaný materiál
a zvlášť účtované léčivé přípravky na jednoho unikátního pojištěnce v dané odbornosti
byla způsobena změnou výše nebo způsobu jejich úhrady, popřípadě v důsledku změny
struktury ošetřených pojištěnců.
10. Za každou epizodu péče nebo kontakt u pacientů od 18 let věku vykázané
v souvislosti s klinickým vyšetřením v ordinaci poskytovatele v odbornosti 603 nebo
604 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 55 Kč, přičemž u epizody péče
nebo kontaktu u pacientů od 18 let věku vykázaných v souvislosti s klinickým vyšetřením
poskytnutým v ordinaci poskytovatele v odbornosti 603 nebo 604 podle seznamu výkonů
od 1. července 2020 se tato úhrada navyšuje o 6 Kč. Za každou epizodu péče nebo kontakt
u pacientů do 18 let věku vykázané v souvislosti s klinickým vyšetřením poskytnutým
v ordinaci poskytovatele v odbornosti 603 nebo 604 podle seznamu výkonů od 1. července
2020 se navyšuje úhrada o 61 Kč. Tato úhrada se nezapočítává do výpočtu celkové výše
úhrady podle bodu 5.
11. Pokud poskytovatel ošetřil v referenčním nebo hodnoceném období v dané
odbornosti 50 a méně unikátních pojištěnců, při nasmlouvané kapacitě poskytovaných
hrazených služeb minimálně 30 ordinačních hodin týdně, zdravotní pojišťovna tuto
odbornost nezahrne do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 5. V případě nasmlouvané
kapacity poskytovaných hrazených služeb menší než 30 ordinačních hodin týdně se limit
50 ošetřených unikátních pojištěnců přepočítává koeficientem n/30, kde n se rovná
kapacitě nasmlouvaných hrazených služeb pro danou odbornost.
12. V rámci vyúčtování podle § 2 odst. 1 kompenzačního zákona obdrží poskytovatel
za každou zdravotní pojišťovnou uznanou položku na receptu jím vystaveném v elektronické
podobě v hodnoceném období, na jejímž základě došlo k výdeji léčivých přípravků plně
či částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění, úhradu ve výši 1,70 Kč.
13. Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši
navýšení úhrady podle bodu 10 vztahujícího se k vykázaným hrazeným službám.
B) Úhrada služeb asistované reprodukce (výkony IVF)
1. Pro níže uvedené hrazené služby se stanovuje úhrada ve výši:
a) IVF cyklus přerušený před odběrem oocytů 1 347 Kč,
b) IVF cyklus s odběrem oocytů k in vitro fertilizaci bez přenosu embryí 15 643 Kč,
c) Kompletní IVF cyklus s transferem embryí 32 541 Kč,
d) Kompletní IVF cyklus s transferem pouze jednoho embrya 32 541 Kč,
e) Použití darovaných oocytů při IVF cyklu 10 800 Kč,
f) Použití darovaných spermií při IVF cyklu a IUI 1 365.
2. Léčivé přípravky spotřebované při poskytování hrazených služeb uvedených
v bodě 1 hradí zdravotní pojišťovna jako zvlášť účtované léčivé přípravky.
C) Regulační omezení
1. Regulace na předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky a na
vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech je uvedena v bodech 1.1 a 1.2.
1.1 Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce
za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v hodnoceném období vyšší
než 130 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky
a zdravotnické prostředky v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli
celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné
úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 %
překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Do průměrné úhrady
na jednoho unikátního ošetřeného pojištěnce se započítávají i doplatky za léčivé
přípravky, u kterých předepisující lékař vyloučil možnost nahrazení podle § 32 odst.
2 zákona.
1.2 Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce
za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období vyšší než 130
% průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných
odbornostech v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou
úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a
počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení
uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Do vyžádané péče se nezahrnují
výkony mamografického screeningu, screeningu karcinomu děložního hrdla, kolorektálního
karcinomu a výkon č. 95201 podle seznamu výkonů prováděné poskytovatelem, který má
se zdravotní pojišťovnou na poskytování těchto výkonů uzavřenou smlouvu. Pro účely
stanovení výše průměrných úhrad i výše případné srážky podle věty první se výkony
vyžádané péče v hodnoceném i referenčním období ocení podle seznamu výkonů ve znění
účinném k 1. lednu 2020 hodnotou bodu platnou v hodnoceném období.
2. Regulační omezení podle bodů 1.1 a 1.2 se nepoužijí, pokud poskytovatel
odůvodní nezbytnost poskytnutí hrazených služeb, jejichž poskytnutím došlo k překročení
průměrných úhrad podle bodu 1.1 nebo 1.2.
3. Pokud oproti referenčnímu období došlo ke změně nasmlouvaného rozsahu
poskytovaných hrazených služeb, zdravotní pojišťovna po dohodě s poskytovatelem hodnoty
průměrných úhrad v referenčním období pro tyto účely uplatnění regulačních omezení
podle bodů 1.1 a 1.2 přiměřeně upraví.
4. V případě, že poskytovatel v referenčním období nebo v jeho části neexistoval,
neměl uzavřenou smlouvu se zdravotní pojišťovnou, nebo v případě převodu všech majetkových
práv vztahujících se k poskytování zdravotních služeb podle § 17 odst. 8 zákona,
zdravotní pojišťovna použije pro účely uplatnění regulačních omezení podle bodů 1.1
a 1.2 referenční hodnoty srovnatelných poskytovatelů.
5. Regulační omezení podle bodu 1.1 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v hodnoceném období nepřevýší
předpokládanou výši úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně
pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
6. Regulační omezení podle bodu 1.2 se nepoužije, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období nepřevýší
předpokládanou výši úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně
pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
7. Pokud poskytovatel ošetřil v referenčním nebo hodnoceném období v odbornosti
603 nebo 604 podle seznamu výkonů 50 a méně unikátních pojištěnců při nasmlouvané
kapacitě poskytovaných hrazených služeb nejméně 30 ordinačních hodin týdně, regulační
omezení podle bodů 1.1 a 1.2 se nepoužije. V případě nasmlouvané kapacity poskytovaných
hrazených služeb menší než 30 ordinačních hodin týdně se limit 50 ošetřených unikátních
pojištěnců podle první věty přepočítává koeficientem n/30, kde n se rovná kapacitě
nasmlouvaných hrazených služeb pro odbornost 603 nebo 604 podle seznamu výkonů.
8. Zdravotní pojišťovna uplatní regulační srážku podle bodů 1.1 a 1.2 maximálně
do výše odpovídající 25 % úhrady poskytnuté zdravotní pojišťovnou poskytovateli za
výkony, snížené o úhradu za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky
za hodnocené období.
9. Pokud poskytovatel vykáže zdravotnický prostředek s úhradou vyšší než
15 000 Kč schválený revizním lékařem zdravotní pojišťovny, nezahrnuje se tato úhrada
do výpočtu regulačních omezení podle bodu 1.1.
10. Regulační omezení podle bodů 1.1 a 1.2 se nepoužijí v případech poskytnutí
hrazených služeb zahraničním pojištěncům.
Příl.5
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 10
1. Pro nasmlouvané výkony odbornosti 806 podle seznamu výkonů a pro nasmlouvané
výkony screeningu děložního hrdla podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve
výši 1,12 Kč, přičemž u výkonů poskytnutých od 1. července 2020 se tato hodnota bodu
navyšuje o 0,29 Kč.
2. Výše úhrady se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté výkony
s následující hodnotou bodu:
a) Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 809 a 810 podle seznamu výkonů se
pro poskytovatele, kteří v referenčním období vykázali některý z výkonů č. 89111,
89119, 89123, 89127 a 89131 podle seznamu výkonů, stanoví hodnota bodu ve výši 1,29
Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,47 Kč. Pro poskytovatele, kteří v referenčním
období nevykázali žádný z výkonů č. 89111, 89119, 89123, 89127 a 89131 podle seznamu
výkonů, se pro hrazené služby poskytované v odbornostech 809 a 810 podle seznamu
výkonů stanoví hodnota bodu ve výši 1,20 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,47 Kč.
b) Pro výkony č. 89611 až 89619 podle seznamu výkonů odbornosti 809 podle seznamu
výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,57 a fixní složka úhrady ve výši 0,40 Kč.
V případě, že poskytovatel doloží do 31. ledna 2021, že je po celé hodnocené období
zapojen do systému elektronické distribuce obrazových dat, stanoví se hodnota bodu
pro výkony podle první věty ve výši 0,59 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,40 Kč.
c) Pro výkony č. 89711 až 89725 podle seznamu výkonů odbornosti 809 podle seznamu
výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,55 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,40
Kč. V případě, že poskytovatel doloží do 31. ledna 2021, že je po celé hodnocené
období zapojen do systému elektronické distribuce obrazových dat, stanoví se hodnota
bodu pro výkony podle první věty ve výši 0,58 Kč a fixní složka úhrady ve výši 0,40
Kč.
d) Pro výkon č. 89312 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1,09 Kč
a fixní složka úhrady ve výši 0,43 Kč.
e) Pro hrazené služby poskytované v odbornostech 222, 801, 807, 808, 812 až 815,
817, 818, 819 a 823 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,72 Kč
pro poskytovatele, kteří jsou držiteli Osvědčení o akreditaci dle ČSN ISO 15189 nebo
Osvědčení o auditu II NASKL v hodnoceném období. Pro hrazené služby poskytované v
odbornosti 802 podle seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 0,85 Kč pro poskytovatele,
kteří jsou držiteli Osvědčení o akreditaci dle ČSN ISO 15189 nebo Osvědčení o auditu
II NASKL v hodnoceném období. V případě, že v průběhu hodnoceného období dojde k
ukončení platnosti osvědčení, je nezbytné, aby poskytovatel doložil pojišťovně osvědčení
navazující na platnost původního osvědčení. Nové osvědčení pro hodnocené období předloží
poskytovatel nejpozději do 31. prosince 2020, přičemž hodnota bodu podle věty první
nebo druhé je poskytovateli stanovena od data platnosti osvědčení. Pro hrazené služby
v odbornostech podle věty první a druhé poskytované poskytovateli kteří nesplňují
podmínky podle tohoto písmene, se stanoví hodnota bodu ve výši 0,40 Kč.
f) Pro hrazené služby poskytované v odbornosti 816 podle seznamu výkonů se stanoví
hodnota bodu ve výši 0,80 Kč.
g) Pro výkony č. 09119 a 97111 podle seznamu výkonů je stanovena hodnota bodu ve
výši 1,08 Kč, přičemž úhrada za výkony č. 09119 a 97111 podle seznamu výkonů nevstupuje
do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 8. Celková výše úhrady poskytovateli za
výkony č. 09119 a 97111 podle seznamu výkonů nepřekročí částku, která se vypočte
takto:
PB
ref
x HB x 1,05kde:
PB
je celkový počet bodů za poskytovatelem vykázané a zdravotní pojišťovnou
uznané výkony č. 09119 a 97111 podle seznamu výkonů poskytnuté v referenčním období,ref
HB
je hodnota bodu ve výši 1,08 Kč.h) Hodnoty bodu a fixní složky úhrady uvedené v písmenu a) se navyšují o 18,49 %.
Hodnoty bodu a fixní složky úhrady uvedené v písmenech b) a c) se navyšují o 5,04
%. Hodnoty bodu uvedené v písmenech e) a g) se navyšují o 7,84 %. Hodnota bodu uvedená
v písmenu f) se navyšuje o 3,89 %. Hodnoty bodu a fixní složky úhrady vypočítané
podle tohoto písmene se zaokrouhlí nahoru na dvě desetinná místa.
i) Pro výkony č. 09115, 82040 a 82041 podle seznamu výkonů vykázané u pacientů s
diagnózou U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace nemocí je stanovena hodnota
bodu ve výši 0,85 Kč, přičemž úhrada za tyto výkony nevstupuje do výpočtu celkové
výše úhrady podle bodu 8.
3. Pro výkony č. 89111, 89119, 89123, 89127 a 89131 podle seznamu výkonů
je stanovena hodnota bodu ve výši 1,48 Kč. Tato úhrada nevstupuje do výpočtu celkové
výše úhrady podle bodu 4.
4. Celková výše úhrady poskytovateli poskytujícímu hrazené služby v odbornostech
uvedených v bodě 2 písm. a) až d) se stanoví podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté
výkony s výslednou hodnotou bodu. Výsledná hodnota bodu je součtem variabilní složky
úhrady a fixní složky úhrady, a stanoví se pro každou odbornost a výkony uvedené
v bodě 2 písm. a) až d) samostatně:
HB
red
= FS + VSkde:
HB
je výsledná hodnota bodu, která je použita v hodnoceném období pro
ocenění poskytnutých výkonů,red
FS
je fixní složka úhrady podle bodu 2 písm. a) až d),VS
je variabilní složka úhrady, která se stanoví podle vzorce: kde:
HB
je hodnota bodu podle bodu 2 písm. a) až d) navýšená podle bodů 5 až 7,KN
je koeficient navýšení, který se stanoví ve výši 1,05 pro hrazené služby
podle bodu 2 písm. a) a ve výši 1,04 pro hrazené služby podle bodu 2 písm. b) až
d),PB
je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných bodů v referenčním období přepočtený podle seznamu výkonů věznění účinném
k 1. lednu 2020. Do celkového počtu bodů se nezapočítávají počty bodů za výkony č.
89111, 89119, 89123, 89127 a 89131 podle seznamu výkonů,ref
PB
je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných
bodů v hodnoceném období. Do celkového počtu bodů se nezapočítávají počty bodů za
výkony č. 89111, 89119, 89123, 89127 a 89131 podle seznamu výkonů,ho
UOP
je počet unikátních pojištěnců v referenčním období, kromě unikátních
pojištěnců, na které byl vykázán pouze některý z výkonů č. 89111, 89119, 89123, 89127
a 89131 podle seznamu výkonů,ref
UOP
je počet unikátních pojištěnců v hodnoceném období, kromě unikátních
pojištěnců, na které byl vykázán pouze některý z výkonů č. 89111, 89119, 89123, 89127
a 89131 podle seznamu výkonů.ho
5. Hodnoty bodu uvedené v bodě 2 písm. a) a v bodě 3 se navyšují o hodnotu
0,02 Kč v případě, že poskytovatel alespoň u jednoho pracoviště poskytovatele (IČP)
v dané odbornosti poskytuje hrazené služby po celé hodnocené období v rozsahu alespoň
35 hodin rozložených do 5 pracovních dnů týdně.
6. Hodnoty bodu uvedené v bodě 2 písm. b) se navyšují o hodnotu 0,02 Kč v
případě, že poskytovatel alespoň u jednoho pracoviště poskytovatele (IČP) v dané
odbornosti poskytuje hrazené služby po celé hodnocené období v rozsahu alespoň 70
hodin týdně.
7. Hodnoty bodu uvedené v bodě 2 písm. c) se navyšují o hodnotu 0,02 Kč v
případě, že poskytovatel alespoň u jednoho pracoviště poskytovatele (IČP) v dané
odbornosti poskytuje hrazené služby po celé hodnocené období v rozsahu alespoň 70
hodin týdně.
8. Celková výše úhrady poskytovateli poskytujícímu hrazené služby v odbornostech
podle bodu 2 písm. e) a f) nepřekročí částku, která se vypočte takto:
max(POP
icz
, POPref
) x PUROicz
x 1,04,kde:
POP
je počet unikátních pojištěnců zdravotní pojišťovny ošetřených poskytovatelem
ve všech odbornostech uvedených v bodě 2 písm. e) nebo f) v hodnoceném období, kromě
unikátních pojištěnců, na které byl v hodnoceném období vykázán pouze výkon č. 09119
nebo 97111 podle seznamu výkonů, a kromě pojištěnců, na které byly vykázány pouze
výkony č. 09115, 82040 nebo 82041 podle seznamu výkonů v souvislosti s diagnózou
U07.1 nebo U69.75 podle mezinárodní klasifikace nemocí,icz
POP
je počet unikátních pojištěnců zdravotní pojišťovny ošetřených poskytovatelem
ve všech odbornostech uvedených v bodě 2 písm. e) nebo f) v referenčním období, kromě
unikátních pojištěnců, na které byl v referenčním období vykázán pouze výkon č. 09119
nebo 97111 podle seznamu výkonů,ref
PURO
je průměrná úhrada za výkony, včetně úhrady za zvlášť účtovaný materiál
a zvlášť účtované léčivé přípravky na jednoho unikátního pojištěnce ošetřeného poskytovatelem
ve všech odbornostech uvedených v bodě 2 písm. e) nebo f) v referenčním období. Do
průměrné úhrady se nezapočítává úhrada za výkony č. 09119 a 97111 podle seznamu výkonů.icz
a) U poskytovatelů poskytujících hrazené služby v odbornostech uvedených
v bodě 2 písm. e), u kterých poklesla v referenčním období skutečná hodnota bodu
HB
skut
pod hodnotu minimální hodnoty bodu HBmin
, bude hodnota PUROicz
stanovena podle
hodnoty PUROicznové
následovně: HBminPUROicznové= ------ x PUROiczHBskut
kde:
HB
je minimální hodnota bodu stanovená ve výši 90 % hodnoty bodu dané
odbornosti v referenčním období.min
HB
je skutečná hodnota bodu poskytovatele stanovená jako: skut
UHRrefHBskut = ------PBref
kde:
UHR
je celková výše úhrady poskytovatele v referenčním období,ref
PB
je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných bodů v referenčním období.ref
b) U poskytovatelů poskytujících hrazené služby v odbornosti uvedené v bodě
2 písm. f), u kterých poklesla v referenčním období skutečná hodnota bodu HB
skut
pod hodnotu minimální hodnoty bodu HBmin
, bude hodnota PUROicz
stanovena podle hodnoty
PUROicznové
následovně: PBref* HBmin+ KPrefPUROicznové = ---------------------UOPref
kde:
PB
je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných bodů v referenčním období,ref
HB
je minimální hodnota bodu stanovená ve výši 65 % hodnoty bodu odbornosti
uvedené v bodě 2 písm. f) v referenčním období,min
KP
je hodnota korunových položek poskytovatelem vykázaných a zdravotní
pojišťovnou uznaných v referenčním období,ref
UOP
je počet unikátních pojištěnců ošetřených poskytovatelem v odbornosti
uvedené v bodě 2 písm. f) v referenčním období.ref
Skutečná hodnota bodu poskytovatele je stanovená jako:
UHRref- KPrefHBskut = --------------PBref
kde:
UHR
je celková výše úhrady poskytovatele v referenčním období,ref
KP
je hodnota korunových položek poskytovatelem vykázaných a zdravotní
pojišťovnou uznaných v referenčním období,ref
PB
je celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou
uznaných bodů v referenčním období.ref
9. U odborností uvedených v bodě 2 písm. e) a f), se stanoví celková výše
úhrady podle bodu 8 souhrnně pro všechny odbornosti uvedené v daném písmenu.
10. U poskytovatele, u kterého nelze výši referenčních hodnot stanovit z
důvodu, že poskytovatel v průběhu referenčního období hrazené služby neposkytoval
nebo poskytoval hrazené služby pouze v části referenčního období, použije zdravotní
pojišťovna pro účely výpočtu celkové úhrady podle bodů 4 a 8 referenční hodnoty srovnatelných
poskytovatelů. U poskytovatelů, kteří nebyli v referenčním období držiteli Osvědčení
o akreditaci podle ČSN ISO 15189 nebo Osvědčení o auditu II NASKL, ale pro hodnocené
období předloží alespoň jedno z těchto osvědčení, provede zdravotní pojišťovna přepočet
PURO
ICZ
s použitím hodnoty bodu 0,71 Kč pro hrazené služby poskytované v odbornostech
uvedených ve větě první v bodě 2 písm e), a s použitím hodnoty bodu 0,85 Kč pro odbornosti
uvedené ve větě druhé bodu 2 písm. e).11. Pro hrazené služby podle bodu 2 písm. a) až d) poskytované zahraničním
pojištěncům, se výpočet celkové výše úhrady podle bodu 4 a navýšení hodnoty bodu
podle bodu 2 písm. h) nepoužijí. Pro poskytovatele, který v referenčním nebo hodnoceném
období ošetřil 50 a méně unikátních pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, se
pro hrazené služby podle bodu 2 písm. a) až d) výpočet celkové výše úhrady podle
bodu 4 nepoužije.
12. Pro hrazené služby podle bodu 2 písm. a) a d) poskytované zahraničním
pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 1,31 Kč, pro hrazené služby podle bodu
2 písm. b) a c) poskytované zahraničním pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši
0,61 Kč a pro hrazené služby podle bodu 2 písm. e) až g) poskytované zahraničním
pojištěncům se stanoví hodnota bodu dle bodu 2 písm. e) až g).
13. Pro hrazené služby podle bodu 2 písm. e) až g) poskytované zahraničním
pojištěncům se výpočet celkové výše úhrady podle bodu 8 a bodu 2 písm. g) a navýšení
hodnoty bodu podle bodu 2 písm. h) nepoužijí. Pro poskytovatele, který v referenčním
nebo hodnoceném období ošetřil 10 a méně unikátních pojištěnců příslušné zdravotní
pojišťovny, se pro hrazené služby podle bodu 2 písm. e) až g) výpočet celkové výše
úhrady podle bodu bodu 8 a bodu 2 písm. g) nepoužije.
14. U poskytovatele, s nímž zdravotní pojišťovna nasmlouvala oproti referenčnímu
období nové výkony, jejichž vlivem dojde k nárůstu průměrné úhrady na jednoho unikátního
pojištěnce či průměrného počtu bodů na jednoho unikátního pojištěnce, se celková
výše úhrady poskytovateli podle bodů 4 a 8 navyšuje o hodnotu poskytovatelem vykázaných
a zdravotní pojišťovnou uznaných nově nasmlouvaných výkonů, včetně úhrady zvlášť
účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků. Nově nasmlouvané výkony
se pro tyto účely ocení podle seznamu výkonů s použitím hodnot bodu podle bodu 2
písm. a) až f).
15. Záloha na kompenzaci se poskytuje poskytovateli měsíčně, a to ve výši
součtu navýšení úhrady podle bodu 1 vztahujícího se k vykázaným hrazeným službám
a úhrady podle bodu 2 písm. i) vztahující se k vykázaným hrazeným službám.
Příl.6
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 11
A) Úhrada zdravotních služeb poskytovaných v odbornostech 911, 914, 916,
921 a 925 podle seznamu výkonů
1. Pro výkony přepravy v návštěvní službě podle seznamu výkonů hrazené podle
seznamu výkonů se stanoví hodnota bodu ve výši 1 Kč.
2. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby podle seznamu
výkonů se pro výkony neuvedené v bodě 1 stanoví hodnota bodu:
a) pro odbornost 914 podle seznamu výkonů ve výši 1,11 Kč,
b) pro odbornost 925 podle seznamu výkonů ve výši 1,09 Kč,
c) pro odbornosti 911,916a 921 podle seznamu výkonů ve výši 0,99 Kč.
3. V případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných
unikátních pojištěnců v hodnoceném období s některou z hlavních diagnóz C00 - C97,
G09 - G99, F00 - F99, I60 - I69, E10.3 - E10.7, E11.3 - E11.7 podle mezinárodní klasifikace
nemocí na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců
v hodnoceném období překročí 25 %, navyšuje se hodnota bodu pro odbornost 925 podle
seznamu výkonů, která je uvedena v bodě 2, o 0,04 Kč.
4. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby v odbornostech
911, 916, 921 a 925 podle seznamu výkonů celková výše úhrady poskytovateli v dané
odbornosti, mimo úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, nepřekročí částku, která
se vypočte takto:
(1,17 + KN) x max[POPzpoZ;POPrefZ] x PUROo + (1,17 + KN) x max [PUROo x
POPzpoMh; (UHRMh - UHRMr)],
kde:
POPzpoZ
je počet základních unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti
v hodnoceném období; do počtu základních unikátních pojištěnců se nezahrne mimořádně
nákladný unikátní pojištěnec a dále pojištěnec, na kterého byl vykázán výkon č. 06349
podle seznamu výkonů,POPrefZ
je počet základních unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti
v referenčním období; do počtu základních unikátních pojištěnců se nezahrne mimořádně
nákladný unikátní pojištěnec a dále pojištěnec, na kterého byl vykázán výkon č. 06349
podle seznamu výkonů,PUROo
je průměrná úhrada za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady
hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a
zvlášť účtovaných léčivých přípravků, na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní
pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období. Do výpočtu
PURO nebudou vstupovat pojištěnci, na které byl v referenčním období vykázán výkon
č. 06349 podle seznamu výkonů a úhrada za tyto pojištěnce,POPzpoMh
je počet mimořádně nákladných unikátních pojištěnců ošetřených vdané
odbornosti v hodnoceném období; mimořádně nákladným unikátním pojištěncem se rozumí
pojištěnec ošetřený v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období, pokud úhrada
za jemu poskytnuté výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb
uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných
léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle
seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady
zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního
pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním
období, za mimořádně nákladného pojištěnce se nepovažuje pojištěnec, na kterého byl
vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů.UHRMh
je úhrada za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených
služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných
léčivých přípravků za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce zdravotní pojišťovny
ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období; do úhrady za mimořádně
nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za pojištěnce ošetřeného v dané odbornosti
poskytovatelem v hodnoceném období, pokud tato úhrada za výkony podle seznamu výkonů
s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného
materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek
průměrné úhrady za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb
uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných
léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného
v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období, do UHRMh nebude zařazena úhrada
za péči o pojištěnce, na kterého byl vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů.UHRMr
je úhrada za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených
služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných
léčivých přípravků za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce zdravotní pojišťovny
ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období; do úhrady za mimořádně
nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za pojištěnce ošetřeného v dané odbornosti
poskytovatelem v referenčním období, pokud tato úhrada za výkony podle seznamu výkonů
s výjimkou úhrady hrazených služeb uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného
materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek
průměrné úhrady za výkony podle seznamu výkonů s výjimkou úhrady hrazených služeb
uvedených v bodě 1, včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných
léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného
v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období, do UHRMr nebude zařazena úhrada
za péči o pojištěnce, na kterého byl vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů.KN
je koeficient navýšení, který je součtem těchto koeficientů: a) 0,03 - v případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních
pojištěnců v hodnoceném období s vykázaným výkonem č. 06135 nebo 06137 podle seznamu
výkonů na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců
v hodnoceném období je alespoň 25 %.
b) 0,04 - v případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních
pojištěnců v hodnoceném období s vykázanými výkony č. 06325, 06331, 06333, 06327
nebo 06329 podle seznamu výkonů na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou
uznaných unikátních pojištěnců v hodnoceném období je alespoň 35 %.
c) 0,15 - v případě, že podíl počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních
pojištěnců v hodnoceném období s některou z hlavních diagnóz C00 - C97, G09 - G99,
F00 - F99, I60 - I69, E10.3 - E10.7, E11.3 - E11.7 podle mezinárodní klasifikace
nemocí na celkovém počtu ošetřených a zdravotní pojišťovnou uznaných unikátních pojištěnců
v hodnoceném období překročí 25 %.
5. Pro hrazené služby poskytované pojištěncům, na které byl poskytovatelem
hrazených služeb vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů, se výpočet celkové
výše úhrady podle bodu 4 nepoužije. Zdravotní služby za tyto pojištěnce budou hrazeny
výkonově s hodnotou bodu uvedenou v bodech 1 až 3. Úhrada za pojištěnce, na kterého
byl vykázán výkon č. 06349 podle seznamu výkonů, nebude součástí referenčních hodnot,
vstupujících do výpočtu úhrady v hodnoceném úhradovém období.
6. Hrazené služby poskytnuté v odbornosti 914 podle seznamu výkonů se hradí
výkonově s hodnotou bodu podle bodů 1 a 2.
7. U poskytovatele, který v referenčním období neexistoval, neměl uzavřenou
smlouvu se zdravotní pojišťovnou, popřípadě který neposkytoval hrazené služby v dané
odbornosti, u kterého nelze výši průměrných hodnot stanovit z důvodu, že poskytovatel
vznikl v průběhu referenčního období, v případě převodu všech majetkových práv vztahujících
se k poskytování zdravotních služeb podle § 17 odst. 8 zákona, nebo který ošetřil
v referenčním období 50 a méně pojištěnců, použije zdravotní pojišťovna pro účely
výpočtu PUROo hodnotu za referenční období srovnatelných poskytovatelů.
8. Pro výpočet úhrady hrazených služeb poskytovaných zahraničním pojištěncům
se výpočet výše úhrady dle bodů 3, 4 a 5 nepoužije. Zdravotní služby poskytované
zahraničním pojištěncům se hradí výkonově s hodnotou bodu podle bodů 1 a 2, přičemž
hodnota bodu podle bodu 2 je snížena o 0,02 Kč.
9. Za zdravotní výkony poskytnuté v období od 13. března 2020 do 31. května
2020 se za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č.
06311 podle seznamu výkonů navyšuje úhrada o 102 Kč, za výkon č. 06313 podle seznamu
výkonů o 51 Kč, za výkon č. 06315 podle seznamu výkonů o 77 Kč, za výkon č. 06317
podle seznamu výkonů o 102 Kč, za výkon č. 06318 podle seznamu výkonů o 26 Kč a za
výkon č. 06319 podle seznamu výkonů o 51 Kč. Navýšení úhrady podle tohoto bodu se
nezapočte do výpočtu celkové výše úhrady podle bodu 4.
10. Záloha na kompenzaci se poskytne poskytovateli ve výši navýšení úhrady
dle bodu 9 vztahujícího se k poskytovatelem vykázaným hrazeným službám.
B) Úhrada zdravotních služeb poskytovaných v odbornosti 926 podle seznamu
výkonů
1. Domácí specializovanou paliativní péči lze poskytovat výhradně pojištěnci
v terminálním stavu, a to v souladu s odbornými postupy stanovenými metodikou.
2. Poskytovatel v odbornosti 926 podle seznamu výkonů zajistí pojištěnci
veškeré potřebné hrazené služby po dobu 24 hodin 7 dní v týdnu.
3. Hrazené služby v odbornosti 926 podle seznamu výkonů poskytnuté v průběhu
jednoho dne (24 hodin) jsou vykazovány agregovanými výkony č. 80090 podle seznamu
výkonů nebo č. 80091 podle seznamu výkonů.
4. Hodnota bodu odbornosti 926 podle seznamu výkonů se stanoví ve výši 1,06
Kč, přičemž celková výše úhrady nepřekročí částku, která se vypočte takto:
min{(POPičz, dosp * 30 * 1522 * HB) + (POPičz, dět * 180 * 1522 * HB); Bodyh
* HB}
kde:
POPičz,dosp
je počet unikátních dospělých pojištěnců ošetřených poskytovatelem
v odbornosti 926 podle seznamu výkonů v hodnoceném období.POPičz,dět
je počet unikátních dětských pojištěnců ošetřených poskytovatelem
v odbornosti 926 podle seznamu výkonů v hodnoceném období.Bodyh
je počet bodů vykázaných poskytovatelem v odbornosti 926 podle seznamu
výkonů v hodnoceném období.HB
je hodnota bodu odbornosti 926 podle seznamu výkonů, která činí 1,06 Kč.5. Hrazené služby odbornosti 926 podle seznamu výkonů, které byly poskytnuty
pojištěncům, kteří přestali splňovat podmínky pro poskytování hrazených služeb této
odbornosti a byli předáni do péče jinému poskytovateli hrazených služeb, budou uhrazeny
poskytovateli odbornosti 926 podle seznamu výkonů, pokud počet těchto pojištěnců
nepřesáhne 10 % z celkového počtu pojištěnců ošetřených tímto poskytovatelem v hodnoceném
období.
6. Úhrada jiných poskytnutých hrazených služeb, včetně služeb poskytnutých
jiným poskytovatelem, v den, kdy byl pojištěnci poskytnut výkon č. 80090 nebo 80091
podle seznamu výkonů, bude odečtena z úhrady poskytovateli odbornosti 926 podle seznamu
výkonů s následujícími výjimkami:
a) pokud počet pojištěnců, na které byl vykázán některý z výkonů č. 80090 nebo 80091
podle seznamu výkonů a současně byly na tyto pojištěnce vykázány jiné hrazené služby,
mimo hrazených služeb uvedených v písmenu b) tohoto bodu, nepřesáhne 10 % z celkového
počtu pojištěnců ošetřených poskytovatelem odbornosti 926 podle seznamu výkonů v
hodnoceném období, nebudou tyto jiné hrazené služby odečteny z úhrady poskytovatele
odbornosti 926 podle seznamu výkonů,
b) z úhrady poskytovatele odbornosti 926 podle seznamu výkonů nebudou odečteny následující
hrazené služby:
i. kapitační platba registrujícímu praktickému lékaři,
ii. poskytnutá
stomatologická péče,
iii. zdravotnický materiál a léčivé přípravky, které byly předepsány
před datem přijetí pacienta do péče poskytovatele,
iv. prohlídka zemřelého a přeprava
lékaře k tomuto výkonu,
v. další výkony provedené na zemřelém pacientovi.
7. Za zdravotní výkony poskytnuté v období od 13. března 2020 do 31. května
2020 se za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č.
80090 podle seznamu výkonů navyšuje úhrada o 313 Kč a za výkon č. 80091 podle seznamu
výkonů o 393 Kč. Navýšení úhrady podle tohoto bodu se nezapočte do výpočtu celkové
výše úhrady podle bodu 4. Toto navýšení úhrady je určeno na kompenzaci zvýšených
osobních nákladů u zdravotnických pracovníků poskytujících péči během epidemie onemocnění
COVID-19.
8. Záloha na kompenzaci se poskytne poskytovateli ve výši navýšení úhrady
podle bodu 7 vztahujícího se k poskytovatelem vykázaným hrazeným službám, a to nejpozději
do 31. května 2021.
Příl.7
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 12
1. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby v odbornostech
902 a 917 podle seznamu výkonů se pro výkony přepravy v návštěvní službě hrazené
podle seznamu výkonů stanoví hodnota bodu ve výši 1 Kč.
2. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby v odbornostech
902 a 917 podle seznamu výkonů se pro výkony podle seznamu výkonů neuvedené v bodě
1 stanoví hodnota bodu ve výši 0,96 Kč.
3. V případě, že podíl počtu unikátních pojištěnců ošetřených v hodnoceném
období s některou z hlavních diagnóz G10-G14,I60-I69, R62, S42, S44, S46, S49, S54,
S64, S74, S84 nebo S94 podle mezinárodní klasifikace nemocí na celkovém počtu ošetřených
unikátních pojištěnců v hodnoceném období překročí 5 % a nepřesáhne 7 %, navyšuje
se hodnota bodu uvedená v bodě 2 o 0,04 Kč. V případě, že tento podíl překročí 7
%, navyšuje se hodnota bodu uvedená v bodě 2 o 0,06 Kč.
4. Pro poskytovatele ambulantní péče poskytující hrazené služby v odbornostech
902 a 917 podle seznamu výkonů celková výše úhrady poskytovateli nepřekročí částku,
která se vypočte takto:
(1,06 + KN) x max[POPzpoZ;POPrefZ] x PUROo + (1,06 + KN) x max[PUROo x POPzpoMh;
(UHRMh - UHRMr)],
kde:
POPzpoMh
je počet mimořádně nákladných unikátních pojištěnců ošetřených v
dané odbornosti v hodnoceném období; mimořádně nákladným unikátním pojištěncem se
rozumí pojištěnec ošetřený v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období s
některou z hlavních diagnóz G10 až G14, I60 až I69, R62, S42, S44, S46, S49, S54,
S64, S74, S84, S94 nebo T02 až T14 podle mezinárodní klasifikace nemocí, pokud úhrada
za jemu poskytnuté výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu
a zvlášť účtovaných léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné
úhrady za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a
zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny
ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období.POPzpoZ
je počet základních unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti
v hodnoceném období, do počtu základních unikátních pojištěnců se nezahrne mimořádně
nákladný unikátní pojištěnec a dále pojištěnec, na kterého byly vykázány v hodnoceném
období hrazené služby s hlavní diagnózou G20, G35, G51 až G83, P07, P11, P13, P14
nebo P94 podle mezinárodní klasifikace nemocí.POPrefZ
je počet základních unikátních pojištěnců ošetřených v dané odbornosti
v referenčním období, do počtu základních unikátních pojištěnců se nezahrne mimořádně
nákladný unikátní pojištěnec a dále pojištěnec, na kterého byly vykázány v referenčním
období hrazené služby s hlavní diagnózou G20, G35, G51 až G83, P07, P11, P13, P14
nebo P94 podle mezinárodní klasifikace nemocí.PUROo
je průměrná úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť
účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků na jednoho unikátního
pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním
období, s výjimkou pojištěnců, na které byly vykázány v referenčním období hrazené
služby s hlavní diagnózou G20, G35, G51 až G83, P07, P11, P13, P14 nebo P94 podle
mezinárodní klasifikace nemocí.UHRMh
je úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného
materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce
zdravotní pojišťovny ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období;
do úhrady za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za pojištěnce
ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v hodnoceném období s některou z hlavních
diagnóz G10 až G14, I60 až I69, R62, S42, S44, S46, S49, S54, S64, S74, S84, S94
nebo T02 až T14 podle mezinárodní klasifikace nemocí, pokud tato úhrada za výkony
podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných
léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle
seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých
přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané
odbornosti poskytovatelem v referenčním období.UHRMr
je úhrada za výkony podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného
materiálu a zvlášť účtovaných léčivých přípravků za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce
zdravotní pojišťovny ošetřené v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období;
do úhrady za mimořádně nákladné unikátní pojištěnce se zahrne úhrada za pojištěnce
ošetřeného v dané odbornosti poskytovatelem v referenčním období s některou z hlavních
diagnóz G10 až G14, I60 až I69, R62, S42, S44, S46, S49, S54, S64, S74, S84, S94
nebo T02 až T14 podle mezinárodní klasifikace nemocí, pokud tato úhrada za výkony
podle seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných
léčivých přípravků je rovna nebo překročí pětinásobek průměrné úhrady za výkony podle
seznamu výkonů včetně úhrady zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých
přípravků na jednoho unikátního pojištěnce zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané
odbornosti poskytovatelem v referenčním období.KN
je koeficient navýšení, který je součtem těchto koeficientů: a) 0,02 - v případě, že je v hodnoceném období podíl součtu počtu vykázaných a zdravotní
pojišťovnou uznaných výkonů č. 21113, 21115 a 21315 podle seznamu výkonů z celkového
počtu vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů odbornosti 902 podle seznamu
výkonů menší než 50 %,
b) 0,02 - v případě, že je v hodnoceném období podíl součtu počtu vykázaných a zdravotní
pojišťovnou uznaných výkonů č. 21221 a21415 podle seznamu výkonů na celkovém počtu
vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných výkonů odbornosti 902 podle seznamu výkonů
větší než 14 %.
c) 0,11 - v případě, že v hodnoceném období podíl počtu ošetřených unikátních pojištěnců
s některou z hlavních diagnóz G10 až G14, I60 až I69, R62, S42, S44, S46, S49, S54,
S64, S74, S84 nebo S94 podle mezinárodní klasifikace nemocí na celkovém počtu ošetřených
unikátních pojištěnců překročí 5 %.
5. U poskytovatele, který v referenčním období neexistoval, neměl smlouvu
se zdravotní pojišťovnou, popřípadě který neposkytoval hrazené služby v dané odbornosti,
u kterého nelze výši referenčních hodnot stanovit z důvodu, že poskytovatel vznikl
v průběhu referenčního období, v případě převodu všech majetkových práv vztahujících
se k poskytování zdravotních služeb podle § 17 odst. 8 zákona, nebo u poskytovatele,
který ošetřil v referenčním období 50 a méně pojištěnců, použije zdravotní pojišťovna
pro účely výpočtu průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce podle bodu 4 hodnoty
za referenční období srovnatelných poskytovatelů.
6. Pro hrazené služby podle bodu 1 poskytované zahraničním pojištěncům se
stanoví hodnota bodu podle bodu 1. Pro hrazené služby podle bodu 2 poskytované zahraničním
pojištěncům se stanoví hodnota bodu ve výši 0,83 Kč. Pro stanovení úhrady u zahraničních
pojištěnců se body 3, 4 a 5 nepoužijí.
7. Hrazené služby poskytnuté pojištěncům, na které byly vykázány v hodnoceném
období hrazené služby s hlavní diagnózou G20, G35, G51 až G83, P07, P11, P13, P14
nebo P94 podle mezinárodní klasifikace nemocí, se hradí podle seznamu s výkonů s
hodnotou bodu podle bodů 1 a 2. Výše úhrady za tyto služby se nezahrne do výpočtu
celkové výše úhrady podle bodu 4.
Příl.8
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 13
A) Hodnota bodu a výše úhrad
1. Pro poskytovatele poskytující dialyzační péči se hodnota bodu stanoví
ve výši 0,96 Kč, s výjimkou nasmlouvaných výkonů č. 18530 a 18550 podle seznamu výkonů,
pro které se stanoví hodnota bodu ve výši 0,78 Kč.
2. Hodnota bodu podle bodu 1 se dále navyšuje za podmínek uvedených níže
v případě, že poskytovatel kvartálně referuje výsledky jím poskytované dialyzační
léčby.
a) V případě, že poskytovatel referoval data o dialyzační léčbě již za rok 2019,
zdravotní pojišťovna navýší hodnotu bodu podle bodu 1 o 0,02 Kč od 1. ledna 2020.
b) Pokud poskytovatel za období před 1. lednem 2020 výsledky jím poskytované dialyzační
léčby nereferoval, uhradí mu zdravotní pojišťovna částku odpovídající navýšení hodnoty
bodu podle pravidel uvedených v písmenu a), pokud referoval data kvartálně v roce
2020. Vypočtenou částku navýšení úhrady zdravotní pojišťovna poskytovateli uhradí
v rámci vyúčtování podle § 2 odst. 1 kompenzačního zákona.
c) Pokud byla poskytovateli navýšena hodnota bodu podle písmene a) a poskytovatel
data v roce 2020 přestal referovat, je zdravotní pojišťovna oprávněna mu úhradu podle
písmene a) snížit.
d) Poskytovatel doloží zdravotním pojišťovnám splnění podmínek uvedených v písmenu
b) nejpozději do 31. ledna 2021.
3. Zdravotní pojišťovna nejpozději do 28. února 2021 vyhodnotí dohodnutá
kvalitativní kritéria stanovená v části D za jednotlivá pracoviště poskytovatele.
Hodnota bodu podle bodu 1 se poskytovateli v případě, že plní podmínky podle bodu
2 a dohodnutá kvalitativní kritéria, navyšuje o další 0,05 Kč tímto způsobem:
Navýšení HB = 0,05 Kč x Ip
kde:
Navýšení HB
je výsledné navýšení hodnoty bodu u poskytovatele, které může
dosáhnout maximální hodnoty ve výší 0,05 Kč,IP
je index produkce, který může nabývat hodnoty od 0 do 1 a který se vypočte
jako: sumaPSPLIp = --------,sumaPALL
sumaP
je součet bodů za výkony č. 18511, 18513, 18515, 18521, 18522, 18523
18530 a 18550 podle seznamu výkonů za všechna pracoviště poskytovatele (IČP), u kterých
došlo ke splnění kvalitativních kritérií, v hodnoceném období,SPL
sumaP
je součet bodů za výkony č. 18511, 18513, 18515, 18521, 18522, 18523
18530 a 18550 podle seznamu výkonů za všechna pracoviště poskytovatele (IČP) v hodnoceném
období.ALL
4. Vypočtená částka navýšení úhrady podle bodu 3 bude poskytovateli uhrazena
v rámci vyúčtování podle § 2 odst. 1 kompenzačního zákona.
5. Pro hrazené služby poskytované zahraničním pojištěncům se úhrada stanoví
podle bodu 1, přičemž se hodnota bodu snižuje o 0,01 Kč.
6. Za zdravotní výkony poskytnuté v období od 1. března 2020 do 31. května
2020 se za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č.
18521, 18522 a 18550 podle seznamu výkonů navyšuje úhrada o 580 Kč. Toto navýšení
úhrady je určeno na kompenzaci zvýšených osobních nákladů u zdravotnických pracovníků
poskytujících péči během epidemie onemocnění COVID-19.
7. Záloha na kompenzaci se poskytne poskytovateli ve výši navýšení úhrady
podle bodu 6 vztahujícího se k poskytovatelem vykázaným hrazeným službám, a to nejpozději
do 31. května 2021.
B) Úhrada za včasné zařazování pojištěnců na čekací listinu k transplantaci
ledviny
1. Pro níže uvedené hrazené služby se stanovuje úhrada ve výši:
a) Oznámení o začátku vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci ledviny u
pojištěnce již zařazeného do dialyzačního programu 3 000 Kč.
i. Popis: Signalizace
zahájení vyšetřování pojištěnce s chronickým renálním selháním (stadium 5) bez klíčových
kontraindikací k transplantaci ledvin.
ii. Podmínky úhrady: Vykazuje se na jednoho
pojištěnce jedenkrát.
b) Oznámení o začátku vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci ledviny u
pojištěnce v predialyzačním stádiu 4 500 Kč.
i. Popis: Signalizace zahájení vyšetřování
pojištěnce s chornickým renálním selháním, u kterého opakovaně hodnota glomerulární
filtrace (GFR) dosáhne hodnoty menší než 0,17 ml/s.
ii. Podmínky úhrady: U pojištěnce
nebyl v době před začátkem vyšetřování vhodnosti k transplantaci ledviny vykázán
žádný z výkonů dialyzační péče podle seznamu výkonů. Vykazuje se na jednoho pojištěnce
příslušné zdravotní pojišťovny jedenkrát.
c) Oznámení o ukončení vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci ledviny u
pojištěnce již zařazeného do dialyzačního programu 7 000 Kč.
i. Popis: Signalizace
ukončení vyšetřování vhodnosti pojištěnce, který byl již zařazen do dialyzačního
programu. Je vykazováno poskytovatelem, který indikoval pojištěnce k vyšetření, poté,
co obdržel vyjádření centra vysoce specializované péče v oblasti transplantologie
k zařazení nebo nezařazení pojištěnce na čekací listinu.
ii. Podmínky úhrady: U pojištěnce
byla vykázána hrazená zdravotní služba podle části B bodu 1 písm. a). Transplantační
centrum u pojištěnce vykázalo výkon č. 51902 podle seznamu výkonů a zároveň bylo
signalizováno odeslání žádosti k zařazení pojištěnce na čekací listinu, nebo skutečnost,
že zařazení pojištěnce na čekací listinu není nedoporučeno.
d) Oznámení o ukončení vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci ledviny u
pojištěnce v predialyzačním stádiu 10 500 Kč.
i. Popis: Signalizace ukončení vyšetřování
vhodnosti pojištěnce, který je u poskytovatele v predialyzační péči. Je vykazováno
poskytovatelem, který indikoval pojištěnce k vyšetření, poté, co obdržel vyjádření
transplantačního centra k zařazení nebo nezařazení pojištěnce na čekací listinu.
ii.
Podmínky úhrady: U pojištěnce byla vykázána hrazená zdravotní služba podle části
B bodu 1 písm. b). Transplantační centrum u pojištěnce vykázalo výkon č. 51902 podle
seznamu výkonů a zároveň bylo signalizováno odeslání žádosti k zařazení pojištěnce
na čekací listinu, nebo skutečnost, že zařazení pojištěnce na čekací listinu není
nedoporučeno.
e) Vyšetření žijícího dárce ledviny 20 000 Kč.
i. Popis: Vykazuje se při zahájení
vyšetření žijícího dárce ledviny. Tato hrazená služba se vykazuje na číslo pojištěnce
příslušné zdravotní pojišťovny, který je příjemcem orgánu.
ii. Podmínka úhrady: Vykazuje
poskytovatel v případě, že indikuje vhodného dárce ledviny.
2. Pravidla pro vykazování a úhradu hrazených služeb uvedených v bodě 1:
a) Minimálním rozsahem péče při vyšetřování vhodnosti pojištěnce k transplantaci
ledviny se rozumí soubor vyšetření provedený v souladu s doporučeným postupem České
transplantační společnosti a v závislosti na aktuálním klinickém stavu konkrétního
pojištěnce.
b) Hrazené služby uvedené v bodě 1 nejsou hrazeny v případě zahraničních pojištěnců.
c) Hrazené služby uvedené v bodě 1 nelze vykázat u pojištěnců, kteří mají zdravotní
kontraindikaci k transplantaci ledvin.
C) Regulační omezení
1. Regulační omezení uvedená v bodech 2 až 4 zdravotní pojišťovna uplatní
pouze v případě, že sdělila poskytovateli do 30. dubna 2020 podle vyhlášky č. 268/2019
Sb. tyto hodnoty referenčního období, které vstupují do výpočtu regulačních omezení
v hodnoceném období:
a) průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce za zvlášť účtované léčivé přípravky,
s výjimkou úhrady zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem "S" podle
§ 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb., a úhrady za zvlášť účtovaný materiál v referenčním
období;
b) průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky
a zdravotnické prostředky v referenčním období;
c) průměrná úhrada na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných
odbornostech v referenčním období.
2. Pokud poskytovatel hrazených služeb poskytující dialyzační péči dosáhne
průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za zvlášť účtované léčivé přípravky,
s výjimkou úhrady zvlášť účtovaných léčivých přípravků označených symbolem "S" podle
§ 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb. a úhrady za zvlášť účtovaný materiál v hodnoceném
období vyšší než 102 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za zvlášť
účtované léčivé přípravky, s výjimkou úhrady zvlášť účtovaných léčivých přípravků
označených symbolem "S" podle § 39 odst. 1 vyhlášky č. 376/2011 Sb. a úhrady za zvlášť
účtovaný materiál vykázaný v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli
celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné
úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 %
překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada
na jednoho unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet unikátních pojištěnců
v hodnoceném období se vypočte z celkového počtu unikátních pojištěnců, do kterého
se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle
seznamu výkonů.
3. Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce
za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v hodnoceném období vyšší
než 102 % průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za předepsané léčivé přípravky
a zdravotnické prostředky v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli
celkovou úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné
úhrady a počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 %
překročení uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada
na jednoho unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet unikátních pojištěnců
v hodnoceném období se vypočte z celkového počtu unikátních pojištěnců, do kterého
se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle
seznamu výkonů.
4. Pokud poskytovatel dosáhne průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce
za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období vyšší než 104
% průměrné úhrady na jednoho unikátního pojištěnce za vyžádanou péči ve vyjmenovaných
odbornostech v referenčním období, zdravotní pojišťovna sníží poskytovateli celkovou
úhradu o částku odpovídající součinu 2,5 % z překročení uvedené průměrné úhrady a
počtu unikátních pojištěnců v hodnoceném období za každé započaté 0,5 % překročení
uvedené průměrné úhrady, nejvýše však 40 % z překročení. Průměrná úhrada na jednoho
unikátního pojištěnce v hodnoceném období a počet unikátních pojištěnců v hodnoceném
období podle věty první se vypočte z celkového počtu unikátních pojištěnců, do kterého
se nezahrnou unikátní pojištěnci, na které byl vykázán pouze výkon č. 09513 podle
seznamu výkonů. Do vyžádané péče se nezahrnují výkony mamografického screeningu,
screeningu karcinomu děložního hrdla a screeningu kolorektálního karcinomu prováděné
poskytovatelem, který má se zdravotní pojišťovnou na poskytování těchto zdravotních
výkonů uzavřenu smlouvu. Do vyžádané péče se dále nezahrnou náklady na pojištěnce
zdravotní pojišťovny, na které byly poskytovatelem vykázány hrazené zdravotní služby
definované v části B bodu 1 písm. a), b) nebo e). Pro účely stanovení výše průměrných
úhrad i výše případné srážky podle věty první se výkony vyžádané péče v hodnoceném
i referenčním období ocení podle seznamu výkonů ve znění účinném k 1. lednu 2020
hodnotou bodu platnou v hodnoceném období.
5. Regulační omezení podle bodů 2 až 4 se nepoužijí, pokud poskytovatel odůvodní
nezbytnost poskytnutí hrazených služeb, na jejichž základě došlo k překročení průměrných
úhrad podle bodů 2 až 4.
6. Regulační omezení podle bodu 2 se nepoužijí, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny poskytovatelům specializované ambulantní péče za zvlášť účtované léčivé
přípravky a zvlášť účtovaný materiál v hodnoceném období nepřevýší u příslušné zdravotní
pojišťovny součet úhrad na tento druh hrazených služeb v referenčním období.
7. Regulační omezení podle bodu 3 se nepoužijí, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky předepsané poskytovateli
specializované ambulantní péče v hodnoceném období nepřevýší předpokládanou výši
úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně pojistného plánu
této zdravotní pojišťovny.
8. Regulační omezení podle bodu 4 se nepoužijí, pokud součet úhrad zdravotní
pojišťovny za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech v hodnoceném období nepřevýší
předpokládanou výši úhrad na tento druh hrazených služeb na rok 2020 podle zdravotně
pojistného plánu této zdravotní pojišťovny.
9. Pokud poskytovatel předepíše zdravotnický prostředek schválený revizním
lékařem zdravotní pojišťovny, nezahrnuje se úhrada za tento zdravotnický prostředek
do výpočtu regulačních omezení podle bodu 3.
10. U poskytovatele, kde oproti referenčnímu období došlo ke změně nasmlouvaného
rozsahu poskytovaných hrazených služeb, zdravotní pojišťovna po dohodě s poskytovatelem
hodnoty průměrných úhrad v referenčním období pro tyto účely přiměřeně upraví; ke
změně rozsahu dojde zejména v případě změny počtu nositelů výkonů oprávněných předepisovat
léčivé přípravky a zdravotnické prostředky a vyžadovat péči ve vyjmenovaných odbornostech.
11. U poskytovatele, který v referenčním období nebo v jeho části neexistoval,
neměl uzavřenu smlouvu se zdravotní pojišťovnou, nebo v případě převodu všech majetkových
práv vztahujících se k poskytování podle § 17 odst. 8 zákona, použije zdravotní pojišťovna
pro účely uplatnění regulačních omezení podle bodů 2 až 4 referenční hodnoty srovnatelných
poskytovatelů.
12. Regulační omezení podle bodů 2 až 4 se nepoužije, jedná-li se o hrazené
služby poskytnuté zahraničním pojištěncům, nebo pokud poskytovatel v referenčním
nebo hodnoceném období ošetřil 50 a méně unikátních pojištěnců zdravotní pojišťovny
při nasmlouvané kapacitě poskytovaných hrazených služeb nejméně 30 ordinačních hodin
týdně. V případě nasmlouvané kapacity poskytovaných hrazených služeb menší než 30
ordinačních hodin týdně se limit 50 ošetřených unikátních pojištěnců přepočítává
koeficientem n/30, kde n se rovná nasmlouvané kapacitě poskytovaných hrazených služeb
pro danou odbornost.
13. Zdravotní pojišťovna uplatní regulační srážku podle bodů 2 až 4 maximálně
do výše odpovídající 15 % úhrady poskytnuté touto zdravotní pojišťovnou poskytovateli
za výkony snížené o úhradu za zvlášť účtovaný materiál a zvlášť účtované léčivé přípravky
za hodnocené období.
D) Kvalitativní kritéria poskytované dialyzační péče a jejich vyhodnocení
1) Parametry předávaných údajů
a) Poskytovatel referoval v souladu s vyhláškou č. 268/2019 Sb. výsledky jím poskytované
pravidelné dialyzační péče za jednotlivá pracoviště (dialyzační střediska) v průběhu
roku 2020 kvartálně, a to vždy po ukončení daného kvartálu. Data za poslední kvartál
roku 2020 referoval poskytovatel nejpozději do 31. ledna 2021.
b) Poskytovatel referoval minimálně 90 % pojištěnců ošetřených na daném pracovišti,
kteří splnili podmínky pravidelného dialyzačního léčení.
c) Za pacienta v pravidelném dialyzačním léčení se považuje pojištěnec, u kterého
jsou pravidelně prováděny výkony dialyzačních nebo hemoeliminačních metod nebo peritoneální
dialýzy podle seznamu výkonů, a to alespoň do 90 dní od prvního dne jejich vykázání.
d) Poskytovatel referoval zdravotní pojišťovně informace a data o průběhu dialyzační
léčby.
2) Parametry kvality léčby v pravidelném dialyzačním léčení
a. Dohodnuté parametry kvality:
I--------------------------------------I-------------------------------------I I Parametr kvality dialyzační léčby I Minimální procento referovaných I I I pojištěnců ošetřených na pracovišti I I I poskytovatele plnících daný I I I parametr kvality I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Hodnota Hb > 100g/l I 70 % I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Hodnota P < 1,8 mmol/1 I 50 % I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Hodnota KtV > 1,2 I 70 % I I--------------------------------------I-------------------------------------I I Počet transplantovaných pojištěnců a I 7 % I I pojištěnců zařazených do čekací I I I listiny I I I--------------------------------------I-------------------------------------I
b. Do vyhodnocení kvalitativních kritérií nejsou zahrnuti pojištěnci, jimž
byly poskytnuty pouze hrazené služby vykázané výkony peritoneální dialýzy podle seznamu
výkonů.
Příl.9
Hodnoty navýšení úhrad podle typu ošetřovacího dne
I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I Typ ošetřovacího dne podle I Navýšení úhrady I Koeficient kompenzace I I seznamu výkonů I I COVID-19 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00001 I 234 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00002 I 234 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00003 I 327 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00005 I 179 I 1,049 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00006 I 144 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00010 I 234 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00011 I 701 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00012 I 234 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00015 I 467 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00017 I 538 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00020 I 216 I 1,034 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00021 I 150 I 1,085 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00022 I 108 I 1,139 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00023 I 233 I 1,124 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00024 I 233 I 1,05 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00025 I 466 I 1,024 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00026 I 188 I 1,115 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00027 I 108 I 1,029 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00028 I 233 I 1,366 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00029 I 233 I 1,261 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00030 I 233 I 1,022 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00040 I 934 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00041 I 934 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00042 I 934 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00051 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00052 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00053 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00055 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00057 I 1 121 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00058 I 934 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00061 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00062 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00065 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00068 I 1 168 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00071 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00072 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00075 I 1 869 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00078 I 1 121 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00080 I 1 121 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00082 I 934 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I I 00085 I 701 I 1 I I-----------------------------I-----------------I----------------------------I
Příl.10
Paušální úhrada - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace s relativními
váhami těchto skupin
I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I Baze I IR-DRG4) I Název skupiny I Relativní I I I I I váha 2020 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0003 I 00031 I ALLOGENNÍ TRANSPLANTACE KOSTNÍ DŘENĚ BEZ CC I 15,8635 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0003 I 00032 I ALLOGENNÍ TRANSPLANTACE KOSTNÍ DŘENĚ S CC I 27,5976 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0003 I 00033 I ALLOGENNÍ TRANSPLANTACE KOSTNÍ DŘENĚ S MCC I 27,5976 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0004 I 00041 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 240 HODIN I 13,4935 I I I I (11-21 DNÍ) BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0004 I 00042 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 240 HODIN I 13,4935 I I I I (11-21 DNÍ) S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0004 I 00043 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 240 HODIN I 13,8681 I I I I (11-21 DNÍ) S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0005 I 00051 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 96 HODIN I 7,0935 I I I I (5-10 DNÍ) BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0005 I 00052 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 96 HODIN I 7,0935 I I I I (5-10 DNÍ) S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0005 I 00053 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 96 HODIN I 7,7703 I I I I (5-10 DNÍ) S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0006 I 00060 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 1800 HODIN I 81,2091 I I I I (VÍCE NEŽ 75 DNÍ) I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0007 I 00070 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 1008 HODIN I 110,4444 I I I I (VÍCE NEŽ 43 DNÍ) S TRANSPLANTACÍ SRDCE, I I I I I PLIC, JATER, KOSTNÍ DŘENĚ I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0008 I 00080 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 1008 HODIN I 52,6309 I I I I (43-75 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0009 I 00090 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 1008 HODIN I 37,8735 I I I I (43-75 DNÍ) I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0010 I 00100 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 504 HODIN I 33,1500 I I I I (22-42 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0011 I 00110 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 504 HODIN I 22,9223 I I I I (22-42 DNÍ) I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0012 I 00121 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 240 HODIN I 20,0536 I I I I (11-21 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM I I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0012 I 00122 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 240 HODIN I 20,0536 I I I I (11-21 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM S I I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0012 I 00123 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 240 HODIN I 20,3392 I I I I (11-21 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM S I I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0013 I 00131 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 96 HODIN I 12,3761 I I I I (5-10 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM BEZ I I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0013 I 00132 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 96 HODIN I 12,3761 I I I I (5-10 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM S I I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0013 I 00133 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE > 96 HODIN I 12,6480 I I I I (5-10 DNÍ) S EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM S I I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0014 I 00141 I AUTOLOGNÍ TRANSPLANTACE KOSTNÍ DŘENĚ BEZ CC I 5,4395 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0014 I 00142 I AUTOLOGNÍ TRANSPLANTACE KOSTNÍ DŘENĚ S CC I 5,8183 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0014 I 00143 I AUTOLOGNÍ TRANSPLANTACE KOSTNÍ DŘENĚ S MCC I 7,2000 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0015 I 00151 I SEPARACE KOSTNÍ DŘENĚ BEZ CC I 2,2380 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0015 I 00152 I SEPARACE KOSTNÍ DŘENĚ S CC I 2,8840 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0015 I 00153 I SEPARACE KOSTNÍ DŘENĚ S MCC I 4,4022 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0016 I 00161 I ČASNÁ REHABILITACE PO PORANĚNÍ NEBO I 60,1461 I I I I ONEMOCNĚNÍ MÍCHY S EKONOMICKY ZÁVAŽNÝM I I I I I VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0016 I 00162 I ČASNÁ REHABILITACE PO PORANĚNÍ NEBO I 60,1461 I I I I ONEMOCNĚNÍ MÍCHY S EKONOMICKY ZÁVAŽNÝM I I I I I VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0016 I 00163 I ČASNÁ REHABILITACE PO PORANĚNÍ NEBO I 60,1461 I I I I ONEMOCNĚNÍ MÍCHY S EKONOMICKY ZÁVAŽNÝM I I I I I VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0017 I 00171 I ČASNÁ REHABILITACE PO PORANĚNÍ NEBO I 22,8077 I I I I ONEMOCNĚNÍ MÍCHY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0017 I 00172 I ČASNÁ REHABILITACE PO PORANĚNÍ NEBO I 22,8077 I I I I ONEMOCNĚNÍ MÍCHY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0017 I 00173 I ČASNÁ REHABILITACE PO PORANĚNÍ NEBO I 22,8077 I I I I ONEMOCNĚNÍ MÍCHY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0018 I 00180 I IMPLANTACE NEUROSTIMULÁTORU PRO HLUBOKOU I 25,4780 I I I I MOZKOVOU STIMULACI I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0018 I 00181 I IMPLANTACE NEUROSTIMULÁTORU BEZ CC I 0,0000 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0018 I 00182 I IMPLANTACE NEUROSTIMULÁTORU S CC I 0,0000 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0018 I 00183 I IMPLANTACE NEUROSTIMULÁTORU S MCC I 0,0000 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0019 I 00190 I IMPLANTACE JINÝCH NEUROSTIMULÁTORU A LÉKOVÉ I 11,3441 I I I I PUMPY I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0101 I 01011 I KRANIOTOMIE BEZ CC I 3,2886 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0101 I 01012 I KRANIOTOMIE S CC I 4,5995 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0101 I 01013 I KRANIOTOMIE S MCC I 6,4973 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0102 I 01021 I SPINÁLNÍ VÝKONY BEZ CC I 2,4582 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0102 I 01022 I SPINÁLNÍ VÝKONY S CC I 3,2223 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0102 I 01023 I SPINÁLNÍ VÝKONY S MCC I 5,4600 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0103 I 01031 I VÝKONY NA EXTRAKRANIÁLNÍCH CÉVÁCH BEZ CC I 1,6901 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0103 I 01032 I VÝKONY NA EXTRAKRANIÁLNÍCH CÉVÁCH S CC I 2,2838 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0103 I 01033 I VÝKONY NA EXTRAKRANIÁLNÍCH CÉVÁCH S MCC I 3,1957 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0104 I 01041 I VÝKONY NA KRANIÁLNÍCH A PERIFERNÍCH NERVECH I 0,4486 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0104 I 01042 I VÝKONY NA KRANIÁLNÍCH A PERIFERNÍCH NERVECH I 0,6146 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0104 I 01043 I VÝKONY NA KRANIÁLNÍCH A PERIFERNÍCH NERVECH I 1,1317 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0105 I 01051 I UVOLNĚNÍ KARPÁLNÍHO TUNELU BEZ CC I 0,2354 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0105 I 01052 I UVOLNĚNÍ KARPÁLNÍHO TUNELU S CC I 0,3439 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0105 I 01053 I UVOLNĚNÍ KARPÁLNÍHO TUNELU S MCC I 0,3444 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0106 I 01061 I JINÉ VÝKONY PŘI ONEMOCNĚNÍCH A PORUCHÁCH I 1,2430 I I I I NERVOVÉHO SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0106 I 01062 I JINÉ VÝKONY PŘI ONEMOCNĚNÍCH A PORUCHÁCH I 2,5007 I I I I NERVOVÉHO SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0106 I 01063 I JINÉ VÝKONY PŘI ONEMOCNĚNÍCH A PORUCHÁCH I 5,4183 I I I I NERVOVÉHO SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0107 I 01070 I ENDOVASKULÁRNÍ VÝKONY PŘI MOZKOVÉM INFARKTU I 7,1898 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0108 I 01080 I ENDOVASKULÁRNÍ VÝKONY PŘI JINÝCH I 3,9877 I I I I ONEMOCNĚNÍCH NERVOVÉHO SYSTÉMU I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0130 I 01301 I PORUCHY A PORANĚNÍ MÍCHY BEZ CC I 0,6232 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0130 I 01302 I PORUCHY A PORANĚNÍ MÍCHY S CC I 1,0922 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0130 I 01303 I PORUCHY A PORANĚNÍ MÍCHY S MCC I 2,3912 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0131 I 01311 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ, NĚKTERÉ INFEKCE A I 0,6053 I I I I DEGENERATIVNÍ PORUCHY NERVOVÉHO SYSTÉMU BEZ I I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0131 I 01312 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ, NĚKTERÉ INFEKCE A I 0,7363 I I I I DEGENERATIVNÍ PORUCHY NERVOVÉHO SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0131 I 01313 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ, NĚKTERÉ INFEKCE A I 1,1041 I I I I DEGENERATIVNÍ PORUCHY NERVOVÉHO SYSTÉMU S I I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0132 I 01321 I ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA A CEREBELÁRNÍ ATAXIE I 0,4302 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0132 I 01322 I ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA A CEREBELÁRNÍ ATAXIE S I 0,5644 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0132 I 01323 I ROZTROUŠENÁ SKLERÓZA A CEREBELÁRNÍ ATAXIE S I 0,7790 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0133 I 01331 I NETRAUMATICKÉ INTRAKRANIÁLNÍ KRVÁCENÍ BEZ CC I 1,0829 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0133 I 01332 I NETRAUMATICKÉ INTRAKRANIÁLNÍ KRVÁCENÍ S CC I 1,6121 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0133 I 01333 I NETRAUMATICKÉ INTRAKRANIÁLNÍ KRVÁCENÍ S MCC I 2,2204 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0134 I 01341 I CÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA S INFARKTEM BEZ CC I 0,8194 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0134 I 01342 I CÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA S INFARKTEM S CC I 1,1127 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0134 I 01343 I CÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA S INFARKTEM S MCC I 1,7233 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0135 I 01351 I NESPECIFICKÁ CÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA A I 0,5962 I I I I PRECEREBRÁLNÍ OKLUZE BEZ INFARKTU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0135 I 01352 I NESPECIFICKÁ CÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA A I 0,6641 I I I I PRECEREBRÁLNÍ OKLUZE BEZ INFARKTU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0135 I 01353 I NESPECIFICKÁ CÉVNÍ MOZKOVÁ PŘÍHODA A I 1,0883 I I I I PRECEREBRÁLNÍ OKLUZE BEZ INFARKTU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0136 I 01361 I TRANZITORNÍISCHEMICKÁ ATAKA BEZ CC I 0,4700 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0136 I 01362 I TRANZITORNÍ ISCHEMICKÁ ATAKA S CC I 0,5367 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0136 I 01363 I TRANZITORNÍ ISCHEMICKÁ ATAKA S MCC I 0,6739 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0137 I 01371 I PORUCHY KRANIÁLNÍCH A PERIFERNÍCH NERVŮ BEZ I 0,4956 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0137 I 01372 I PORUCHY KRANIÁLNÍCH A PERIFERNÍCH NERVŮ S CC I 0,5818 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0137 I 01373 I PORUCHY KRANIÁLNÍCH A PERIFERNÍCH NERVŮ S I 0,7448 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0138 I 01381 I BAKTERIÁLNÍ A TUBERKULÓZNÍ INFEKCE NERVOVÉHO I 1,0704 I I I I SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0138 I 01382 I BAKTERIÁLNÍ A TUBERKULÓZNÍ INFEKCE NERVOVÉHO I 2,4266 I I I I SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0138 I 01383 I BAKTERIÁLNÍ A TUBERKULÓZNÍ INFEKCE NERVOVÉHO I 3,2842 I I I I SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0139 I 01391 I NEBAKTERIÁLNÍ INFEKCE NERVOVÉHO SYSTÉMU, I 0,9780 I I I I KROMĚ VIROVÉ MENINGITIDY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0139 I 01392 I NEBAKTERIÁLNÍ INFEKCE NERVOVÉHO SYSTÉMU, I 1,3898 I I I I KROMĚ VIROVÉ MENINGITIDY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0139 I 01393 I NEBAKTERIÁLNÍ INFEKCE NERVOVÉHO SYSTÉMU, I 2,2188 I I I I KROMĚ VIROVÉ MENINGITIDY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0140 I 01401 I VIROVÁ MENINGITIDA BEZ CC I 0,9675 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0140 I 01402 I VIROVÁ MENINGITIDA S CC I 1,1444 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0140 I 01403 I VIROVÁ MENINGITIDA S MCC I 1,5141 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0141 I 01411 I NETRAUMATICKÁ PORUCHA VĚDOMÍ A KÓMA BEZ CC I 0,4883 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0141 I 01412 I NETRAUMATICKÁ PORUCHA VĚDOMÍ A KÓMA S CC I 0,6456 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0141 I 01413 I NETRAUMATICKÁ PORUCHA VĚDOMÍ A KÓMA S MCC I 1,2366 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0142 I 01421 I EPILEPTICKÝ ZÁCHVAT BEZ CC I 0,4924 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0142 I 01422 I EPILEPTICKÝ ZÁCHVAT S CC I 0,6420 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0142 I 01423 I EPILEPTICKÝ ZÁCHVAT S MCC I 1,1584 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0143 I 01431 I MIGRÉNA A JINÉ BOLESTI HLAVY BEZ CC I 0,4129 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0143 I 01432 I MIGRÉNA A JINÉ BOLESTI HLAVY S CC I 0,5330 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0143 I 01433 I MIGRÉNA A JINÉ BOLESTI HLAVY S MCC I 0,7168 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0144 I 01441 I KRANIÁLNÍ AINTRAKRANIÁLNÍ PORANĚNÍ BEZ CC I 0,6737 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0144 I 01442 I KRANIÁLNÍ A INTRAKRANIÁLNÍ PORANĚNÍ S CC I 1,1159 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0144 I 01443 I KRANIÁLNÍ A INTRAKRANIÁLNÍ PORANĚNÍ S MCC I 2,3755 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0145 I 01451 I OTŘES MOZKU BEZ CC I 0,2238 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0145 I 01452 I OTŘES MOZKU S CC I 0,2541 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0145 I 01453 I OTŘES MOZKU S MCC I 0,4775 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0146 I 01461 I JINÉ PORUCHY NERVOVÉHO SYSTÉMU BEZ CC I 0,3836 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0146 I 01462 I JINÉ PORUCHY NERVOVÉHO SYSTÉMU S CC I 0,5099 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0146 I 01463 I JINÉ PORUCHY NERVOVÉHO SYSTÉMU S MCC I 0,7590 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0201 I 02011 I ENUKLEACE A VÝKONY NA OČNICI BEZ CC I 1,1362 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0201 I 02012 I ENUKLEACE A VÝKONY NA OČNICI S CC I 1,6634 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0201 I 02013 I ENUKLEACE A VÝKONY NA OČNICI S MCC I 2,1766 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0202 I 02021 I EXTRAOKULÁRNÍ VÝKONY, KROMĚ OČNICE BEZ CC I 0,4635 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0202 I 02022 I EXTRAOKULÁRNÍ VÝKONY, KROMĚ OČNICE S CC I 0,5593 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0202 I 02023 I EXTRAOKULÁRNÍ VÝKONY, KROMĚ OČNICE S MCC I 0,6752 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0203 I 02031 I INTRAOKULÁRNÍ VÝKONY, KROMĚ ČOČKY BEZ CC I 0,9810 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0203 I 02032 I INTRAOKULÁRNÍ VÝKONY, KROMĚ ČOČKY S CC I 1,0816 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0203 I 02033 I INTRAOKULÁRNÍ VÝKONY, KROMĚ ČOČKY S MCC I 1,2448 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0204 I 02041 I VÝKONY NA ČOČCE S NEBO BEZ VITREKTOMIE BEZ I 0,5296 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0204 I 02042 I VÝKONY NA ČOČCE S NEBO BEZ VITREKTOMIE S CC I 0,5585 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0204 I 02043 I VÝKONY NA ČOČCE S NEBO BEZ VITREKTOMIE S MCC I 0,5585 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0230 I 02301 I AKUTNÍ A ZÁVÁŽNÉ INFEKCE OKA BEZ CC I 0,5678 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0230 I 02302 I AKUTNÍ A ZÁVÁŽNÉ INFEKCE OKA S CC I 0,7369 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0230 I 02303 I AKUTNÍ A ZÁVÁŽNÉ INFEKCE OKA S MCC I 0,8888 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0231 I 02311 I NEUROLOGICKÉ A CÉVNÍ PORUCHY OKA BEZ CC I 0,5396 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0231 I 02312 I NEUROLOGICKÉ A CÉVNÍ PORUCHY OKA S CC I 0,7254 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0231 I 02313 I NEUROLOGICKÉ A CÉVNÍ PORUCHY OKA S MCC I 0,7492 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0232 I 02321 I JINÉ PORUCHY OKA BEZ CC I 0,3416 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0232 I 02322 I JINÉ PORUCHY OKA S CC I 0,4081 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0232 I 02323 I JINÉ PORUCHY OKA S MCC I 0,6441 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0301 I 03011 I VELKÉ VÝKONY NA HRTANU A PRÚDUŠNICI BEZ CC I 4,2319 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0301 I 03012 I VELKÉ VÝKONY NA HRTANU A PRÚDUŠNICI S CC I 5,7766 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0301 I 03013 I VELKÉ VÝKONY NA HRTANU A PRÚDUŠNICI S MCC I 10,2548 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0302 I 03021 I JINÉ VELKÉ VÝKONY NA HLAVĚ A KRKU BEZ CC I 2,1906 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0302 I 03022 I JINÉ VELKÉ VÝKONY NA HLAVĚ A KRKU S CC I 4,2904 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0302 I 03023 I JINÉ VELKÉ VÝKONY NA HLAVĚ A KRKU S MCC I 6,8559 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0303 I 03031 I VÝKONY NA OBLIČEJOVÝCH KOSTECH, KROMĚ I 2,9525 I I I I VELKÝCH VÝKONŮ NA HLAVĚ A KRKU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0303 I 03032 I VÝKONY NA OBLIČEJOVÝCH KOSTECH, KROMĚ I 3,1009 I I I I VELKÝCH VÝKONŮ NA HLAVĚ A KRKU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0303 I 03033 I VÝKONY NA OBLIČEJOVÝCH KOSTECH, KROMĚ I 5,5757 I I I I VELKÝCH VÝKONŮ NA HLAVĚ A KRKU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0304 I 03041 I VÝKONY NA ÚSTECH BEZ CC I 1,3632 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0304 I 03042 I VÝKONY NA ÚSTECH S CC I 2,1192 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0304 I 03043 I VÝKONY NA ÚSTECH S MCC I 2,3596 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0305 I 03051 I VÝKONY NA DUTINÁCH A MASTOIDU BEZ CC I 1,2995 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0305 I 03052 I VÝKONY NA DUTINÁCH A MASTOIDU S CC I 1,5963 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0305 I 03053 I VÝKONY NA DUTINÁCH A MASTOIDU S MCC I 1,6458 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0306 I 03061 I VÝKONY NA SLINNÉ ŽLÁZE BEZ CC I 1,0863 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0306 I 03062 I VÝKONY NA SLINNÉ ŽLÁZE S CC I 1,3223 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0306 I 03063 I VÝKONY NA SLINNÉ ŽLÁZE S MCC I 1,6953 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0307 I 03071 I NÁPRAVA ROZŠTĚPU RTU A PATRA BEZ CC I 1,6889 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0307 I 03072 I NÁPRAVA ROZŠTĚPU RTU A PATRA S CC I 1,6889 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0307 I 03073 I NÁPRAVA ROZŠTĚPU RTU A PATRA S MCC I 1,8452 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0308 I 03081 I VÝKONY NA KRČNÍCH A NOSNÍCH MANDLÍCH BEZ CC I 0,4620 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0308 I 03082 I VÝKONY NA KRČNÍCH A NOSNÍCH MANDLÍCH S CC I 0,5761 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0308 I 03083 I VÝKONY NA KRČNÍCH A NOSNÍCH MANDLÍCH S MCC I 0,6392 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0309 I 03091 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,5690 I I I I UŠÍ, NOSU, ÚST A HRDLA BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0309 I 03092 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,8245 I I I I UŠÍ, NOSU, ÚST A HRDLA S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0309 I 03093 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 1,4097 I I I I UŠÍ, NOSU, ÚST A HRDLA S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0310 I 03100 I KOCHLEÁRNÍ IMPLANTÁT I 22,2683 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0330 I 03301 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ UCHA, NOSU, ÚST A HRDLA I 0,4519 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0330 I 03302 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ UCHA, NOSU, ÚST A HRDLA S I 0,5142 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0330 I 03303 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ UCHA, NOSU, ÚST A HRDLA S I 0,8573 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0331 I 03311 I PORUCHY ROVNOVÁHY BEZ CC I 0,4311 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0331 I 03312 I PORUCHY ROVNOVÁHY S CC I 0,5064 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0331 I 03313 I PORUCHY ROVNOVÁHY S MCC I 0,6096 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0332 I 03321 I EPISTAXE BEZ CC I 0,2927 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0332 I 03322 I EPISTAXE S CC I 0,3851 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0332 I 03323 I EPISTAXE S MCC I 0,5019 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0333 I 03331 I EPIGLOTITIS, OTITIS MEDIA, INFEKCE HORNÍCH I 0,3243 I I I I CEST DÝCHACÍCH, LARYNGOTRACHEITIS BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0333 I 03332 I EPIGLOTITIS, OTITIS MEDIA, INFEKCE HORNÍCH I 0,4455 I I I I CEST DÝCHACÍCH, LARYNGOTRACHEITIS S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0333 I 03333 I EPIGLOTITIS, OTITIS MEDIA, INFEKCE HORNÍCH I 0,5815 I I I I CEST DÝCHACÍCH, LARYNGOTRACHEITIS S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0334 I 03341 I NEMOCI ZUBŮ A ÚST BEZ CC I 0,9968 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0334 I 03342 I NEMOCI ZUBŮ A ÚST S CC I 1,0035 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0334 I 03343 I NEMOCI ZUBŮ A ÚST S MCC I 1,4948 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0335 I 03351 I JINÉ PORUCHY UŠÍ, NOSU, ÚST A HRDLA BEZ CC I 0,3537 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0335 I 03352 I JINÉ PORUCHY UŠÍ, NOSU, ÚST A HRDLA S CC I 0,4179 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0335 I 03353 I JINÉ PORUCHY UŠÍ, NOSU, ÚST A HRDLA S MCC I 0,5478 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0401 I 04011 I VELKÉ HRUDNÍ VÝKONY BEZ CC I 3,3069 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0401 I 04012 I VELKÉ HRUDNÍ VÝKONY S CC I 4,1272 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0401 I 04013 I VELKÉ HRUDNÍ VÝKONY S MCC I 5,4514 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0402 I 04021 I MENŠÍ HRUDNÍ VÝKONY BEZ CC I 2,8815 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0402 I 04022 I MENŠÍ HRUDNÍ VÝKONY S CC I 2,9550 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0402 I 04023 I MENŠÍ HRUDNÍ VÝKONY S MCC I 4,4035 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0403 I 04031 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,8415 I I I I DÝCHACÍHO SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0403 I 04032 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 1,2127 I I I I DÝCHACÍHO SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0403 I 04033 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 2,4085 I I I I DÝCHACÍHO SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0430 I 04301 I CYSTICKÁ FIBRÓZA BEZ CC I 1,2303 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0430 I 04302 I CYSTICKÁ FIBRÓZA S CC I 1,8685 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0430 I 04303 I CYSTICKÁ FIBRÓZA S MCC I 2,1578 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0431 I 04310 I RESPIRAČNÍ SELHÁNÍ I 1,6667 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0432 I 04321 I PL1CNÍ EMBOL1E BEZ CC I 0,7345 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0432 I 04322 I PLICNÍ EMBOLIE S CC I 0,8339 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0432 I 04323 I PLICNÍ EMBOLIE S MCC I 1,0006 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0433 I 04331 I ZÁVAŽNÉ TRAUMA HRUDNÍKU BEZ CC I 0,3645 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0433 I 04332 I ZÁVAŽNÉ TRAUMA HRUDNÍKU S CC I 0,6141 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0433 I 04333 I ZÁVAŽNÉ TRAUMA HRUDNÍKU S MCC I 0,9741 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0434 I 04341 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ DÝCHACÍHO SYSTÉMU BEZ CC I 0,4907 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0434 I 04342 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ DÝCHACÍHO SYSTÉMU S CC I 0,6173 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0434 I 04343 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ DÝCHACÍHO SYSTÉMU S MCC I 0,8408 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0435 I 04351 I INFEKCE A ZÁNĚTY DÝCHACÍHO SYSTÉMU BEZ CC I 0,7317 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0435 I 04352 I INFEKCE A ZÁNĚTY DÝCHACÍHO SYSTÉMU S CC I 0,9602 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0435 I 04353 I INFEKCE A ZÁNĚTY DÝCHACÍHO SYSTÉMU S MCC I 1,5545 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0436 I 04361 I PROSTÁ PNEUMONIE A DÁVIVÝ KAŠEL BEZ CC I 0,5767 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0436 I 04362 I PROSTÁ PNEUMONIE A DÁVIVÝ KAŠEL S CC I 0,7310 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0436 I 04363 I PROSTÁ PNEUMONIE A DÁVIVÝ KAŠEL S MCC I 1,0580 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0437 I 04371 I CHRONICKÁ OBSTRUKTIVNÍ PLICNÍ NEMOC BEZ CC I 0,4544 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0437 I 04372 I CHRONICKÁ OBSTRUKTIVNÍ PLICNÍ NEMOC S CC I 0,6048 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0437 I 04373 I CHRONICKÁ OBSTRUKTIVNÍ PLICNÍ NEMOC S MCC I 0,9336 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0438 I 04381 I ASTMA A BRONCHIOLITIDA BEZ CC I 0,3981 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0438 I 04382 I ASTMA A BRONCHIOLITIDA S CC I 0,5508 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0438 I 04383 I ASTMA A BRONCHIOLITIDA S MCC I 0,8134 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0439 I 04391 I INTERSTICIÁLNÍ CHOROBA PLIC BEZ CC I 0,5808 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0439 I 04392 I INTERSTICIÁLNÍ CHOROBA PLIC S CC I 0,7424 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0439 I 04393 I INTERSTICIÁLNÍ CHOROBA PLIC S MCC I 1,1181 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0440 I 04401 I PNEUMOTORAX A PLEURÁNÍ VÝPOTEK BEZ CC I 0,7339 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0440 I 04402 I PNEUMOTORAX A PLEURÁNÍ VÝPOTEK S CC I 0,8661 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0440 I 04403 I PNEUMOTORAX A PLEURÁNÍ VÝPOTEK S MCC I 1,2956 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0441 I 04411 I PŘÍZNAKY, SYMPTOMY A JINÉ DIAGNÓZY DÝCHACÍHO I 0,4171 I I I I SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0441 I 04412 I PŘÍZNAKY, SYMPTOMY A JINÉ DIAGNÓZY DÝCHACÍHO I 0,5591 I I I I SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0441 I 04413 I PŘÍZNAKY, SYMPTOMY A JINÉ DIAGNÓZY DÝCHACÍHO I 0,8203 I I I I SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0500 I 05000 I ÚMRTÍ DO 5 DNÍ OD PŘÍJMU PŘI HLAVNÍ DIAGNÓZE I 0,4204 I I I I OBĚHOVÉHO SYSTÉMU I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0501 I 05011 I SRDEČNÍ DEFIBRILÁTOR A IMPLANTÁT PRO PODPORU I 13,3977 I I I I FUNKCE SRDCE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0501 I 05012 I SRDEČNÍ DEFIBRILÁTOR A IMPLANTÁT PRO PODPORU I 14,1683 I I I I FUNKCE SRDCE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0501 I 05013 I SRDEČNÍ DEFIBRILÁTOR A IMPLANTÁT PRO PODPORU I 17,2009 I I I I FUNKCE SRDCE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0502 I 05021 I VÝKONY NA SRDEČNÍ CHLOPNI SE SRDEČNÍ I 13,0696 I I I I KATETRIZACÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0502 I 05022 I VÝKONY NA SRDEČNÍ CHLOPNI SE SRDEČNÍ I 13,0696 I I I I KATETRIZACÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0502 I 05023 I VÝKONY NA SRDEČNÍ CHLOPNI SE SRDEČNÍ I 16,1010 I I I I KATETRIZACÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0503 I 05031 I OPERACE A ZÁKROKY PRO VROZENÉ SRDEČNÍ VADY I 7,5532 I I I I NA OTEVŘENÉM SRDCI BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0503 I 05032 I OPERACE A ZÁKROKY PRO VROZENÉ SRDEČNÍ VADY I 9,3162 I I I I NA OTEVŘENÉM SRDCI S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0503 I 05033 I OPERACE A ZÁKROKY PRO VROZENÉ SRDEČNÍ VADY I 10,8863 I I I I NA OTEVŘENÉM SRDCI S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0504 I 05041 I VÝKONY NA SRDEČNÍ CHLOPNI BEZ SRDEČNÍ I 9,8039 I I I I KATETRIZACE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0504 I 05042 I VÝKONY NA SRDEČNÍ CHLOPNI BEZ SRDEČNÍ I 10,7579 I I I I KATETRIZACE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0504 I 05043 I VÝKONY NA SRDEČNÍ CHLOPNI BEZ SRDEČNÍ I 13,1732 I I I I KATETRIZACE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0505 I 05051 I KORONÁRNÍ BYPASS SE SRDEČNÍ KATETRIZACÍ BEZ I 8,6451 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0505 I 05052 I KORONÁRNÍ BYPASS SE SRDEČNÍ KATETRIZACÍ S CC I 9,3354 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0505 I 05053 I KORONÁRNÍ BYPASS SE SRDEČNÍ KATETRIZACÍ S I 11,2100 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0506 I 05061 I KORONÁRNÍ BYPASS BEZ SRDEČNÍ KATETRIZACE BEZ I 7,2607 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0506 I 05062 I KORONÁRNÍ BYPASS BEZ SRDEČNÍ KATETRIZACE S I 7,3728 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0506 I 05063 I KORONÁRNÍ BYPASS BEZ SRDEČNÍ KATETRIZACE S I 8,4928 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0507 I 05070 I IMPLANTACE TRVALÉHO KARDIOSTIMULÁTORU U I 5,0907 I I I I AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU, SELHÁNÍ SRDCE I I I I I NEBO ŠOKU I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0508 I 05081 I OPERACE A ZÁKROKY PRO VROZENÉ SRDEČNÍ VADY I 4,4077 I I I I NA ZAVŘENÉM SRDCI BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0508 I 05082 I OPERACE A ZÁKROKY PRO VROZENÉ SRDEČNÍ VADY I 5,5256 I I I I NA ZAVŘENÉM SRDCI S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0508 I 05083 I OPERACE A ZÁKROKY PRO VROZENÉ SRDEČNÍ VADY I 6,7655 I I I I NA ZAVŘENÉM SRDCI S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0509 I 05091 I VELKÉ ABDOMINÁLNÍ VASKULÁRNÍ VÝKONY BEZ CC I 5,4064 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0509 I 05092 I VELKÉ ABDOMINÁLNÍ VASKULÁRNÍ VÝKONY S CC I 7,2601 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0509 I 05093 I VELKÉ ABDOMINÁLNÍ VASKULÁRNÍ VÝKONY S MCC I 9,3116 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0510 I 05101 I JINÉ PERKUTÁNNÍ KARDIOVASKULÁRNÍ VÝKONY PŘI I 3,0091 I I I I AKUTNÍM INFARKTU MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0510 I 05102 I JINÉ PERKUTÁNNÍ KARDIOVASKULÁRNÍ VÝKONY PŘI I 3,3085 I I I I AKUTNÍM INFARKTU MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0510 I 05103 I JINÉ PERKUTÁNNÍ KARDIOVASKULÁRNÍ VÝKONY PŘI I 4,2257 I I I I AKUTNÍM INFARKTU MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0511 I 05111 I IMPLANTACE TRVALÉHO KARDIOSTIMULÁTORU BEZ I 2,9492 I I I I AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU, SELHÁNÍ SRDCE I I I I I NEBO ŠOKU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0511 I 05112 I IMPLANTACE TRVALÉHO KARDIOSTIMULÁTORU BEZ I 3,3581 I I I I AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU, SELHÁNÍ SRDCE I I I I I NEBO ŠOKU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0511 I 05113 I IMPLANTACE TRVALÉHO KARDIOSTIMULÁTORU BEZ I 4,2280 I I I I AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU, SELHÁNÍ SRDCE I I I I I NEBO ŠOKU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0512 I 05121 I VELKÉ HRUDNÍ VASKULÁRNÍ VÝKONY BEZ CC I 6,6559 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0512 I 05122 I VELKÉ HRUDNÍ VASKULÁRNÍ VÝKONY S CC I 7,0084 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0512 I 05123 I VELKÉ HRUDNÍ VASKULÁRNÍ VÝKONY S MCC I 10,3792 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0513 I 05131 I JINÉ PERKUTÁNNÍ KARDIOVASKULÁRNÍ VÝKONY BEZ I 2,4443 I I I I AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0513 I 05132 I JINÉ PERKUTÁNNÍ KARDIOVASKULÁRNÍ VÝKONY BEZ I 2,8512 I I I I AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0513 I 05133 I JINÉ PERKUTÁNNÍ KARDIOVASKULÁRNÍ VÝKONY BEZ I 3,8053 I I I I AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0514 I 05141 I JINÉ VASKULÁRNÍ VÝKONY BEZ CC I 2,1221 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0514 I 05142 I JINÉ VASKULÁRNÍ VÝKONY S CC I 2,8592 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0514 I 05143 I JINÉ VASKULÁRNÍ VÝKONY S MCC I 3,8086 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0515 I 05151 I AMPUTACE KVŮLI PORUŠE OBĚHOVÉHO SYSTÉMU, I 1,7841 I I I I KROMĚ HORNÍCH KONČETIN A PRSTŮ U NOHY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0515 I 05152 I AMPUTACE KVŮLI PORUŠE OBĚHOVÉHO SYSTÉMU, I 2,3184 I I I I KROMĚ HORNÍCH KONČETIN A PRSTŮ U NOHY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0515 I 05153 I AMPUTACE KVŮLI PORUŠE OBĚHOVÉHO SYSTÉMU, I 3,5216 I I I I KROMĚ HORNÍCH KONČETIN A PRSTŮ U NOHY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0516 I 05161 I VÝMĚNA KARDIOSTIMULÁTORU BEZ CC I 2,2852 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0516 I 05162 I VÝMĚNA KARDIOSTIMULÁTORU S CC I 2,4223 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0516 I 05163 I VÝMĚNA KARDIOSTIMULÁTORU S MCC I 2,4604 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0517 I 05171 I AMPUTACE HORNÍ KONČETINY A PRSTU U NOHY PRO I 1,1552 I I I I PORUCHU OBĚHOVÉHO SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0517 I 05172 I AMPUTACE HORNÍ KONČETINY A PRSTU U NOHY PRO I 1,3374 I I I I PORUCHU OBĚHOVÉHO SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0517 I 05173 I AMPUTACE HORNÍ KONČETINY A PRSTU U NOHY PRO I 1,7841 I I I I PORUCHU OBĚHOVÉHO SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0518 I 05181 I KONTROLA KARDIOSTIMULÁTORU A DEFIBRILÁTORU, I 0,9637 I I I I KROMĚ VÝMĚNY ZAŘÍZENÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0518 I 05182 I KONTROLA KARDIOSTIMULÁTORU A DEFIBRILÁTORU, I 1,2788 I I I I KROMĚ VÝMĚNY ZAŘÍZENÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0518 I 05183 I KONTROLA KARDIOSTIMULÁTORU A DEFIBRILÁTORU, I 2,0263 I I I I KROMĚ VÝMĚNY ZAŘÍZENÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0519 I 05191 I LIGATURA A STRIPPING CÉV BEZ CC I 0,5257 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0519 I 05192 I LIGATURA A STRIPPING CÉV S CC I 0,5798 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0519 I 05193 I LIGATURA A STRIPPING CÉV S MCC I 0,5798 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0520 I 05201 I JINÉ VÝKONY PŘI ONEMOCNĚNÍCH A PORUCHÁCH I 0,8517 I I I I OBĚHOVÉHO SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0520 I 05202 I JINÉ VÝKONY PŘI ONEMOCNĚNÍCH A PORUCHÁCH I 1,2410 I I I I OBĚHOVÉHO SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0520 I 05203 I JINÉ VÝKONY PŘI ONEMOCNĚNÍCH A PORUCHÁCH I 2,5273 I I I I OBĚHOVÉHO SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0522 I 05221 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 6,1971 I I I I POTAHOVANÉ STENT Y PŘI AKUTNÍM INFARKTU I I I I I MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0522 I 05222 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 6,3880 I I I I POTAHOVANÉ STENT Y PŘI AKUTNÍM INFARKTU I I I I I MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0522 I 05223 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 9,6231 I I I I POTAHOVANÉ STENT Y PŘI AKUTNÍM INFARKTU I I I I I MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0523 I 05231 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, <=2 I 3,2821 I I I I POTAHOVANÉ STENT Y PŘI AKUTNÍM INFARKTU I I I I I MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0523 I 05232 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, <=2 I 4,0204 I I I I POTAHOVANÉ STENT Y PŘI AKUTNÍM INFARKTU I I I I I MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0523 I 05233 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, <=2 I 4,7213 I I I I POTAHOVANÉ STENT Y PŘI AKUTNÍM INFARKTU I I I I I MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0524 I 05241 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 6,0504 I I I I NEPOTAHOVANÉ STENTY PŘI AKUTNÍM INFARKTU I I I I I MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0524 I 05242 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 6,8727 I I I I NEPOTAHOVANÉ STENTY PŘI AKUTNÍM INFARKTU I I I I I MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0524 I 05243 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 7,1955 I I I I NEPOTAHOVANÉ STENTY PŘI AKUTNÍM INFARKTU I I I I I MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0526 I 05261 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 5,9480 I I I I POTAHOVANÉ STENTY BEZ AKUTNÍHO INFARKTU I I I I I MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0526 I 05262 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 6,7752 I I I I POTAHOVANÉ STENTY BEZ AKUTNÍHO INFARKTU I I I I I MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0526 I 05263 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 6,7752 I I I I POTAHOVANÉ STENTY BEZ AKUTNÍHO INFARKTU I I I I I MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0527 I 05271 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, <=2 I 2,9366 I I I I POTAHOVANÉ STENTY BEZ AKUTNÍHO INFARKTU I I I I I MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0527 I 05272 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, <=2 I 3,6685 I I I I POTAHOVANÉ STENTY BEZ AKUTNÍHO INFARKTU I I I I I MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0527 I 05273 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, <=2 I 4,3670 I I I I POTAHOVANÉ STENTY BEZ AKUTNÍHO INFARKTU I I I I I MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0528 I 05281 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 4,9820 I I I I NEPOTAHOVANÉ STENTY BEZ AKUTNÍHO INFARKTU I I I I I MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0528 I 05282 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 5,4860 I I I I NEPOTAHOVANÉ STENTY BEZ AKUTNÍHO INFARKTU I I I I I MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0528 I 05283 I PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA, >=3 I 7,2516 I I I I NEPOTAHOVANÉ STENTY BEZ AKUTNÍHO INFARKTU I I I I I MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0529 I 05291 I SELEKTIVNÍ PERKUTÁNNÍ KATETRIZAČNÍ ABLACE I 6,3397 I I I I BEZ AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0529 I 05292 I SELEKTIVNÍ PERKUTÁNNÍ KATETRIZAČNÍ ABLACE I 6,4627 I I I I BEZ AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0529 I 05293 I SELEKTIVNÍ PERKUTÁNNÍ KATETRIZAČNÍ ABLACE I 6,7695 I I I I BEZ AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0530 I 05301 I SRDEČNÍ KATETRIZACE PŘI AKUTNÍM INFARKTU I 0,7269 I I I I MYOKARDU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0530 I 05302 I SRDEČNÍ KATETRIZACE PŘI AKUTNÍM INFARKTU I 1,0691 I I I I MYOKARDU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0530 I 05303 I SRDEČNÍ KATETRIZACE PŘI AKUTNÍM INFARKTU I 1,9162 I I I I MYOKARDU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0531 I 05311 I SRDEČNÍ KATETRIZACE PŘI ISCHEMICKÉ CHOROBĚ I 0,4182 I I I I SRDEČNÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0531 I 05312 I SRDEČNÍ KATETRIZACE PŘI ISCHEMICKÉ CHOROBĚ I 0,5460 I I I I SRDEČNÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0531 I 05313 I SRDEČNÍ KATETRIZACE PŘI ISCHEMICKÉ CHOROBĚ I 0,6764 I I I I SRDEČNÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0532 I 05321 I SRDEČNÍ KATETRIZACE PŘI JINÝCH PORUCHÁCH I 0,4947 I I I I OBĚHOVÉHO SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0532 I 05322 I SRDEČNÍ KATETRIZACE PŘI JINÝCH PORUCHÁCH I 0,7905 I I I I OBĚHOVÉHO SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0532 I 05323 I SRDEČNÍ KATETRIZACE PŘI JINÝCH PORUCHÁCH I 1,6321 I I I I OBĚHOVÉHO SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0533 I 05331 I AKUTNÍ INFARKT MYOKARDU BEZ CC I 0,4270 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0533 I 05332 I AKUTNÍ INFARKT MYOKARDU S CC I 0,7343 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0533 I 05333 I AKUTNÍ INFARKT MYOKARDU S MCC I 1,3575 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0534 I 05341 I AKUTNÍ A SUB AKUTNÍ ENDOKARDITIDA BEZ CC I 1,1678 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0534 I 05342 I AKUTNÍ A SUBAKUTNÍ ENDOKARDITIDA S CC I 1,6814 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0534 I 05343 I AKUTNÍ A SUBAKUTNÍ ENDOKARDITIDA S MCC I 3,1145 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0535 I 05351 I SRDEČNÍ SELHÁNÍ BEZ CC I 0,5472 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0535 I 05352 I SRDEČNÍ SELHÁNÍ S CC I 0,6826 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0535 I 05353 I SRDEČNÍ SELHÁNÍ S MCC I 1,0408 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0536 I 05361 I HLUBOKÁ ŽILNÍ TROMBÓZA BEZ CC I 0,4298 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0536 I 05362 I HLUBOKÁ ŽILNÍ TROMBÓZA S CC I 0,5310 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0536 I 05363 I HLUBOKÁ ŽILNÍ TROMBÓZA S MCC I 0,6945 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0537 I 05371 I NEOBJASNĚNÁ SRDEČNÍ ZÁSTAVA BEZ CC I 1,2284 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0537 I 05372 I NEOBJASNĚNÁ SRDEČNÍ ZÁSTAVA S CC I 1,4484 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0537 I 05373 I NEOBJASNĚNÁ SRDEČNÍ ZÁSTAVA S MCC I 2,6918 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0538 I 05381 I PERIFERNÍ A JINÉ VASKULÁRNÍ PORUCHY BEZ CC I 0,4208 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0538 I 05382 I PERIFERNÍ A JINÉ VASKULÁRNÍ PORUCHY S CC I 0,5430 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0538 I 05383 I PERIFERNÍ A JINÉ VASKULÁRNÍ PORUCHY S MCC I 0,6242 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0539 I 05391 I ATEROSKLERÓZA BEZ CC I 0,3564 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0539 I 05392 I ATEROSKLERÓZA S CC I 0,4761 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0539 I 05393 I ATEROSKLERÓZA S MCC I 0,6549 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0540 I 05401 I HYPERTENZE BEZ CC I 0,3008 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0540 I 05402 I HYPERTENZE S CC I 0,3745 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0540 I 05403 I HYPERTENZE S MCC I 0,5103 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0541 I 05411 I VROZENÉ SRDEČNÍ A CHLOPENNÍ PORUCHY BEZ CC I 0,3893 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0541 I 05412 I VROZENÉ SRDEČNÍ A CHLOPENNÍ PORUCHY S CC I 0,5341 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0541 I 05413 I VROZENÉ SRDEČNÍ A CHLOPENNÍ PORUCHY S MCC I 0,9460 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0542 I 05421 I SRDEČNÍ ARYTMIE A PORUCHY VEDENÍ BEZ CC I 0,3660 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0542 I 05422 I SRDEČNÍ ARYTMIE A PORUCHY VEDENÍ S CC I 0,5577 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0542 I 05423 I SRDEČNÍ ARYTMIE A PORUCHY VEDENÍ S MCC I 0,9344 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0543 I 05431 I ANGÍNA PECTORIS A BOLEST NA HRUDNÍKU BEZ CC I 0,3173 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0543 I 05432 I ANGÍNA PECTORIS A BOLEST NA HRUDNÍKU S CC I 0,3943 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0543 I 05433 I ANGÍNA PECTORIS A BOLEST NA HRUDNÍKU S MCC I 0,5075 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0544 I 05441 I SYNKOPA A KOLAPS BEZ CC I 0,3533 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0544 I 05442 I SYNKOPA A KOLAPS S CC I 0,4458 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0544 I 05443 I SYNKOPA A KOLAPS S MCC I 0,6430 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0545 I 05451 I KARDIOMYOPATIE BEZ CC I 0,3933 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0545 I 05452 I KARDIOMYOPATIE S CC I 0,6641 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0545 I 05453 I KARDIOMYOPATIE S MCC I 1,0370 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0546 I 05461 I SELHÁNÍ, REAKCE A KOMPLIKACE SRDEČNÍHO ČI I 0,5586 I I I I VASKULÁRNÍHO PŘÍSTROJE ČI VÝKONU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0546 I 05462 I SELHÁNÍ, REAKCE A KOMPLIKACE SRDEČNÍHO ČI I 0,7782 I I I I VASKULÁRNÍHO PŘÍSTROJE ČI VÝKONU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0546 I 05463 I SELHÁNÍ, REAKCE A KOMPLIKACE SRDEČNÍHO ČI I 0,7782 I I I I VASKULÁRNÍHO PŘÍSTROJE ČI VÝKONU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0547 I 05471 I JINÉ PORUCHY OBĚHOVÉHO SYSTÉMU BEZ CC I 0,3202 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0547 I 05472 I JINÉ PORUCHY OBĚHOVÉHO SYSTÉMU S CC I 0,4547 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0547 I 05473 I JINÉ PORUCHY OBĚHOVÉHO SYSTÉMU S MCC I 0,7765 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0548 I 05481 I ENDOVASKULÁRNÍ VÝKONY PRO AKUTNÍ ISCHÉMII V I 4,2656 I I I I OBLASTI PERIFERNÍCH CÉV BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0548 I 05482 I ENDOVASKULÁRNÍ VÝKONY PRO AKUTNÍ ISCHÉMII V I 4,6105 I I I I OBLASTI PERIFERNÍCH CÉV S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0548 I 05483 I ENDOVASKULÁRNÍ VÝKONY PRO AKUTNÍ ISCHÉMII V I 4,6255 I I I I OBLASTI PERIFERNÍCH CÉV S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0549 I 05491 I ENDOVASKULÁRNÍ VÝKONY PRO KRITICKOU ISCHÉMII I 3,0547 I I I I V OBLASTI PERIFERNÍCH CÉV BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0549 I 05492 I ENDOVASKULÁRNÍ VÝKONY PRO KRITICKOU ISCHÉMII I 3,4453 I I I I V OBLASTI PERIFERNÍCH CÉV S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0549 I 05493 I ENDOVASKULÁRNÍ VÝKONY PRO KRITICKOU ISCHÉMII I 4,0892 I I I I V OBLASTI PERIFERNÍCH CÉV S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0550 I 05501 I ANGIOPLASTIKA NEBO ZAVEDENÍ STENTU DO I 2,0526 I I I I PERIFERNÍ CÉVY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0550 I 05502 I ANGIOPLASTIKA NEBO ZAVEDENÍ STENTU DO I 2,6484 I I I I PERIFERNÍ CÉVY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0550 I 05503 I ANGIOPLASTIKA NEBO ZAVEDENÍ STENTU DO I 2,7443 I I I I PERIFERNÍ CÉVY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0601 I 06011 I VELKÉ VÝKONY NA TLUSTÉM A TENKÉM STŘEVU BEZ I 3,2925 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0601 I 06012 I VELKÉ VÝKONY NA TLUSTÉM A TENKÉM STŘEVU S CC I 4,0857 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0601 I 06013 I VELKÉ VÝKONY NA TLUSTÉM A TENKÉM STŘEVU S I 6,3652 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0602 I 06021 I VELKÉ VÝKONY NA ŽALUDKU, JÍCNU A DVANÁCTNÍKU I 3,0146 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0602 I 06022 I VELKÉ VÝKONY NA ŽALUDKU, JÍCNU A DVANÁCTNÍKU I 4,6451 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0602 I 06023 I VELKÉ VÝKONY NA ŽALUDKU, JÍCNU A DVANÁCTNÍKU I 5,2952 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0603 I 06031 I MENŠÍ VÝKONY NA TLUSTÉM A TENKÉM STŘEVU BEZ I 1,6419 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0603 I 06032 I MENŠÍ VÝKONY NA TLUSTÉM A TENKÉM STŘEVU S CC I 2,5544 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0603 I 06033 I MENŠÍ VÝKONY NA TLUSTÉM A TENKÉM STŘEVU S I 4,1984 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0604 I 06041 I UVOLŇOVÁNÍ SRŮSTŮ POBŘIŠNICE BEZ CC I 1,0368 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0604 I 06042 I UVOLŇOVÁNÍ SRŮSTŮ POBŘIŠNICE S CC I 1,1915 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0604 I 06043 I UVOLŇOVÁNÍ SRŮSTŮ POBŘIŠNICE S MCC I 1,5580 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0605 I 06051 I VÝKONY NA APENDIXU BEZ CC I 0,9787 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0605 I 06052 I VÝKONY NA APENDIXU S CC I 1,2714 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0605 I 06053 I VÝKONY NA APENDIXU S MCC I 1,6333 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0606 I 06061 I LAPAROSKOPICKÉ VÝKONY PŘI TŘÍSELNÉ, I 1,1377 I I I I STEHENNÍ, UMBILIKÁLNÍ NEBO EPIGASTRICKÉ KÝLE I I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0606 I 06062 I LAPAROSKOPICKÉ VÝKONY PŘI TŘÍSELNÉ, I 1,2121 I I I I STEHENNÍ, UMBILIKÁLNÍ NEBO EPIGASTRICKÉ KÝLE I I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0606 I 06063 I LAPAROSKOPICKÉ VÝKONY PŘI TŘÍSELNÉ, I 1,3958 I I I I STEHENNÍ, UMBILIKÁLNÍ NEBO EPIGASTRICKÉ KÝLE I I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0607 I 06071 I MENŠÍ VÝKONY NA ŽALUDKU, JÍCNU A DVANÁCTNÍKU I 2,0243 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0607 I 06072 I MENŠÍ VÝKONY NA ŽALUDKU, JÍCNU A DVANÁCTNÍKU I 2,5404 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0607 I 06073 I MENŠÍ VÝKONY NA ŽALUDKU, JÍCNU A DVANÁCTNÍKU I 3,5693 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0608 I 06081 I LAPAROTOMICKÉ VÝKONY PŘI TŘÍSELNÉ, STEHENNÍ, I 0,6566 I I I I UMBILIKÁLNÍ NEBO EPIGASTRICKÉ KÝLE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0608 I 06082 I LAPAROTOMICKÉ VÝKONY PŘI TŘÍSELNÉ, STEHENNÍ, I 0,9568 I I I I UMBILIKÁLNÍ NEBO EPIGASTRICKÉ KÝLE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0608 I 06083 I LAPAROTOMICKÉ VÝKONY PŘI TŘÍSELNÉ, STEHENNÍ, I 1,4998 I I I I UMBILIKÁLNÍ NEBO EPIGASTRICKÉ KÝLE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0609 I 06091 I ANÁLNÍ A STOMICKÉ VÝKONY BEZ CC I 0,5256 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0609 I 06092 I ANÁLNÍ A STOMICKÉ VÝKONY S CC I 0,7340 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0609 I 06093 I ANÁLNÍ A STOMICKÉ VÝKONY S MCC I 0,9523 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0610 I 06101 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,9965 I I I I TRÁVICÍHO SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0610 I 06102 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 1,7214 I I I I TRÁVICÍHO SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0610 I 06103 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 3,1797 I I I I TRÁVICÍHO SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0611 I 06111 I VÝKONY NA APENDIXU PŘI KOMPLIKUJÍCÍ HLAVNÍ I 1,1465 I I I I DIAGNÓZE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0611 I 06112 I VÝKONY NA APENDIXU PŘI KOMPLIKUJÍCÍ HLAVNÍ I 1,6645 I I I I DIAGNÓZE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0611 I 06113 I VÝKONY NA APENDIXU PŘI KOMPLIKUJÍCÍ HLAVNÍ I 2,5504 I I I I DIAGNÓZE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0630 I 06301 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ TRÁVICÍHO SYSTÉMU BEZ CC I 0,4206 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0630 I 06302 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ TRÁVICÍHO SYSTÉMU S CC I 0,5452 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0630 I 06303 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ TRÁVICÍHO SYSTÉMU S MCC I 0,7551 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0631 I 06311 I PEPTICKÝ VŘED A GASTRITIDA BEZ CC I 0,3866 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0631 I 06312 I PEPTICKÝ VŘED A GASTRITIDA S CC I 0,5923 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0631 I 06313 I PEPTICKÝ VŘED A GASTRITIDA S MCC I 1,1186 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0632 I 06321 I PORUCHY JÍCNU BEZ CC I 0,4008 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0632 I 06322 I PORUCHY JÍCNU S CC I 0,5983 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0632 I 06323 I PORUCHY JÍCNU S MCC I 1,0942 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0633 I 06331 I DIVERTIKULITIDA, DIVERTIKULÓZA A ZÁNĚTLIVÉ I 0,3897 I I I I ONEMOCNĚNÍ STŘEVA BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0633 I 06332 I DIVERTIKULITIDA, DIVERTIKULÓZA A ZÁNĚTLIVÉ I 0,5804 I I I I ONEMOCNĚNÍ STŘEVA S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0633 I 06333 I DIVERTIKULITIDA, DIVERTIKULÓZA A ZÁNĚTLIVÉ I 0,7953 I I I I ONEMOCNĚNÍ STŘEVA S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0634 I 06341 I VASKULÁRNÍ INSUFICIENCE GASTROINTESTINÁLNÍHO I 0,6143 I I I I SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0634 I 06342 I VASKULÁRNÍ INSUFICIENCE GASTROINTESTINÁLNÍHO I 0,8482 I I I I SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0634 I 06343 I VASKULÁRNÍ INSUFICIENCE GASTROINTESTINÁLNÍHO I 1,3119 I I I I SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0635 I 06351 I OBSTRUKCE GASTROINTESTINÁLNÍHO SYSTÉMU BEZ I 0,3801 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0635 I 06352 I OBSTRUKCE GASTROINTESTINÁLNÍHO SYSTÉMU S CC I 0,5464 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0635 I 06353 I OBSTRUKCE GASTROINTESTINÁLNÍHO SYSTÉMU S MCC I 1,0540 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0636 I 06361 I ZÁVAŽNÉ INFEKCE GASTROINTESTINÁLNÍHO SYSTÉMU I 0,7348 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0636 I 06362 I ZÁVAŽNÉ INFEKCE GASTROINTESTINÁLNÍHO SYSTÉMU I 0,8739 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0636 I 06363 I ZÁVAŽNÉ INFEKCE GASTROINTESTINÁLNÍHO SYSTÉMU I 1,4259 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0637 I 06371 I JINÁ GASTROENTERITIDA A BOLEST BŘICHA BEZ CC I 0,2808 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0637 I 06372 I JINÁ GASTROENTERITIDA A BOLEST BŘICHA S CC I 0,3896 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0637 I 06373 I JINÁ GASTROENTERITIDA A BOLEST BŘICHA S MCC I 0,5646 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0638 I 06381 I JINÉ PORUCHY TRÁVICÍHO SYSTÉMU BEZ CC I 0,3067 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0638 I 06382 I JINÉ PORUCHY TRÁVICÍHO SYSTÉMU S CC I 0,4618 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0638 I 06383 I JINÉ PORUCHY TRÁVICÍHO SYSTÉMU S MCC I 0,8560 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0701 I 07011 I VÝKONY NA PANKREATU, JÁTRECH A SPOJKY BEZ CC I 4,1487 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0701 I 07012 I VÝKONY NA PANKREATU, JÁTRECH A SPOJKY S CC I 5,3486 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0701 I 07013 I VÝKONY NA PANKREATU, JÁTRECH A SPOJKY S MCC I 8,5013 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0702 I 07021 I VELKÉ VÝKONY NA ŽLUČOVÝCH CESTÁCH BEZ CC I 3,3694 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0702 I 07022 I VELKÉ VÝKONY NA ŽLUČOVÝCH CESTÁCH S CC I 3,9916 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0702 I 07023 I VELKÉ VÝKONY NA ŽLUČOVÝCH CESTÁCH S MCC I 5,7420 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0703 I 07031 I CHOLECYSTEKTOMIE, KROMĚ LAPAROSKOPICKÉ BEZ I 1,5229 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0703 I 07032 I CHOLECYSTEKTOMIE, KROMĚ LAPAROSKOPICKÉ S CC I 2,1760 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0703 I 07033 I CHOLECYSTEKTOMIE, KROMĚ LAPAROSKOPICKÉ S MCC I 3,6797 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0704 I 07041 I LAPAROSKOPICKÁ CHOLECYSTEKTOMIE BEZ CC I 1,2241 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0704 I 07042 I LAPAROSKOPICKÁ CHOLECYSTEKTOMIE S CC I 1,4394 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0704 I 07043 I LAPAROSKOPICKÁ CHOLECYSTEKTOMIE S MCC I 1,9244 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0705 I 07051 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 1,6010 I I I I HEPATOBILIÁRNÍHO SYSTÉMU A PANKREATU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0705 I 07052 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 2,0768 I I I I HEPATOBILIÁRNÍHO SYSTÉMU A PANKREATU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0705 I 07053 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 3,7718 I I I I HEPATOBILIÁRNÍHO SYSTÉMU A PANKREATU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0730 I 07301 I CIRHÓZA A ALKOHOLICKÁ HEPATITIDA BEZ CC I 0,4940 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0730 I 07302 I CIRHÓZA A ALKOHOLICKÁ HEPATITIDA S CC I 0,6106 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0730 I 07303 I CIRHÓZA A ALKOHOLICKÁ HEPATITIDA S MCC I 1,0593 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0731 I 07311 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ HEPATOBILIÁRNÍHO SYSTÉMU I 0,4715 I I I I A PANKREATU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0731 I 07312 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ HEPATOBILIÁRNÍHO SYSTÉMU I 0,6116 I I I I A PANKREATU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0731 I 07313 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ HEPATOBILIÁRNÍHO SYSTÉMU I 0,8213 I I I I A PANKREATU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0732 I 07321 I PORUCHY PANKREATU, KROMĚ MALIGNÍHO I 0,6332 I I I I ONEMOCNĚNÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0732 I 07322 I PORUCHY PANKREATU, KROMĚ MALIGNÍHO I 0,8941 I I I I ONEMOCNĚNÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0732 I 07323 I PORUCHY PANKREATU, KROMĚ MALIGNÍHO I 2,2508 I I I I ONEMOCNĚNÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0733 I 07331 I PORUCHY JATER, KROMĚ MALIGNÍ CIRHÓZY A I 0,4370 I I I I ALKOHOLICKÉ HEPATITIDY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0733 I 07332 I PORUCHY JATER, KROMĚ MALIGNÍ CIRHÓZY A I 0,6473 I I I I ALKOHOLICKÉ HEPATITIDY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0733 I 07333 I PORUCHY JATER, KROMĚ MALIGNÍ CIRHÓZY A I 1,0614 I I I I ALKOHOLICKÉ HEPATITIDY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0734 I 07341 I JINÉ PORUCHY ŽLUČOVÝCH CEST BEZ CC I 0,4718 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0734 I 07342 I JINÉ PORUCHY ŽLUČOVÝCH CEST S CC I 0,6590 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0734 I 07343 I JINÉ PORUCHY ŽLUČOVÝCH CEST S MCC I 1,0732 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0801 I 08011 I FÚZE PÁTEŘE PŘI DEFORMITÁCH A SKOLIÓZE BEZ I 15,2061 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0801 I 08012 I FÚZE PÁTEŘE PŘI DEFORMITÁCH A SKOLIÓZE S CC I 16,8329 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0801 I 08013 I FÚZE PÁTEŘE PŘI DEFORMITÁCH A SKOLIÓZE S MCC I 19,1709 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0802 I 08021 I BILATERÁLNÍ A VÍCENÁSOBNÉ VELKÉ VÝKONY NA I 2,8046 I I I I KLOUBECH DOLNÍCH KONČETIN BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0802 I 08022 I BILATERÁLNÍ A VÍCENÁSOBNÉ VELKÉ VÝKONY NA I 3,5151 I I I I KLOUBECH DOLNÍCH KONČETIN S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0802 I 08023 I BILATERÁLNÍ A VÍCENÁSOBNÉ VELKÉ VÝKONY NA I 7,5570 I I I I KLOUBECH DOLNÍCH KONČETIN S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0803 I 08031 I FÚZE PÁTEŘE, NE PRO DEFORMITY BEZ CC I 4,9933 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0803 I 08032 I FÚZE PÁTEŘE, NE PRO DEFORMITY S CC I 5,1798 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0803 I 08033 I FÚZE PÁTEŘE, NE PRO DEFORMITY S MCC I 7,4107 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0804 I 08041 I TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KYČLE, LOKTE, ZÁPĚSTÍ, I 3,0220 I I I I TOTÁLNÍ A REVERZNÍ ENDOPROTÉZA RAMENE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0804 I 08042 I TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KYČLE, LOKTE, ZÁPĚSTÍ, I 3,1104 I I I I TOTÁLNÍ A REVERZNÍ ENDOPROTÉZA RAMENE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0804 I 08043 I TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KYČLE, LOKTE, ZÁPĚSTÍ, I 3,7127 I I I I TOTÁLNÍ A REVERZNÍ ENDOPROTÉZA RAMENE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0805 I 08051 I REKONSTRUKČNÍ VÝKONY KRANIÁLNÍCH A I 3,1175 I I I I OBLIČEJOVÝCH KOSTÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0805 I 08052 I REKONSTRUKČNÍ VÝKONY KRANIÁLNÍCH A I 3,5307 I I I I OBLIČEJOVÝCH KOSTÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0805 I 08053 I REKONSTRUKČNÍ VÝKONY KRANIÁLNÍCH A I 4,5648 I I I I OBLIČEJOVÝCH KOSTÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0806 I 08061 I VELKÉ VÝKONY REPLANTACE HORNÍCH KONČETIN A I 5,5681 I I I I JEJICH KLOUBŮ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0806 I 08062 I VELKÉ VÝKONY REPLANTACE HORNÍCH KONČETIN A I 5,5681 I I I I JEJICH KLOUBŮ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0806 I 08063 I VELKÉ VÝKONY REPLANTACE HORNÍCH KONČETIN A I 5,5681 I I I I JEJICH KLOUBŮ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0807 I 08071 I AMPUTACE PŘI PORUCHÁCH MUSKULOSKELETÁLNÍHO I 1,5904 I I I I SYSTÉMU A POJIVOVÉ TKÁNĚ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0807 I 08072 I AMPUTACE PŘI PORUCHÁCH MUSKULOSKELETÁLNÍHO I 2,1614 I I I I SYSTÉMU A POJIVOVÉ TKÁNĚ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0807 I 08073 I AMPUTACE PŘI PORUCHÁCH MUSKULOSKELETÁLNÍHO I 4,1863 I I I I SYSTÉMU A POJIVOVÉ TKÁNĚ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0808 I 08081 I VÝKONY NA KYČLÍCH A STEHENNÍ KOSTI, KROMĚ I 2,3786 I I I I REPLANTACE VELKÝCH KLOUBŮ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0808 I 08082 I VÝKONY NA KYČLÍCH A STEHENNÍ KOSTI, KROMĚ I 2,7606 I I I I REPLANTACE VELKÝCH KLOUBŮ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0808 I 08083 I VÝKONY NA KYČLÍCH A STEHENNÍ KOSTI, KROMĚ I 3,7041 I I I I REPLANTACE VELKÝCH KLOUBŮ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0809 I 08091 I TRANSPLANTACE KŮŽE NEBO TKÁNĚ PRO PORUCHY I 0,7853 I I I I MUSKULOSKELETÁLNÍHO SYSTÉMU NEBO POJIVOVÉ I I I I I TKÁNĚ KROMĚ RUKY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0809 I 08092 I TRANSPLANTACE KŮŽE NEBO TKÁNĚ PRO PORUCHY I 1,8407 I I I I MUSKULOSKELETÁLNÍHO SYSTÉMU NEBO POJIVOVÉ I I I I I TKÁNĚ KROMĚ RUKY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0809 I 08093 I TRANSPLANTACE KŮŽE NEBO TKÁNĚ PRO PORUCHY I 4,8230 I I I I MUSKULOSKELETÁLNÍHO SYSTÉMU NEBO POJIVOVÉ I I I I I TKÁNĚ KROMĚ RUKY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0810 I 08101 I VÝKONY NA ZÁDECH A KRKU, KROMĚ FÚZE PÁTEŘE I 1,6756 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0810 I 08102 I VÝKONY NA ZÁDECH A KRKU, KROMĚ FÚZE PÁTEŘE S I 1,9702 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0810 I 08103 I VÝKONY NA ZÁDECH A KRKU, KROMĚ FÚZE PÁTEŘE S I 3,7325 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0811 I 08111 I VÝKONY NA KOLENU, BÉRCI A HLEZNU, KROMĚ I 1,2205 I I I I CHODIDLA BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0811 I 08112 I VÝKONY NA KOLENU, BÉRCI A HLEZNU, KROMĚ I 1,5762 I I I I CHODIDLA S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0811 I 08113 I VÝKONY NA KOLENU, BÉRCI A HLEZNU, KROMĚ I 2,3685 I I I I CHODIDLA S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0812 I 08121 I VYJMUTÍ VNITŘNÍHO FIXAČNÍHO ZAŘÍZENÍ BEZ CC I 0,3799 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0812 I 08122 I VYJMUTÍ VNITŘNÍHO FIXAČNÍHO ZAŘÍZENÍ S CC I 0,4689 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0812 I 08123 I VYJMUTÍ VNITŘNÍHO FIXAČNÍHO ZAŘÍZENÍ S MCC I 1,0504 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0813 I 08131 I MÍSTNÍ RESEKCE NA MUSKULOSKELETÁLNÍM SYSTÉMU I 0,7434 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0813 I 08132 I MÍSTNÍ RESEKCE NA MUSKULOSKELETÁLNÍM SYSTÉMU I 1,3508 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0813 I 08133 I MÍSTNÍ RESEKCE NA MUSKULOSKELETÁLNÍM SYSTÉMU I 2,6443 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0814 I 08141 I VÝKONY NA CHODIDLE BEZ CC I 0,6157 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0814 I 08142 I VÝKONY NA CHODIDLE S CC I 0,8113 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0814 I 08143 I VÝKONY NA CHODIDLE S MCC I 1,0674 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0815 I 08151 I VÝKONY NA HORNÍCH KONČETINÁCH BEZ CC I 0,8910 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0815 I 08152 I VÝKONY NA HORNÍCH KONČETINÁCH S CC I 1,3656 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0815 I 08153 I VÝKONY NA HORNÍCH KONČETINÁCH S MCC I 1,7649 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0816 I 08161 I VÝKONY NA MĚKKÉ TKÁNI BEZ CC I 0,5377 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0816 I 08162 I VÝKONY NA MĚKKÉ TKÁNI S CC I 0,8030 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0816 I 08163 I VÝKONY NA MĚKKÉ TKÁNI S MCC I 1,7579 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0817 I 08171 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,6093 I I I I MUSKULOSKELETÁLNÍHO SYSTÉMU A POJIVOVÉ TKÁNĚ I I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0817 I 08172 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 1,2509 I I I I MUSKULOSKELETÁLNÍHO SYSTÉMU A POJIVOVÉ TKÁNĚ I I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0817 I 08173 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 2,8362 I I I I MUSKULOSKELETÁLNÍHO SYSTÉMU A POJIVOVÉ TKÁNĚ I I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0818 I 08181 I TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KOLENA, HLEZNA BEZ CC I 3,4820 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0818 I 08182 I TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KOLENA, HLEZNA S CC I 3,5596 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0818 I 08183 I TOTÁLNÍ ENDOPROTÉZA KOLENA, HLEZNA S MCC I 3,9120 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0819 I 08191 I ARTROSKOPIE BEZ CC I 0,6010 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0819 I 08192 I ARTROSKOPIE S CC I 0,6189 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0819 I 08193 I ARTROSKOPIE S MCC I 0,6912 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0820 I 08201 I REIMPLANTACE ENDOPROTÉZ KLOUBŮ HORNÍCH A I 4,5165 I I I I DOLNÍCH KONČETIN, TUMOROZNÍ ENDOPROTÉZY BEZ I I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0820 I 08202 I REIMPLANTACE ENDOPROTÉZ KLOUBŮ HORNÍCH A I 5,0720 I I I I DOLNÍCH KONČETIN, TUMOROZNÍ ENDOPROTÉZY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0820 I 08203 I REIMPLANTACE ENDOPROTÉZ KLOUBŮ HORNÍCH A I 6,8116 I I I I DOLNÍCH KONČETIN, TUMOROZNÍ ENDOPROTÉZY S I I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0830 I 08301 I ZLOMENINY KOSTI STEHENNÍ BEZ CC I 0,4941 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0830 I 08302 I ZLOMENINY KOSTI STEHENNÍ S CC I 0,6080 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0830 I 08303 I ZLOMENINY KOSTI STEHENNÍ S MCC I 1,1875 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0831 I 08311 I ZLOMENINA PÁNVE, NEBO DISLOKACE KYČLE BEZ CC I 0,4735 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0831 I 08312 I ZLOMENINA PÁNVE, NEBO DISLOKACE KYČLE S CC I 0,6284 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0831 I 08313 I ZLOMENINA PÁNVE, NEBO DISLOKACE KYČLE S MCC I 0,9721 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0832 I 08321 I ZLOMENINA NEBO DISLOKACE, KROMĚ STEHENNÍ I 0,3224 I I I I KOSTI A PÁNVE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0832 I 08322 I ZLOMENINA NEBO DISLOKACE, KROMĚ STEHENNÍ I 0,4248 I I I I KOSTI A PÁNVE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0832 I 08323 I ZLOMENINA NEBO DISLOKACE, KROMĚ STEHENNÍ I 0,7207 I I I I KOSTI A PÁNVE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0833 I 08331 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ MUSKULOSKELETÁLNÍHO I 0,5672 I I I I SYSTÉMU A POJIVOVÉ TKÁNĚ, PATOLOGICKÉ I I I I I ZLOMENINY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0833 I 08332 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ MUSKULOSKELETÁLNÍHO I 0,6690 I I I I SYSTÉMU A POJIVOVÉ TKÁNĚ, PATOLOGICKÉ I I I I I ZLOMENINY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0833 I 08333 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ MUSKULOSKELETÁLNÍHO I 1,0184 I I I I SYSTÉMU A POJIVOVÉ TKÁNĚ, PATOLOGICKÉ I I I I I ZLOMENINY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0834 I 08341 I OSTEOMYELITIDA BEZ CC I 0,6764 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0834 I 08342 I OSTEOMYELITIDA S CC I 0,8917 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0834 I 08343 I OSTEOMYELITIDA S MCC I 1,6812 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0835 I 08351 I SEPTICKÁ ARTRITIDA BEZ CC I 0,8229 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0835 I 08352 I SEPTICKÁ ARTRITIDA S CC I 1,1104 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0835 I 08353 I SEPTICKÁ ARTRITIDA S MCC I 1,8598 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0836 I 08361 I PORUCHY POJIVOVÉ TKÁNĚ BEZ CC I 0,5554 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0836 I 08362 I PORUCHY POJIVOVÉ TKÁNĚ S CC I 0,7837 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0836 I 08363 I PORUCHY POJIVOVÉ TKÁNĚ S MCC I 0,9826 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0837 I 08371 I KONZERVATIVNÍ LÉČBA PROBLÉMŮ SE ZÁDY BEZ CC I 0,4270 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0837 I 08372 I KONZERVATIVNÍ LÉČBA PROBLÉMŮ SE ZÁDY S CC I 0,5031 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0837 I 08373 I KONZERVATIVNÍ LÉČBA PROBLÉMŮ SE ZÁDY S MCC I 0,7500 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0838 I 08381 I JINÁ ONEMOCNĚNÍ KOSTÍ A KLOUBŮ BEZ CC I 0,4191 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0838 I 08382 I JINÁ ONEMOCNĚNÍ KOSTÍ A KLOUBŮ S CC I 0,5198 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0838 I 08383 I JINÁ ONEMOCNĚNÍ KOSTÍ A KLOUBŮ S MCC I 0,6834 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0839 I 08391 I SELHÁNÍ, REAKCE A KOMPLIKACE ORTOPEDICKÉHO I 0,5071 I I I I PŘÍSTROJE NEBO VÝKONU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0839 I 08392 I SELHÁNÍ, REAKCE A KOMPLIKACE ORTOPEDICKÉHO I 0,6734 I I I I PŘÍSTROJE NEBO VÝKONU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0839 I 08393 I SELHÁNÍ, REAKCE A KOMPLIKACE ORTOPEDICKÉHO I 0,8714 I I I I PŘÍSTROJE NEBO VÝKONU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0840 I 08401 I MUSKULOSKELETÁLNÍ PŘÍZNAKY, SYMPTOMY, VÝRONY I 0,3477 I I I I A MÉNĚ VÝZNAMNÉ ZÁNĚTLIVÉ CHOROBY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0840 I 08402 I MUSKULOSKELETÁLNÍ PŘÍZNAKY, SYMPTOMY, VÝRONY I 0,4911 I I I I A MÉNĚ VÝZNAMNÉ ZÁNĚTLIVÉ CHOROBY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0840 I 08403 I MUSKULOSKELETÁLNÍ PŘÍZNAKY, SYMPTOMY, VÝRONY I 0,5448 I I I I A MÉNĚ VÝZNAMNÉ ZÁNĚTLIVÉ CHOROBY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0841 I 08411 I JINÉ PORUCHY MUSKULOSKELETÁLNÍHO SYSTÉMU A I 0,3043 I I I I POJIVOVÉ TKÁNĚ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0841 I 08412 I JINÉ PORUCHY MUSKULOSKELETÁLNÍHO SYSTÉMU A I 0,4633 I I I I POJIVOVÉ TKÁNĚ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0841 I 08413 I JINÉ PORUCHY MUSKULOSKELETÁLNÍHO SYSTÉMU A I 0,6814 I I I I POJIVOVÉ TKÁNĚ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0901 I 09011 I KOŽNÍ ŠTĚP A/NEBO DEBRIDEMENT BEZ CC I 0,7382 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0901 I 09012 I KOŽNÍ ŠTĚP A/NEBO DEBRIDEMENT S CC I 1,2360 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0901 I 09013 I KOŽNÍ ŠTĚP A/NEBO DEBRIDEMENT S MCC I 2,4816 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0902 I 09021 I VÝKONY NA PRSECH BEZ CC I 0,9337 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0902 I 09022 I VÝKONY NA PRSECH S CC I 1,1864 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0902 I 09023 I VÝKONY NA PRSECH S MCC I 1,3089 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0903 I 09031 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,4487 I I I I KŮŽE, PODKOŽNÍ TKÁNĚ A PRSU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0903 I 09032 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,7222 I I I I KŮŽE, PODKOŽNÍ TKÁNĚ A PRSU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0903 I 09033 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 1,5221 I I I I KŮŽE, PODKOŽNÍ TKÁNĚ A PRSU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0930 I 09301 I ZÁVAŽNÉ PORUCHY KŮŽE BEZ CC I 0,5377 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0930 I 09302 I ZÁVAŽNÉ PORUCHY KŮŽE S CC I 0,5969 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0930 I 09303 I ZÁVAŽNÉ PORUCHY KŮŽE S MCC I 0,8563 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0931 I 09311 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ PRSŮ BEZ CC I 0,3315 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0931 I 09312 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ PRSŮ S CC I 0,4845 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0931 I 09313 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ PRSŮ S MCC I 0,6009 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0932 I 09321 I FLEGMÓNA BEZ CC I 0,4867 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0932 I 09322 I FLEGMÓNA S CC I 0,6470 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0932 I 09323 I FLEGMÓNA S MCC I 0,9716 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0933 I 09331 I PORANĚNÍ KŮŽE, PODKOŽNÍ TKÁNĚ A PRSU BEZ CC I 0,2457 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0933 I 09332 I PORANĚNÍ KŮŽE, PODKOŽNÍ TKÁNĚ A PRSU S CC I 0,3114 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0933 I 09333 I PORANĚNÍ KŮŽE, PODKOŽNÍ TKÁNĚ A PRSU S MCC I 0,6223 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0934 I 09341 I JINÉ PORUCHY KŮŽE A PRSU BEZ CC I 0,3430 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0934 I 09342 I JINÉ PORUCHY KŮŽE A PRSU S CC I 0,4804 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0934 I 09343 I JINÉ PORUCHY KŮŽE A PRSU S MCC I 0,5338 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1001 I 10011 I VÝKONY NA NADLEDVINKÁCH A PODVĚSKU MOZKOVÉM I 2,6665 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1001 I 10012 I VÝKONY NA NADLEDVINKÁCH A PODVĚSKU MOZKOVÉM I 3,0916 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1001 I 10013 I VÝKONY NA NADLEDVINKÁCH A PODVĚSKU MOZKOVÉM I 7,0087 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1002 I 10021 I KOŽNÍ ŠTĚP A DEBRIDEMENT RÁNY PŘI I 1,5666 I I I I ENDOKRINNÍCH, NUTRIČNÍCH A METABOLICKÝCH I I I I I PORUCHÁCH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1002 I 10022 I KOŽNÍ ŠTĚP A DEBRIDEMENT RÁNY PŘI I 1,5944 I I I I ENDOKRINNÍCH, NUTRIČNÍCH A METABOLICKÝCH I I I I I PORUCHÁCH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1002 I 10023 I KOŽNÍ ŠTĚP A DEBRIDEMENT RÁNY PŘI I 2,3728 I I I I ENDOKRINNÍCH, NUTRIČNÍCH A METABOLICKÝCH I I I I I PORUCHÁCH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1003 I 10031 I VÝKONY PRO OBEZITU BEZ CC I 2,7160 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1003 I 10032 I VÝKONY PRO OBEZITU S CC I 2,7160 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1003 I 10033 I VÝKONY PRO OBEZITU S MCC I 5,7160 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1004 I 10041 I AMPUTACE DOLNÍ KONČETINY PŘI ENDOKRINNÍCH, I 1,8620 I I I I NUTRIČNÍCH A METABOLICKÝCH PORUCHÁCH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1004 I 10042 I AMPUTACE DOLNÍ KONČETINY PŘI ENDOKRINNÍCH, I 1,9731 I I I I NUTRIČNÍCH A METABOLICKÝCH PORUCHÁCH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1004 I 10043 I AMPUTACE DOLNÍ KONČETINY PŘI ENDOKRINNÍCH, I 3,4348 I I I I NUTRIČNÍCH A METABOLICKÝCH PORUCHÁCH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1005 I 10051 I VÝKONY NA ŠTÍTNÉ A PŘÍŠTITNÉ ŽLÁZE, I 1,3031 I I I I THYROGLOSSÁLNÍ VÝKONY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1005 I 10052 I VÝKONY NA ŠTÍTNÉ A PŘÍŠTITNÉ ŽLÁZE, I 1,5163 I I I I THYROGLOSSÁLNÍ VÝKONY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1005 I 10053 I VÝKONY NA ŠTÍTNÉ A PŘÍŠTITNÉ ŽLÁZE, I 2,1221 I I I I THYROGLOSSÁLNÍ VÝKONY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1006 I 10061 I JINÉ VÝKONY PŘI ENDOKRINNÍCH, NUTRIČNÍCH A I 1,5552 I I I I METABOLICKÝCH PORUCHÁCH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1006 I 10062 I JINÉ VÝKONY PŘI ENDOKRINNÍCH, NUTRIČNÍCH A I 2,2443 I I I I METABOLICKÝCH PORUCHÁCH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1006 I 10063 I JINÉ VÝKONY PŘI ENDOKRINNÍCH, NUTRIČNÍCH A I 3,7162 I I I I METABOLICKÝCH PORUCHÁCH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1030 I 10301 I DIABETES, NUTRIČNÍ A JINÉ METABOLICKÉ I 0,3837 I I I I PORUCHY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1030 I 10302 I DIABETES, NUTRIČNÍ A JINÉ METABOLICKÉ I 0,5269 I I I I PORUCHY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1030 I 10303 I DIABETES, NUTRIČNÍ A JINÉ METABOLICKÉ I 0,9057 I I I I PORUCHY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1031 I 10311 I HYPOVOLÉMIE A PORUCHY ELEKTROLYTŮ BEZ CC I 0,3777 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1031 I 10312 I HYPOVOLÉMIE A PORUCHY ELEKTROLYTŮ S CC I 0,4210 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1031 I 10313 I HYPOVOLÉMIE A PORUCHY ELEKTROLYTŮ S MCC I 0,6425 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1032 I 10321 I VROZENÉ PORUCHY METABOLISMU BEZ CC I 0,4317 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1032 I 10322 I VROZENÉ PORUCHY METABOLISMU S CC I 0,5613 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1032 I 10323 I VROZENÉ PORUCHY METABOLISMU S MCC I 0,7483 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1033 I 10331 I JINÉ ENDOKRINNÍ PORUCHY BEZ CC I 0,3211 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1033 I 10332 I JINÉ ENDOKRINNÍ PORUCHY S CC I 0,4788 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1033 I 10333 I JINÉ ENDOKRINNÍ PORUCHY S MCC I 0,8712 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1101 I 11011 I TRANSPLANTACE LEDVIN BEZ CC I 6,2384 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1101 I 11012 I TRANSPLANTACE LEDVIN S CC I 6,2965 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1101 I 11013 I TRANSPLANTACE LEDVIN S MCC I 9,2160 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1102 I 11021 I VELKÉ VÝKONY NA MOČOVÉM MĚCHÝŘI BEZ CC I 5,6808 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1102 I 11022 I VELKÉ VÝKONY NA MOČOVÉM MĚCHÝŘI S CC I 7,4203 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1102 I 11023 I VELKÉ VÝKONY NA MOČOVÉM MĚCHÝŘI S MCC I 10,1105 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1103 I 11031 I VELKÉ VÝKONY NA LEDVINÁCH A MOČOVÝCH CESTÁCH I 2,4029 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1103 I 11032 I VELKÉ VÝKONY NA LEDVINÁCH A MOČOVÝCH CESTÁCH I 2,9612 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1103 I 11033 I VELKÉ VÝKONY NA LEDVINÁCH A MOČOVÝCH CESTÁCH I 4,5897 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1104 I 11041 I DIALÝZA A ELIMINAČNÍ METODY BEZ CC I 1,2642 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1104 I 11042 I DIALÝZA A ELIMINAČNÍ METODY S CC I 1,9074 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1104 I 11043 I DIALÝZA A ELIMINAČNÍ METODY S MCC I 3,3151 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1105 I 11051 I MENŠÍ VÝKONY NA LEDVINÁCH, MOČOVÝCH CESTÁCH I 0,9877 I I I I A MOČOVÉM MĚCHÝŘI BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1105 I 11052 I MENŠÍ VÝKONY NA LEDVINÁCH, MOČOVÝCH CESTÁCH I 1,1982 I I I I A MOČOVÉM MĚCHÝŘI S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1105 I 11053 I MENŠÍ VÝKONY NA LEDVINÁCH, MOČOVÝCH CESTÁCH I 1,8847 I I I I A MOČOVÉM MĚCHÝŘI S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1106 I 11061 I PROSTATEKTOMIE BEZ CC I 1,2478 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1106 I 11062 I PROSTATEKTOMIE S CC I 1,5299 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1106 I 11063 I PROSTATEKTOMIE S MCC I 1,9595 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1107 I 11071 I URETRÁLNÍ A TRANSURETRÁLNÍ VÝKONY BEZ CC I 0,6502 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1107 I 11072 I URETRÁLNÍ A TRANSURETRÁLNÍ VÝKONY S CC I 0,8037 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1107 I 11073 I URETRÁLNÍ A TRANSURETRÁLNÍ VÝKONY S MCC I 1,0402 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1108 I 11081 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,5458 I I I I LEDVIN A MOČOVÝCH CEST BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1108 I 11082 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,7873 I I I I LEDVIN A MOČOVÝCH CEST S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1108 I 11083 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 1,3480 I I I I LEDVIN A MOČOVÝCH CEST S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1130 I 11301 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ LEDVIN A MOČOVÝCH CEST A I 0,4608 I I I I LEDVINOVÉ SELHÁNÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1130 I 11302 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ LEDVIN A MOČOVÝCH CEST A I 0,6490 I I I I LEDVINOVÉ SELHÁNÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1130 I 11303 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ LEDVIN A MOČOVÝCH CEST A I 1,0041 I I I I LEDVINOVÉ SELHÁNÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1131 I 11311 I NEFRITIDA BEZ CC I 0,4749 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1131 I 11312 I NEFRITIDA S CC I 0,5036 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1131 I 11313 I NEFRITIDA S MCC I 1,1800 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1132 I 11321 I INFEKCE LEDVIN A MOČOVÝCH CEST BEZ CC I 0,4186 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1132 I 11322 I INFEKCE LEDVIN A MOČOVÝCH CEST S CC I 0,5493 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1132 I 11323 I INFEKCE LEDVIN A MOČOVÝCH CEST S MCC I 0,7672 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1133 I 11331 I MOČOVÉ KAMENY S LITOTRYPSÍ MIMOTĚLNÍ ŠOKOVOU I 1,0031 I I I I VLNOU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1133 I 11332 I MOČOVÉ KAMENY S LITOTRYPSÍ MIMOTĚLNÍ ŠOKOVOU I 1,5538 I I I I VLNOU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1133 I 11333 I MOČOVÉ KAMENY S LITOTRYPSÍ MIMOTĚLNÍ ŠOKOVOU I 1,6581 I I I I VLNOU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1134 I 11341 I MOČOVÉ KAMENY BEZ EXTRAKORPORÁLNÍ LITOTRYPSE I 0,3014 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1134 I 11342 I MOČOVÉ KAMENY BEZ EXTRAKORPORÁLNÍ LITOTRYPSE I 0,4511 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1134 I 11343 I MOČOVÉ KAMENY BEZ EXTRAKORPORÁLNÍ LITOTRYPSE I 0,7404 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1135 I 11351 I SELHÁNÍ, REAKCE A KOMPLIKACE I 0,2800 I I I I GENITOURETRÁLNÍHO PŘÍSTROJE, ŠTĚPU NEBO I I I I I TRANSPLANTÁTU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1135 I 11352 I SELHÁNÍ, REAKCE A KOMPLIKACE I 0,4357 I I I I GENITOURETRÁLNÍHO PŘÍSTROJE, ŠTĚPU NEBO I I I I I TRANSPLANTÁTU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1135 I 11353 I SELHÁNÍ, REAKCE A KOMPLIKACE I 0,5607 I I I I GENITOURETRÁLNÍHO PŘÍSTROJE, ŠTĚPU NEBO I I I I I TRANSPLANTÁTU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1136 I 11361 I PŘÍZNAKY A SYMPTOMY NA LEDVINÁCH A MOČOVÝCH I 0,3224 I I I I CESTÁCH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1136 I 11362 I PŘÍZNAKY A SYMPTOMY NA LEDVINÁCH A MOČOVÝCH I 0,3962 I I I I CESTÁCH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1136 I 11363 I PŘÍZNAKY A SYMPTOMY NA LEDVINÁCH A MOČOVÝCH I 0,4648 I I I I CESTÁCH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1137 I 11371 I JINÉ PORUCHY LEDVIN A MOČOVÝCH CEST BEZ CC I 0,3108 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1137 I 11372 I JINÉ PORUCHY LEDVIN A MOČOVÝCH CEST S CC I 0,4628 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1137 I 11373 I JINÉ PORUCHY LEDVIN A MOČOVÝCH CEST S MCC I 0,7704 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1201 I 12011 I VELKÉ VÝKONY V OBLASTI PÁNVE U MUŽE BEZ CC I 2,5254 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1201 I 12012 I VELKÉ VÝKONY V OBLASTI PÁNVE U MUŽE S CC I 2,6161 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1201 I 12013 I VELKÉ VÝKONY V OBLASTI PÁNVE U MUŽE S MCC I 3,7871 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1202 I 12021 I VÝKONY NA PENISU BEZ CC I 0,5321 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1202 I 12022 I VÝKONY NA PENISU S CC I 0,8846 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1202 I 12023 I VÝKONY NA PENISU S MCC I 1,8571 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1203 I 12031 I TRANSURETRÁLNÍ PROSTATEKTOMIE BEZ CC I 1,2147 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1203 I 12032 I TRANSURETRÁLNÍ PROSTATEKTOMIE S CC I 1,4319 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1203 I 12033 I TRANSURETRÁLNÍ PROSTATEKTOMIE S MCC I 1,8748 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1204 I 12041 I VÝKONY NA VARLATECH BEZ CC I 0,5326 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1204 I 12042 I VÝKONY NA VARLATECH S CC I 0,7539 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1204 I 12043 I VÝKONY NA VARLATECH S MCC I 1,2059 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1205 I 12051 I CIRKUMCIZE BEZ CC I 0,3639 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1205 I 12052 I CIRKUMCIZE S CC I 0,4074 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1205 I 12053 I CIRKUMCIZE S MCC I 0,4074 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1206 I 12061 I JINÉ VÝKONY NA MUŽSKÉM REPRODUKČNÍM SYSTÉMU I 0,7094 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1206 I 12062 I JINÉ VÝKONY NA MUŽSKÉM REPRODUKČNÍM SYSTÉMU I 1,0389 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1206 I 12063 I JINÉ VÝKONY NA MUŽSKÉM REPRODUKČNÍM SYSTÉMU I 2,0499 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1230 I 12301 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ MUŽSKÉHO REPRODUKČNÍHO I 0,3160 I I I I SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1230 I 12302 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ MUŽSKÉHO REPRODUKČNÍHO I 0,5278 I I I I SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1230 I 12303 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ MUŽSKÉHO REPRODUKČNÍHO I 0,6899 I I I I SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1231 I 12311 I PORUCHY MUŽSKÉHO REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU, I 0,2579 I I I I KROMĚ MALIGNÍHO ONEMOCNĚNÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1231 I 12312 I PORUCHY MUŽSKÉHO REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU, I 0,3579 I I I I KROMĚ MALIGNÍHO ONEMOCNĚNÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1231 I 12313 I PORUCHY MUŽSKÉHO REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU, I 0,5278 I I I I KROMĚ MALIGNÍHO ONEMOCNĚNÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1301 I 13011 I EXENTERACE PÁNVE, RADIKÁLNÍ HYSTEREKTOMIE A I 3,0379 I I I I RADIKÁLNÍ VULVEKTOMIE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1301 I 13012 I EXENTERACE PÁNVE, RADIKÁLNÍ HYSTEREKTOMIE A I 3,8293 I I I I RADIKÁLNÍ VULVEKTOMIE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1301 I 13013 I EXENTERACE PÁNVE, RADIKÁLNÍ HYSTEREKTOMIE A I 5,5216 I I I I RADIKÁLNÍ VULVEKTOMIE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1302 I 13021 I VÝKONY NA DĚLOZE A ADNEXECH PRO MALIGNÍ I 2,0407 I I I I ONEMOCNĚNÍ NA OVARIÍCH A ADNEXECH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1302 I 13022 I VÝKONY NA DĚLOZE A ADNEXECH PRO MALIGNÍ I 2,5680 I I I I ONEMOCNĚNÍ NA OVARIÍCH A ADNEXECH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1302 I 13023 I VÝKONY NA DĚLOZE A ADNEXECH PRO MALIGNÍ I 4,6577 I I I I ONEMOCNĚNÍ NA OVARIÍCH A ADNEXECH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1303 I 13031 I VÝKONY NA DĚLOZE A ADNEXECH PŘI MALIGNÍM I 1,7836 I I I I ONEMOCNĚNÍ JINDE NEŽ NA VAJEČNÍKU A ADNEXECH I I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1303 I 13032 I VÝKONY NA DĚLOZE A ADNEXECH PŘI MALIGNÍM I 2,2158 I I I I ONEMOCNĚNÍ JINDE NEŽ NA VAJEČNÍKU A ADNEXECH I I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1303 I 13033 I VÝKONY NA DĚLOZE A ADNEXECH PŘI MALIGNÍM I 3,0541 I I I I ONEMOCNĚNÍ JINDE NEŽ NA VAJEČNÍKU A ADNEXECH I I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1304 I 13041 I DĚLOŽNÍ A ADNEXÁLNÍ VÝKONY PŘI CA IN SITU A I 1,3289 I I I I NEZHOUBNÝCH ONEMOCNĚNÍCH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1304 I 13042 I DĚLOŽNÍ A ADNEXÁLNÍ VÝKONY PŘI CA IN SITU A I 1,4619 I I I I NEZHOUBNÝCH ONEMOCNĚNÍCH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1304 I 13043 I DĚLOŽNÍ A ADNEXÁLNÍ VÝKONY PŘI CA IN SITU A I 1,5592 I I I I NEZHOUBNÝCH ONEMOCNĚNÍCH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1305 I 13051 I GYNEKOLOGICKÁ LAPAROSKOPIE NEBO I 0,8250 I I I I LAPAROTOMICKÁ STERILIZACE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1305 I 13052 I GYNEKOLOGICKÁ LAPAROSKOPIE NEBO I 1,0693 I I I I LAPAROTOMICKÁ STERILIZACE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1305 I 13053 I GYNEKOLOGICKÁ LAPAROSKOPIE NEBO I 1,0693 I I I I LAPAROTOMICKÁ STERILIZACE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1306 I 13061 I REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA ŽENSKÉM REPRODUKČNÍM I 0,9385 I I I I SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1306 I 13062 I REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA ŽENSKÉM REPRODUKČNÍM I 1,2311 I I I I SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1306 I 13063 I REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA ŽENSKÉM REPRODUKČNÍM I 1,2311 I I I I SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1307 I 13071 I VAGINÁLNÍ, CERVIKÁLNÍ A VULVOVÉ VÝKONY BEZ I 0,3066 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1307 I 13072 I VAGINÁLNÍ, CERVIKÁLNÍ A VULVOVÉ VÝKONY S CC I 0,4255 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1307 I 13073 I VAGINÁLNÍ, CERVIKÁLNÍ A VULVOVÉ VÝKONY S MCC I 0,5458 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1308 I 13081 I ENDOSKOPICKÉ PŘERUŠENÍ VEJCOVODU BEZ CC I 0,6500 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1308 I 13082 I ENDOSKOPICKÉ PŘERUŠENÍ VEJCOVODU S CC I 0,7074 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1308 I 13083 I ENDOSKOPICKÉ PŘERUŠENÍ VEJCOVODU S MCC I 0,7074 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1309 I 13091 I DILATACE, KYRETÁŽ A KÓNIZACE BEZ CC I 0,3447 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1309 I 13092 I DILATACE, KYRETÁŽ A KÓNIZACE S CC I 0,3936 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1309 I 13093 I DILATACE, KYRETÁŽ A KÓNIZACE S MCC I 0,3937 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1310 I 13101 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 0,8450 I I I I ŽENSKÉHO REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1310 I 13102 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 1,1841 I I I I ŽENSKÉHO REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1310 I 13103 I JINÉ VÝKONY PŘI PORUCHÁCH A ONEMOCNĚNÍCH I 1,6880 I I I I ŽENSKÉHO REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1330 I 13301 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÉHO REPRODUKČNÍHO I 0,3442 I I I I SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1330 I 13302 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÉHO REPRODUKČNÍHO I 0,4564 I I I I SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1330 I 13303 I MALIGNÍ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÉHO REPRODUKČNÍHO I 0,5855 I I I I SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1331 I 13311 I INFEKCE ŽENSKÉHO REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU BEZ I 0,3223 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1331 I 13312 I INFEKCE ŽENSKÉHO REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU S CC I 0,4034 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1331 I 13313 I INFEKCE ŽENSKÉHO REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU S MCC I 0,6699 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1332 I 13321 I MENSTRUAČNÍ A JINÉ PORUCHY ŽENSKÉHO I 0,1990 I I I I REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1332 I 13322 I MENSTRUAČNÍ A JINÉ PORUCHY ŽENSKÉHO I 0,2972 I I I I REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1332 I 13323 I MENSTRUAČNÍ A JINÉ PORUCHY ŽENSKÉHO I 0,4106 I I I I REPRODUKČNÍHO SYSTÉMU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1464 I 14641 I POTRAT S DILATACÍ A KYRETÁŽÍ, ASPIRAČNÍ I 0,2590 I I I I KYRETÁŽÍ NEBO HYSTEREKTOMIÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1464 I 14642 I POTRAT S DILATACÍ A KYRETÁŽÍ, ASPIRAČNÍ I 0,3050 I I I I KYRETÁŽÍ NEBO HYSTEREKTOMIÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1464 I 14643 I POTRAT S DILATACÍ A KYRETÁŽÍ, ASPIRAČNÍ I 0,3050 I I I I KYRETÁŽÍ NEBO HYSTEREKTOMIÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1465 I 14651 I POTRAT BEZ DILATACE A KYRETÁŽE, ASPIRAČNÍ I 0,1556 I I I I KYRETÁŽE NEBO HYSTEREKTOMIE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1465 I 14652 I POTRAT BEZ DILATACE A KYRETÁŽE, ASPIRAČNÍ I 0,2729 I I I I KYRETÁŽE NEBO HYSTEREKTOMIE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1465 I 14653 I POTRAT BEZ DILATACE A KYRETÁŽE, ASPIRAČNÍ I 0,2729 I I I I KYRETÁŽE NEBO HYSTEREKTOMIE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1466 I 14661 I POPORODNÍ A POPOTRATOVÉ DIAGNÓZY S VÝKONEM I 0,2633 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1466 I 14662 I POPORODNÍ A POPOTRATOVÉ DIAGNÓZY S VÝKONEM S I 0,3622 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1466 I 14663 I POPORODNÍ A POPOTRATOVÉ DIAGNÓZY S VÝKONEM S I 0,4347 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1467 I 14671 I POPORODNÍ A POPOTRATOVÉ DIAGNÓZY BEZ VÝKONU I 0,2385 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1467 I 14672 I POPORODNÍ A POPOTRATOVÉ DIAGNÓZY BEZ VÝKONU I 0,3347 I I I I S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1467 I 14673 I POPORODNÍ A POPOTRATOVÉ DIAGNÓZY BEZ VÝKONU I 0,3347 I I I I S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1468 I 14681 I MIMODĚLOŽNÍ TĚHOTENSTVÍ S VÝKONEM BEZ CC I 1,0436 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1468 I 14682 I MIMODĚLOŽNÍ TĚHOTENSTVÍ S VÝKONEM S CC I 1,1020 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1468 I 14683 I MIMODĚLOŽNÍ TĚHOTENSTVÍ S VÝKONEM S MCC I 1,1020 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1469 I 14691 I MIMODĚLOŽNÍ TĚHOTENSTVÍ BEZ VÝKONU BEZ CC I 0,4002 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1469 I 14692 I MIMODĚLOŽNÍ TĚHOTENSTVÍ BEZ VÝKONU S CC I 0,4002 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1469 I 14693 I MIMODĚLOŽNÍ TĚHOTENSTVÍ BEZ VÝKONU S MCC I 1,1829 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1470 I 14701 I HROZÍCÍ POTRAT BEZ CC I 0,3187 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1470 I 14702 I HROZÍCÍ POTRAT S CC I 0,4433 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1470 I 14703 I HROZÍCÍ POTRAT S MCC I 0,4598 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1471 I 14711 I FALEŠNÝ POROD BEZ CC I 0,1763 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1471 I 14712 I FALEŠNÝ POROD S CC I 0,1763 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1471 I 14713 I FALEŠNÝ POROD S MCC I 0,1763 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1472 I 14721 I JINÉ PŘEDPORODNÍ DIAGNÓZY S VÝKONEM BEZ CC I 0,3143 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1472 I 14722 I JINÉ PŘEDPORODNÍ DIAGNÓZY S VÝKONEM S CC I 0,5597 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1472 I 14723 I JINÉ PŘEDPORODNÍ DIAGNÓZY S VÝKONEM S MCC I 0,7452 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1473 I 14731 I JINÉ PŘEDPORODNÍ DIAGNÓZY BEZ VÝKONU BEZ CC I 0,2674 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1473 I 14732 I JINÉ PŘEDPORODNÍ DIAGNÓZY BEZ VÝKONU S CC I 0,3734 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1473 I 14733 I JINÉ PŘEDPORODNÍ DIAGNÓZY BEZ VÝKONU S MCC I 0,3734 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1560 I 15601 I NOVOROZENEC, MRTVÝ NEBO PŘELOŽENÝ <= 5 DNÍ I 0,1766 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1560 I 15602 I NOVOROZENEC, MRTVÝ NEBO PŘELOŽENÝ <= 5 DNÍ S I 0,2861 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1560 I 15603 I NOVOROZENEC, MRTVÝ NEBO PŘELOŽENÝ <= 5 DNÍ S I 0,4881 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1601 I 16011 I VÝKONY NA SLEZINĚ BEZ CC I 2,5831 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1601 I 16012 I VÝKONY NA SLEZINĚ S CC I 3,5818 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1601 I 16013 I VÝKONY NA SLEZINĚ S MCC I 4,4639 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1602 I 16021 I JINÉ VÝKONY PRO KREVNÍ ONEMOCNĚNÍ A NA I 0,6986 I I I I KRVETVORNÝCH ORGÁNECH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1602 I 16022 I JINÉ VÝKONY PRO KREVNÍ ONEMOCNĚNÍ A NA I 0,9601 I I I I KRVETVORNÝCH ORGÁNECH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1602 I 16023 I JINÉ VÝKONY PRO KREVNÍ ONEMOCNĚNÍ A NA I 2,1714 I I I I KRVETVORNÝCH ORGÁNECH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1630 I 16301 I AGRANULOCYTÓZA BEZ CC I 0,5103 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1630 I 16302 I AGRANULOCYTÓZA S CC I 0,8315 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1630 I 16303 I AGRANULOCYTÓZA S MCC I 1,3856 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1631 I 16311 I PORUCHY SRÁŽLIVOSTI BEZ CC I 0,5678 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1631 I 16312 I PORUCHY SRÁŽLIVOSTI S CC I 0,7209 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1631 I 16313 I PORUCHY SRÁŽLIVOSTI S MCC I 1,2354 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1632 I 16321 I SRPKOVITÁ CHUDOKREVNOST BEZ CC I 0,2248 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1632 I 16322 I SRPKOVITÁ CHUDOKREVNOST S CC I 0,4884 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1632 I 16323 I SRPKOVITÁ CHUDOKREVNOST S MCC I 0,4884 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1633 I 16331 I PORUCHY ČERVENÝCH KRVINEK, KROMĚ SRPKOVITÉ I 0,5640 I I I I CHUDOKREVNOSTI BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1633 I 16332 I PORUCHY ČERVENÝCH KRVINEK, KROMĚ SRPKOVITÉ I 0,7159 I I I I CHUDOKREVNOSTI S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1633 I 16333 I PORUCHY ČERVENÝCH KRVINEK, KROMĚ SRPKOVITÉ I 1,0424 I I I I CHUDOKREVNOSTI S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1634 I 16341 I JINÉ PORUCHY KRVE A KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ BEZ I 0,4928 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1634 I 16342 I JINÉ PORUCHY KRVE A KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ S CC I 0,6705 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1634 I 16343 I JINÉ PORUCHY KRVE A KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ S I 1,0672 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1701 I 17011 I LYMFOM A LEUKÉMIE S VELKÝM VÝKONEM BEZ CC I 1,7897 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1701 I 17012 I LYMFOM A LEUKÉMIE S VELKÝM VÝKONEM S CC I 3,3699 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1701 I 17013 I LYMFOM A LEUKÉMIE S VELKÝM VÝKONEM S MCC I 7,8467 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1702 I 17021 I LYMFOM A LEUKÉMIE S JINÝM VÝKONEM BEZ CC I 0,8605 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1702 I 17022 I LYMFOM A LEUKÉMIE S JINÝM VÝKONEM S CC I 1,7740 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1702 I 17023 I LYMFOM A LEUKÉMIE S JINÝM VÝKONEM S MCC I 3,1025 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1703 I 17031 I MYELOPROLIFERATIVNÍ PORUCHY A ŠPATNĚ I 3,0436 I I I I DIFERENCOVANÉ NÁDORY S VELKÝM VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1703 I 17032 I MYELOPROLIFERATIVNÍ PORUCHY A ŠPATNĚ I 4,8160 I I I I DIFERENCOVANÉ NÁDORY S VELKÝM VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1703 I 17033 I MYELOPROLIFERATIVNÍ PORUCHY A ŠPATNĚ I 8,1144 I I I I DIFERENCOVANÉ NÁDORY S VELKÝM VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1704 I 17041 I MYELOPROLIFERATIVNÍ PORUCHY A ŠPATNĚ I 1,0321 I I I I DIFERENCOVANÉ NÁDORY S JINÝM VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1704 I 17042 I MYELOPROLIFERATIVNÍ PORUCHY A ŠPATNĚ I 1,7348 I I I I DIFERENCOVANÉ NÁDORY S JINÝM VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1704 I 17043 I MYELOPROLIFERATIVNÍ PORUCHY A ŠPATNĚ I 3,6732 I I I I DIFERENCOVANÉ NÁDORY S JINÝM VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1730 I 17301 I AKUTNÍ LEUKÉMIE BEZ CC I 0,9098 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1730 I 17302 I AKUTNÍ LEUKÉMIE S CC I 0,9220 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1730 I 17303 I AKUTNÍ LEUKÉMIE S MCC I 3,0923 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1731 I 17311 I LYMFOM A NEAKUTNÍ LEUKÉMIE BEZ CC I 0,6622 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1731 I 17312 I LYMFOM A NEAKUTNÍ LEUKÉMIE S CC I 0,7631 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1731 I 17313 I LYMFOM A NEAKUTNÍ LEUKÉMIE S MCC I 1,8254 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1732 I 17321 I RADIOTERAPIE BEZ CC I 1,5243 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1732 I 17322 I RADIOTERAPIE S CC I 2,2609 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1732 I 17323 I RADIOTERAPIE S MCC I 2,3997 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1733 I 17331 I CHEMOTERAPIE BEZ CC I 0,4881 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1733 I 17332 I CHEMOTERAPIE S CC I 0,5542 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1733 I 17333 I CHEMOTERAPIE S MCC I 0,6857 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1734 I 17341 I JINÉ MYELOPROLIFERATIVNÍ PORUCHY A DIAGNÓZA I 0,5444 I I I I NEDIFERENCOVANÝCH NÁDORŮ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1734 I 17342 I JINÉ MYELOPROLIFERATIVNÍ PORUCHY A DIAGNÓZA I 0,6621 I I I I NEDIFERENCOVANÝCH NÁDORŮ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1734 I 17343 I JINÉ MYELOPROLIFERATIVNÍ PORUCHY A DIAGNÓZA I 1,0513 I I I I NEDIFERENCOVANÝCH NÁDORŮ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1735 I 17351 I CHEMOTERAPIE PŘI AKUTNÍ LEUKÉMII BEZ CC I 0,8648 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1735 I 17352 I CHEMOTERAPIE PŘI AKUTNÍ LEUKÉMII S CC I 2,0211 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1735 I 17353 I CHEMOTERAPIE PŘI AKUTNÍ LEUKÉMII S MCC I 10,6128 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1801 I 18011 I VÝKONY PRO INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI BEZ I 0,7285 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1801 I 18012 I VÝKONY PRO INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI S I 2,9986 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1801 I 18013 I VÝKONY PRO INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI S I 5,8894 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1802 I 18021 I VÝKONY PRO POOPERAČNÍ A POÚRAZOVÉ INFEKCE I 1,4333 I I I I BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1802 I 18022 I VÝKONY PRO POOPERAČNÍ A POÚRAZOVÉ INFEKCE S I 1,8081 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1802 I 18023 I VÝKONY PRO POOPERAČNÍ A POÚRAZOVÉ INFEKCE S I 3,7226 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1830 I 18301 I SEPTIKÉMIE BEZ CC I 0,9277 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1830 I 18302 I SEPTIKÉMIE S CC I 1,1065 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1830 I 18303 I SEPTIKÉMIE S MCC I 2,0205 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1831 I 18311 I POOPERAČNÍ A POÚRAZOVÉ INFEKCE BEZ CC I 0,5419 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1831 I 18312 I POOPERAČNÍ A POÚRAZOVÉ INFEKCE S CC I 0,8245 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1831 I 18313 I POOPERAČNÍ A POÚRAZOVÉ INFEKCE S MCC I 1,3070 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1832 I 18321 I HOREČKA NEZNÁMÉHO PŮVODU BEZ CC I 0,4566 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1832 I 18322 I HOREČKA NEZNÁMÉHO PŮVODU S CC I 0,6024 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1832 I 18323 I HOREČKA NEZNÁMÉHO PŮVODU S MCC I 0,7759 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1833 I 18331 I VIROVÉ ONEMOCNĚNÍ BEZ CC I 0,3822 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1833 I 18332 I VIROVÉ ONEMOCNĚNÍ S CC I 0,5433 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1833 I 18333 I VIROVÉ ONEMOCNĚNÍ S MCC I 0,6838 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1834 I 18341 I JINÉ INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI BEZ CC I 0,5928 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1834 I 18342 I JINÉ INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI S CC I 0,8170 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1834 I 18343 I JINÉ INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI S MCC I 1,2636 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1901 I 19011 I OPERAČNÍ VÝKONY S HLAVNÍ DIAGNÓZOU DUŠEVNÍ I 1,5132 I I I I NEMOCI BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1901 I 19012 I OPERAČNÍ VÝKONY S HLAVNÍ DIAGNÓZOU DUŠEVNÍ I 3,0382 I I I I NEMOCI S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1901 I 19013 I OPERAČNÍ VÝKONY S HLAVNÍ DIAGNÓZOU DUŠEVNÍ I 4,3302 I I I I NEMOCI S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1930 I 19301 I SCHIZOFRENIE BEZ CC I 1,3774 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1930 I 19302 I SCHIZOFRENIE S CC I 1,4171 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1930 I 19303 I SCHIZOFRENIE S MCC I 1,6429 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1931 I 19311 I PSYCHÓZY BEZ CC I 1,1844 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1931 I 19312 I PSYCHÓZY S CC I 1,1844 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1931 I 19313 I PSYCHÓZY S MCC I 1,2714 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1932 I 19321 I PORUCHY OSOBNOSTI BEZ CC I 0,9255 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1932 I 19322 I PORUCHY OSOBNOSTI S CC I 0,9589 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1932 I 19323 I PORUCHY OSOBNOSTI S MCC I 1,7865 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1933 I 19331 I BIPOLÁRNÍ PORUCHY BEZ CC I 1,5103 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1933 I 19332 I BIPOLÁRNÍ PORUCHY S CC I 1,5103 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1933 I 19333 I BIPOLÁRNÍ PORUCHY S MCC I 1,5103 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1934 I 19341 I DEPRESE BEZ CC I 0,9702 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1934 I 19342 I DEPRESE S CC I 0,9702 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1934 I 19343 I DEPRESE S MCC I 1,3653 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1935 I 19351 I AKUTNÍ REAKCE, PSYCHOSOCIÁLNÍ PORUCHY A I 0,5613 I I I I NEURÓZY KROMĚ DEPRESIVNÍCH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1935 I 19352 I AKUTNÍ REAKCE, PSYCHOSOCIÁLNÍ PORUCHY A I 0,5769 I I I I NEURÓZY KROMĚ DEPRESIVNÍCH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1935 I 19353 I AKUTNÍ REAKCE, PSYCHOSOCIÁLNÍ PORUCHY A I 0,6951 I I I I NEURÓZY KROMĚ DEPRESIVNÍCH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1936 I 19361 I ORGANICKÉ DUŠEVNÍ PORUCHY A MENTÁLNÍ I 0,7475 I I I I RETARDACE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1936 I 19362 I ORGANICKÉ DUŠEVNÍ PORUCHY A MENTÁLNÍ I 0,7475 I I I I RETARDACE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1936 I 19363 I ORGANICKÉ DUŠEVNÍ PORUCHY A MENTÁLNÍ I 0,8436 I I I I RETARDACE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1937 I 19371 I VÝVOJOVÉ DUŠEVNÍ PORUCHY BEZ CC I 0,9075 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1937 I 19372 I VÝVOJOVÉ DUŠEVNÍ PORUCHY S CC I 0,9075 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1937 I 19373 I VÝVOJOVÉ DUŠEVNÍ PORUCHY S MCC I 0,9075 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1938 I 19381 I PORUCHY PŘÍJMU POTRAVY BEZ CC I 2,0875 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1938 I 19382 I PORUCHY PŘÍJMU POTRAVY S CC I 2,0875 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1938 I 19383 I PORUCHY PŘÍJMU POTRAVY S MCC I 2,0875 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1939 I 19391 I JINÉ DUŠEVNÍ PORUCHY BEZ CC I 0,4043 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1939 I 19392 I JINÉ DUŠEVNÍ PORUCHY S CC I 0,5304 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1939 I 19393 I JINÉ DUŠEVNÍ PORUCHY S MCC I 0,5743 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1940 I 19400 I DUŠEVNÍ PORUCHY S ELEKTROKONVULZIVNÍ TERAPIÍ I 3,0227 I I I I NEBO S REPETITIVNÍ TRANSKRANIÁLNÍ I I I I I MAGNETICKOU STIMULACÍ I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2030 I 20301 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ ALKOHOLU, LÉKŮ, DROG, I 0,1232 I I I I ZÁVISLOST NA NICH, PROPUŠTĚNÍ PROTI I I I I I DOPORUČENÍ LÉKAŘE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2030 I 20302 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ ALKOHOLU, LÉKŮ, DROG, I 0,1380 I I I I ZÁVISLOST NA NICH, PROPUŠTĚNÍ PROTI I I I I I DOPORUČENÍ LÉKAŘE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2030 I 20303 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ ALKOHOLU, LÉKŮ, DROG, I 0,2822 I I I I ZÁVISLOST NA NICH, PROPUŠTĚNÍ PROTI I I I I I DOPORUČENÍ LÉKAŘE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2031 I 20311 I ZÁVISLOST NA DROGÁCH A ALKOHOLU S I 1,1314 I I I I REHABILITACÍ A/NEBO DETOXIKAČNÍ TERAPIÍ BEZ I I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2031 I 20312 I ZÁVISLOST NA DROGÁCH A ALKOHOLU S I 1,7567 I I I I REHABILITACÍ A/NEBO DETOXIKAČNÍ TERAPIÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2031 I 20313 I ZÁVISLOST NA DROGÁCH A ALKOHOLU S I 2,3453 I I I I REHABILITACÍ A/NEBO DETOXIKAČNÍ TERAPIÍ S I I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2032 I 20321 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ A ZÁVISLOST NA OPIÁTECH I 0,5613 I I I I A/NEBO KOKAINU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2032 I 20322 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ A ZÁVISLOST NA OPIÁTECH I 0,6001 I I I I A/NEBO KOKAINU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2032 I 20323 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ A ZÁVISLOST NA OPIÁTECH I 2,3879 I I I I A/NEBO KOKAINU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2033 I 20331 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ A ZÁVISLOST NA ALKOHOLU BEZ I 0,3105 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2033 I 20332 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ A ZÁVISLOST NA ALKOHOLU S I 0,3899 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2033 I 20333 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ A ZÁVISLOST NA ALKOHOLU S I 0,6362 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2034 I 20341 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ A ZÁVISLOST NA JINÝCH I 0,5007 I I I I DROGÁCH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2034 I 20342 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ A ZÁVISLOST NA JINÝCH I 0,6099 I I I I DROGÁCH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2034 I 20343 I ŠKODLIVÉ UŽÍVÁNÍ A ZÁVISLOST NA JINÝCH I 1,0924 I I I I DROGÁCH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2101 I 21011 I MIKROVASKULÁRNÍ PŘENOS TKÁNĚ NEBO KOŽNÍ ŠTĚP I 1,6034 I I I I PŘI ÚRAZECH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2101 I 21012 I MIKROVASKULÁRNÍ PŘENOS TKÁNĚ NEBO KOŽNÍ ŠTĚP I 1,9900 I I I I PŘI ÚRAZECH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2101 I 21013 I MIKROVASKULÁRNÍ PŘENOS TKÁNĚ NEBO KOŽNÍ ŠTĚP I 5,2659 I I I I PŘI ÚRAZECH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2102 I 21021 I JINÉ VÝKONY PŘI ÚRAZECH A KOMPLIKACÍCH BEZ I 1,2775 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2102 I 21022 I JINÉ VÝKONY PŘI ÚRAZECH A KOMPLIKACÍCH S CC I 2,3587 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2102 I 21023 I JINÉ VÝKONY PŘI ÚRAZECH A KOMPLIKACÍCH S MCC I 4,8452 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2130 I 21301 I PORANĚNÍ NA NESPECIFIKOVANÉM MÍSTĚ NEBO NA I 0,6988 I I I I VÍCE MÍSTECH BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2130 I 21302 I PORANĚNÍ NA NESPECIFIKOVANÉM MÍSTĚ NEBO NA I 0,8759 I I I I VÍCE MÍSTECH S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2130 I 21303 I PORANĚNÍ NA NESPECIFIKOVANÉM MÍSTĚ NEBO NA I 3,1769 I I I I VÍCE MÍSTECH S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2131 I 21311 I ALERGICKÉ REAKCE BEZ CC I 0,1973 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2131 I 21312 I ALERGICKÉ REAKCE S CC I 0,2786 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2131 I 21313 I ALERGICKÉ REAKCE S MCC I 0,5653 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2132 I 21321 I OTRAVA A TOXICKÉ ÚČINKY LÉKŮ (DROG) BEZ CC I 0,3304 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2132 I 21322 I OTRAVA A TOXICKÉ ÚČINKY LÉKŮ (DROG) S CC I 0,5590 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2132 I 21323 I OTRAVA A TOXICKÉ ÚČINKY LÉKŮ (DROG) S MCC I 1,4831 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2133 I 21331 I KOMPLIKACE PŘI LÉČENÍ BEZ CC I 0,3874 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2133 I 21332 I KOMPLIKACE PŘI LÉČENÍ S CC I 0,6431 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2133 I 21333 I KOMPLIKACE PŘI LÉČENÍ S MCC I 1,2141 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2134 I 21341 I SYNDROM TÝRANÉHO DÍTĚTE NEBO DOSPĚLÉHO BEZ I 0,4195 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2134 I 21342 I SYNDROM TÝRANÉHO DÍTĚTE NEBO DOSPĚLÉHO S CC I 0,4195 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2134 I 21343 I SYNDROM TÝRANÉHO DÍTĚTE NEBO DOSPĚLÉHO S MCC I 0,4195 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2135 I 21351 I JINÉ DIAGNÓZY ZRANĚNÍ, OTRAVY A TOXICKÝCH I 0,2766 I I I I ÚČINKŮ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2135 I 21352 I JINÉ DIAGNÓZY ZRANĚNÍ, OTRAVY A TOXICKÝCH I 0,4221 I I I I ÚČINKŮ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2135 I 21353 I JINÉ DIAGNÓZY ZRANĚNÍ, OTRAVY A TOXICKÝCH I 1,3023 I I I I ÚČINKŮ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2250 I 22501 I POPÁLENINY, PŘEVEDENÍ DO JINÉHO ZAŘÍZENÍ I 0,3562 I I I I AKUTNÍ PÉČE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2250 I 22502 I POPÁLENINY, PŘEVEDENÍ DO JINÉHO ZAŘÍZENÍ I 0,3562 I I I I AKUTNÍ PÉČE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2250 I 22503 I POPÁLENINY, PŘEVEDENÍ DO JINÉHO ZAŘÍZENÍ I 0,6095 I I I I AKUTNÍ PÉČE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2251 I 22510 I ROZSÁHLÉ POPÁLENINY S KOŽNÍM ŠTĚPEM I 7,7276 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2252 I 22521 I NEROZSÁHLÉ POPÁLENINY SKRZ CELOU KŮŽI, S I 2,6813 I I I I KOŽNÍM ŠTĚPEM NEBO INHAL. PORANĚNÍM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2252 I 22522 I NEROZSÁHLÉ POPÁLENINY SKRZ CELOU KŮŽI, S I 8,0092 I I I I KOŽNÍM ŠTĚPEM NEBO INHAL. PORANĚNÍM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2252 I 22523 I NEROZSÁHLÉ POPÁLENINY SKRZ CELOU KŮŽI, S I 12,8015 I I I I KOŽNÍM ŠTĚPEM NEBO INHAL. PORANĚNÍM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2253 I 22530 I ROZSÁHLÉ POPÁLENINY BEZ KOŽNÍHO ŠTĚPU I 1,4823 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2254 I 22541 I POPÁLENINY OMEZENÉHO ROZSAHU POSTIHUJÍCÍ I 0,8374 I I I I VŠECHNY VRSTVY KŮŽE, BEZ KOŽNÍHO ŠTĚPU NEBO I I I I I INHALAČNÍHO PORANĚNÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2254 I 22542 I POPÁLENINY OMEZENÉHO ROZSAHU POSTIHUJÍCÍ I 1,2200 I I I I VŠECHNY VRSTVY KŮŽE, BEZ KOŽNÍHO ŠTĚPU NEBO I I I I I INHALAČNÍHO PORANĚNÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2254 I 22543 I POPÁLENINY OMEZENÉHO ROZSAHU POSTIHUJÍCÍ I 5,3521 I I I I VŠECHNY VRSTVY KŮŽE, BEZ KOŽNÍHO ŠTĚPU NEBO I I I I I INHALAČNÍHO PORANĚNÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2255 I 22551 I POPÁLENINY OMEZENÉHO ROZSAHU NEPOSTIHUJÍCÍ I 0,5662 I I I I VŠECHNY VRSTVY KŮŽE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2255 I 22552 I POPÁLENINY OMEZENÉHO ROZSAHU NEPOSTIHUJÍCÍ I 1,1063 I I I I VŠECHNY VRSTVY KŮŽE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2255 I 22553 I POPÁLENINY OMEZENÉHO ROZSAHU NEPOSTIHUJÍCÍ I 3,0716 I I I I VŠECHNY VRSTVY KŮŽE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2301 I 23011 I OPERAČNÍ VÝKON S DIAGNÓZOU JINÉHO KONTAKTU I 0,6449 I I I I SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2301 I 23012 I OPERAČNÍ VÝKON S DIAGNÓZOU JINÉHO KONTAKTU I 0,8772 I I I I SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2301 I 23013 I OPERAČNÍ VÝKON S DIAGNÓZOU JINÉHO KONTAKTU I 2,1686 I I I I SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2330 I 23301 I REHABILITACE BEZ CC I 0,5817 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2330 I 23302 I REHABILITACE S CC I 0,6733 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2330 I 23303 I REHABILITACE S MCC I 0,9595 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2331 I 23311 I SYMPTOMY A ABNORMÁLNÍ NÁLEZY BEZ CC I 0,3113 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2331 I 23312 I SYMPTOMY A ABNORMÁLNÍ NÁLEZY S CC I 0,4474 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2331 I 23313 I SYMPTOMY A ABNORMÁLNÍ NÁLEZY S MCC I 0,7217 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2332 I 23321 I JINÉ FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ ZDRAVOTNÍ STAV BEZ I 0,2568 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2332 I 23322 I JINÉ FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ ZDRAVOTNÍ STAV S CC I 0,3583 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2332 I 23323 I JINÉ FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ ZDRAVOTNÍ STAV S I 0,8495 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2333 I 23330 I REHABILITACE > 55 DNÍ I 4,9457 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2334 I 23340 I REHABILITACE 49-55 DNÍ I 4,3032 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2335 I 23351 I REHABILITACE 42-48 DNÍ BEZ CC I 3,8100 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2335 I 23352 I REHABILITACE 42-48 DNÍ S CC I 3,8100 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2335 I 23353 I REHABILITACE 42-48 DNÍ S MCC I 3,8100 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2336 I 23361 I REHABILITACE 35-41 DNÍ BEZ CC I 2,7781 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2336 I 23362 I REHABILITACE 35-41 DNÍ S CC I 2,7781 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2336 I 23363 I REHABILITACE 35-41 DNÍ S MCC I 3,0086 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2337 I 23371 I REHABILITACE 28-34 DNÍ BEZ CC I 2,1828 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2337 I 23372 I REHABILITACE 28-34 DNÍ S CC I 2,2477 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2337 I 23373 I REHABILITACE 28-34 DNÍ S MCC I 2,3075 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2338 I 23381 I REHABILITACE 21-27 DNÍ BEZ CC I 1,5775 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2338 I 23382 I REHABILITACE 21-27 DNÍ S CC I 1,6872 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2338 I 23383 I REHABILITACE 21-27 DNÍ S MCC I 1,8542 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2339 I 23391 I REHABILITACE 14-20 DNÍ BEZ CC I 1,2645 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2339 I 23392 I REHABILITACE 14-20 DNÍ S CC I 1,3427 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2339 I 23393 I REHABILITACE 14-20 DNÍ S MCC I 1,4991 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2340 I 23401 I REHABILITACE 5-13 DNÍ BEZ CC I 0,7615 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2340 I 23402 I REHABILITACE 5-13 DNÍ S CC I 0,7909 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2340 I 23403 I REHABILITACE 5-13 DNÍ S MCC I 0,8634 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2501 I 25011 I KRANIOTOMIE, VELKÝ VÝKON NA PÁTEŘI, KYČLI A I 4,7867 I I I I KONČ. PŘI MNOHOČETNÉM ZÁVAŽNÉM TRAUMATU BEZ I I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2501 I 25012 I KRANIOTOMIE, VELKÝ VÝKON NA PÁTEŘI, KYČLI A I 4,7867 I I I I KONČ. PŘI MNOHOČETNÉM ZÁVAŽNÉM TRAUMATU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2501 I 25013 I KRANIOTOMIE, VELKÝ VÝKON NA PÁTEŘI, KYČLI A I 9,1407 I I I I KONČ. PŘI MNOHOČETNÉM ZÁVAŽNÉM TRAUMATU S I I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2502 I 25021 I JINÉ VÝKONY PŘI MNOHOČETNÉM ZÁVAŽNÉM I 4,0659 I I I I TRAUMATU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2502 I 25022 I JINÉ VÝKONY PŘI MNOHOČETNÉM ZÁVAŽNÉM I 4,0659 I I I I TRAUMATU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2502 I 25023 I JINÉ VÝKONY PŘI MNOHOČETNÉM ZÁVAŽNÉM I 6,6018 I I I I TRAUMATU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2503 I 25030 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 48,5544 I I I I POLYTRAUMATU > 1008 HODIN (VÍCE NEŽ 43 DNÍ) I I I I I S EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2504 I 25040 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 37,3448 I I I I POLYTRAUMATU > 504 HODIN (22-42 DNÍ) S I I I I I EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2505 I 25051 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 23,6816 I I I I POLYTRAUMATU > 240 HODIN (11-21 DNÍ) S I I I I I EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2505 I 25052 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 23,6816 I I I I POLYTRAUMATU > 240 HODIN (11-21 DNÍ) S I I I I I EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2505 I 25053 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 23,6816 I I I I POLYTRAUMATU > 240 HODIN (11-21 DNÍ) S I I I I I EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2506 I 25061 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 17,3429 I I I I POLYTRAUMATU S KRANIOTOMIÍ > 96 HODIN BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2506 I 25062 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 17,3429 I I I I POLYTRAUMATU S KRANIOTOMIÍ > 96 HODIN S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2506 I 25063 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 17,3429 I I I I POLYTRAUMATU S KRANIOTOMIÍ > 96 HODIN S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2507 I 25071 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 14,1607 I I I I POLYTRAUMATU > 96 HODIN (5-10 DNÍ) S I I I I I EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2507 I 25072 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 16,9420 I I I I POLYTRAUMATU > 96 HODIN (5-10 DNÍ) S I I I I I EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2507 I 25073 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 16,9420 I I I I POLYTRAUMATU > 96 HODIN (5-10 DNÍ) S I I I I I EKONOMICKY NÁROČNÝM VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2530 I 25301 I DIAGNÓZY TÝKAJÍCÍ SE HLAVY, HRUDNÍKU A I 0,8919 I I I I DOLNÍCH KONČETIN PŘI MNOHOČETNÉM ZÁVAŽNÉM I I I I I TRAUMATU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2530 I 25302 I DIAGNÓZY TÝKAJÍCÍ SE HLAVY, HRUDNÍKU A I 0,8919 I I I I DOLNÍCH KONČETIN PŘI MNOHOČETNÉM ZÁVAŽNÉM I I I I I TRAUMATU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2530 I 25303 I DIAGNÓZY TÝKAJÍCÍ SE HLAVY, HRUDNÍKU A I 1,6237 I I I I DOLNÍCH KONČETIN PŘI MNOHOČETNÉM ZÁVAŽNÉM I I I I I TRAUMATU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2531 I 25311 I JINÉ DIAGNÓZY MNOHOČETNÉHO ZÁVAŽNÉHO I 1,3182 I I I I TRAUMATU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2531 I 25312 I JINÉ DIAGNÓZY MNOHOČETNÉHO ZÁVAŽNÉHO I 1,3182 I I I I TRAUMATU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2531 I 25313 I JINÉ DIAGNÓZY MNOHOČETNÉHO ZÁVAŽNÉHO I 1,3182 I I I I TRAUMATU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2532 I 25320 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 53,8925 I I I I POLYTRAUMATU > 1008 HODIN (VÍCE NEŽ 43 DNÍ) I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2533 I 25330 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 20,2698 I I I I POLYTRAUMATU > 504 HODIN (22-42 DNÍ) I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2534 I 25341 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 15,4542 I I I I POLYTRAUMATU > 240 HODIN (11-21 DNÍ) BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2534 I 25342 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 15,4542 I I I I POLYTRAUMATU > 240 HODIN (11-21 DNÍ) S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2534 I 25343 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 15,4542 I I I I POLYTRAUMATU > 240 HODIN (11-21 DNÍ) S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2536 I 25361 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 9,2479 I I I I POLYTRAUMATU > 96 HODIN (5-10 DNÍ) BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2536 I 25362 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 9,2479 I I I I POLYTRAUMATU > 96 HODIN (5-10 DNÍ) S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2536 I 25363 I DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ VENTILACE PŘI I 9,2479 I I I I POLYTRAUMATU > 96 HODIN (5-10 DNÍ) S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2537 I 25370 I ÚMRTÍ DO 5 DNÍ OD PŘÍJMU PŘI POLYTRAUMATU I 3,1790 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 8887 I 88871 I ROZSÁHLÉ VÝKONY, KTERÉ SE NETÝKAJÍ HLAVNÍ I 1,0028 I I I I DIAGNÓZY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 8887 I 88872 I ROZSÁHLÉ VÝKONY, KTERÉ SE NETÝKAJÍ HLAVNÍ I 2,2574 I I I I DIAGNÓZY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 8887 I 88873 I ROZSÁHLÉ VÝKONY, KTERÉ SE NETÝKAJÍ HLAVNÍ I 4,4207 I I I I DIAGNÓZY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 8888 I 88881 I PROSTATICKÉ VÝKONY, KTERÉ SE NETÝKAJÍ HLAVNÍ I 1,6993 I I I I DIAGNÓZY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 8888 I 88882 I PROSTATICKÉ VÝKONY, KTERÉ SE NETÝKAJÍ HLAVNÍ I 1,8388 I I I I DIAGNÓZY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 8888 I 88883 I PROSTATICKÉ VÝKONY, KTERÉ SE NETÝKAJÍ HLAVNÍ I 4,0919 I I I I DIAGNÓZY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 8889 I 88891 I VÝKONY OMEZENÉHO ROZSAHU, KTERÉ SE NETÝKAJÍ I 0,6804 I I I I HLAVNÍ DIAGNÓZY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 8889 I 88892 I VÝKONY OMEZENÉHO ROZSAHU, KTERÉ SE NETÝKAJÍ I 1,1490 I I I I HLAVNÍ DIAGNÓZY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 8889 I 88893 I VÝKONY OMEZENÉHO ROZSAHU, KTERÉ SE NETÝKAJÍ I 2,4382 I I I I HLAVNÍ DIAGNÓZY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 9998 I 99980 I HLAVNÍ DIAGNÓZA NEPLATNÁ JAKO PROPOUŠTĚCÍ I 0,1100 I I I I DIAGNÓZA I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 9999 I 99990 I NEZAŘADITELNÉ I 0,1100 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I
Příl.11
Výše úhrad hrazených služeb a regulační omezení podle § 9
I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I Kód I Výkon I Regulační omezení I Výše I I I I I úhrady I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00900 I Komplexní vyšetření zubním lékařem při I Lze vykázat při registraci pojištěnce I 495 Kč I I I registraci pojištěnce nebo při I nebo při opakovaném založení I I I I opakovaném založení zdravotnické I zdravotnické dokumentace poté, co I I I I dokumentace I zdravotnická dokumentace vedená o I I I I Vyšetření stavu chrupu, parodontu, I pojištěnci byla v souladu s právními I I I I sliznic a měkkých tkání dutiny ústní, I předpisy vyřazena a zničena. I I I I stavu čelistí a mezičelistních vztahů, I Odbornost 014 podle seznamu výkonů. I I I I anamnézy a stanovení léčebného plánu v I I I I I rámci péče hrazené zdravotní I I I I I pojišťovnou. Založení dokumentace se I I I I I záznamem stavu chrupu, parodontu, I I I I I sliznic a měkkých tkání včetně I I I I I onkologické prohlídky, mezičelistních I I I I I vztahů, anamnézy a individuálního I I I I I léčebného postupu. Kontrola a nácvik I I I I I orální hygieny, interdentální hygieny, I I I I I masáží, profylaktické odstranění zubního I I I I I kamene (bez ohledu na způsob provedení), I I I I I včetně ošetřování běžných afekcí a I I I I I zánětů gingivy a sliznice dutiny ústní, I I I I I parodontu (parodontální absces, ošetření I I I I I afty, herpesu nebo dekubitu způsobeného I I I I I snímací náhradou aj.), konzervativního I I I I I ošetření dentitio difficilis bez ohledu I I I I I na počet návštěv. Lokální aplikace I I I I I fluoridů s použitím přípravků podle I I I I I přílohy č. 1 zákona. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00901 I Opakované komplexní vyšetření a ošetření I U pojištěnců do dne dosažení 18 let lze I 455 Kč I I I registrovaného pojištěnce - preventivní I vykázat 2/1 kalendářní rok na I I I I prohlídka I pojištěnce, a to nejdříve 3 měsíce od I I I I Vyšetření stavu chrupu, parodontu, I vykázání kódu 00900 nebo 00901 v témže I I I I sliznic a měkkých tkání dutiny ústní, I kalendářním roce. U pojištěnců od 18 let I I I I stavu čelistí a mezičelistních vztahů, I lze vykázat 1/1 kalendářní rok, a to I I I I anamnézy a stanovení individuálního I nejdříve 5 měsíců od vykázání kódu 00900 I I I I léčebného postupu v rámci péče hrazené I v témže kalendářním roce; ve I I I I zdravotní pojišťovnou. Kontrola a nácvik I zdůvodněných případech, jestliže I I I I orální hygieny, interdentální hygieny, I zdravotní stav pojištěnce vyžaduje I I I I masáží, profylaktické odstranění zubního I provést prohlídku dříve, lze vykázat s I I I I kamene (bez ohledu na způsob provedení, I menším odstupem, který nesmí být kratší I I I I frekvence vykazování v souladu s I než 3 měsíce. U těhotných žen lze I I I I přílohou č. 1 zákona), včetně ošetřování I vykázat dvakrát v průběhu těhotenství s I I I I běžných afekcí a zánětů gingivy a I odstupem nejméně 3 měsíce (musí být I I I I sliznice dutiny ústní, parodontu I uvedena diagnóza dohledu nad I I I I (parodontální absces, ošetření afty, I těhotenstvím). Za vykázání kódu 00901 se I I I I herpesu nebo dekubitu způsobeného I pro účely regulačních omezení tohoto I I I I snímací náhradou aj.), konzervativního I kódu považuje i vykázání kódu 00946. I I I I ošetření dentitio difficilis bez ohledu I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I na počet návštěv. Lokální aplikace I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I fluoridů s použitím přípravků podle I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I přílohy č. 1 zákona. I zubních lékařů8) I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00902 I Péče o registrovaného pojištěnce nad 18 I Lze vykázat 1/1 kalendářní rok, ve I 328 Kč I I I let věku I kterém byl vykázán kód 00901 nebo 00946 I I I I Agregovaný výkon zahrnující: kontrolu I a nebyl vykázán kód 00900, a to nejdříve I I I I ústní hygieny, interdentální hygieny, I 5 měsíců od vykázání kódu 00901 nebo I I I I motivaci pojištěnce po orientačním I 00946; ve zdůvodněných případech, I I I I vyšetření chrupu, parodontu, sliznic a I jestliže zdravotní stav pojištěnce I I I I měkkých tkání dutiny ústní. Ošetřování I vyžaduje provést ošetření dříve, lze I I I I běžných afekcí a zánětů gingivy a I vykázat s menším odstupem, který nesmí I I I I sliznice dutiny ústní, parodontu I být kratší než 3 měsíce. I I I I (parodontální absces, ošetření afty, I Za vykázání kódu 00902 se pro účely I I I I herpesu nebo dekubitu způsobeného I regulačních omezení tohoto kódu považuje I I I I snímací náhradou aj.), konzervativního I i vykázání kódu 00947. I I I I ošetření dentitio difficilis bez ohledu I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I na počet návštěv I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů8). I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00903 I Vyžádané vyšetření odborníkem nebo I Lze vykázat 1/1 den. I 355 Kč I I I specialistou I Nelze vykázat současně s kódem 00908, I I I I Vyšetření odborníkem nebo specialistou I 00909, 00931, 00940, 00968 a 00981. I I I I na základě doporučení jiného lékaře (při I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I naléhavých stavech i bez doporučení), I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I krátká písemná zpráva. Nemusí navazovat I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I ošetření. Kód nelze vykázat u pojištěnce I zubních lékařů PA, CH, PE8); 015; 605. I I I I registrovaného daným poskytovatelem. Kód I I I I I se vykazuje 1x na 1 nesouvisející I I I I I případ, v případě rozštěpových vad, I I I I I onkologických a traumatologických I I I I I diagnóz maximálně 3/1 poj. /1 rok. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00904 I Stomatologické vyšetření registrovaného I Lze vykázat pouze v souvislosti s I 125 Kč I I I pojištěnce do dne dosažení 10 let v I preventivní prohlídkou v daném I I I I rámci registrace a preventivní péče I kalendářním roce, tj. kódem 00901, resp. I I I I I 00946 a s kódem 00900, pokud v daném I I I I I roce byl pojištěnec u poskytovatele I I I I I registrován. Je vykazováno s diagnózou I I I I I Z01.2 podle mezinárodní klasifikace I I I I I nemocí - zubní vyšetření. I I I I I Odbornost 014 podle seznamu výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00906 I Stomatologické vyšetření a ošetření I Lze vykázat 1/1 den. I 115 Kč I I I registrovaného pojištěnce do dne I Odbornost 014 podle seznamu výkonů. I I I I dosažení 6 let nebo registrovaného I U hendikepovaného pojištěnce se kód I I I I hendikepovaného pojištěnce I vykazuje s příslušnou diagnózou. Nelze I I I I Úhrada zohledňuje zvýšenou časovou I vykázat s kódem 00976. I I I I náročnost vyšetření a ošetření I Držitelem potvrzení o soustavné účasti v I I I I pojištěnce. Lze vykázat i bez I systému školících akcí celoživotního I I I I kurativního výkonu. I vzdělávání zubních lékařů PA, CH, PE8) I I I I I lze vykázat i při vyžádané péči I I I I I neregistrovaného pojištěnce. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00907 I Stomatologické ošetření registrovaného I Lze vykázat 1/1 den. I 90 Kč I I I pojištěnce od 6 let do dne dosažení 15 I Pouze při kurativní návštěvě (nelze I I I I let I vykázat v kombinaci pouze s některým z I I I I Úhrada zohledňuje zvýšenou časovou I kódů 00900, 00901, 00903, 00909, 00946, I I I I náročnost ošetření pojištěnce. I a diagnózou Z01.2 podle mezinárodní I I I I I klasifikace nemocí - zubní vyšetření). I I I I I Nelze vykázat s kódem 00976. I I I I I Odbornost 014 podle seznamu výkonů. I I I I I Držitelem potvrzení o soustavné účasti v I I I I I systému školících akcí celoživotního I I I I I vzdělávání zubních lékařů PA, CH, PE8) I I I I I lze vykázat i při vyžádané péči o I I I I I neregistrovaného pojištěnce. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00908 I Akutní vyšetření a ošetření I Lze vykázat 1/1 den. I 355 Kč I I I neregistrovaného pojištěnce - i v rámci I Odbornost 014 podle seznamu výkonů. I I I I pohotovostní služby I Lze vykázat samostatně nebo v kombinaci I I I I Akutní ošetření náhodného pojištěnce I s těmito kódy: 00910, 00911, 00913, I I I I mimo rámec preventivní péče. Výkon I 00914, 00916, 00917, 00944 (nelze v I I I I zahrnuje vyšetření, paliativní ošetření I případě současného vykázání výkonu č. I I I I v endodoncii, amputaci a exstirpaci I 09545 podle seznamu výkonů) 00948, I I I I dřeně, provizorní výplň, lokální I 00949, 00950, 00951, 00952, 00955, I I I I ošetření gingivy/sliznice, konzervativní I 00957, 00958, 00959, 00960, 00962, I I I I ošetření dentitio difficilis nebo I 00963, 00964, 00970 a 00971. I I I I parodontálního abscesu, zavedení a I I I I I výměnu drénu, ošetření komplikací I I I I I chirurgických výkonů nebo opravu/úpravu I I I I I snímatelné náhrady v ordinaci a podobně. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00909 I Klinické stomatologické vyšetření I Lze vykázat 1/1 den. I 415 Kč I I I Vyšetření odborníkem na klinickém I Nelze kombinovat s kódy 00900, 00901, I I I I pracovišti na základě doporučení jiného I 00902, 00903, 00908, 00931, 00940, 00946 I I I I lékaře (při naléhavých stavech i bez I a 00947. Kód může vykázat poskytovatel s I I I I doporučení), krátká písemná zpráva. I lůžkovým pracovištěm a klinickým I I I I Nemusí navazovat ošetření. I pracovištěm, tj. společné pracoviště I I I I I fakultní nemocnice a lékařské fakulty I I I I I vysoké školy podle § 111 odst. 3 zákona I I I I I č. 372/2011 Sb. I I I I I Při diagnóze vyžadující opakovanou I I I I I návštěvu lze vykázat jen jedenkrát, I I I I I včetně rozštěpových vad, onkologických a I I I I I traumatologických diagnóz. I I I I I Odbornosti 014; 015, 605 podle seznamu I I I I I výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00910 I Zhotovení intraorálního rentgenového I Lze vykázat - bez omezení. I 75 Kč I I I snímku I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I Zhotovení intraorálního rentgenového I výkonů. I I I I snímku na zubním rentgenovém zařízení. I Vykazuje poskytovatel, který snímek I I I I I indikoval (i v případě zhotovení snímku I I I I I jiným poskytovatelem). I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00911 I Zhotovení extraorálního rentgenového I Lze vykázat - bez omezení. I 230 Kč I I I snímku I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I Zhotovení rentgenového snímku lebky I výkonů. I I I I různých projekcí a u odbornosti 015 I Vykazuje poskytovatel, který snímek I I I I podle seznamu výkonů i rentgenového I indikoval (i v případě zhotovení snímku I I I I snímku ruky (stanovení fáze růstu I jiným poskytovatelem). I I I I skeletu). Vykazuje se každý zhotovený I I I I I snímek. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00913 I Zhotovení ortopantomogramu I Lze vykázat 1/2 kalendářní roky. I 280 Kč I I I Zhotovení extraorálního panoramatického I Pro odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I snímku na zubním rentgenovém zařízení. I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů PA, CH, PE a odbornosti I I I I I 015, 605 podle seznamu výkonů lze I I I I I vykázat 2/1 kalendářní rok pouze v I I I I I souvislosti se specializovanou péčí; v I I I I I ostatních případech (např. u vlastních I I I I I registrovaných pojištěnců) platí omezení I I I I I kódu 1/2 kalendářní roky. I I I I I Omezení neplatí v případech, kdy je I I I I I vyšetření vyžádáno I I I I I kardiologem/kardiochirurgem, ortopedem, I I I I I transplantologem či osteologem (např. z I I I I I důvodu vyloučení fokální infekce nebo I I I I I předoperačního vyšetření) s dg Z01.8 I I I I I podle mezinárodní klasifikace nemocí I I I I I nebo v souvislosti s antiresorpční I I I I I léčbou (dg M87.1 podle mezinárodní I I I I I klasifikace nemocí). Pro LPS (lékařská I I I I I pohotovostní služba) a v případě úrazové I I I I I nebo onkologické diagnózy lze vykázat I I I I I bez omezení. I I I I I Vykazuje poskytovatel, který snímek I I I I I indikoval (i v případě zhotovení snímku I I I I I jiným poskytovatelem). I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00914 I Vyhodnocení ortopantomogramu I Lze vykázat 1/1 snímek/1 poskytovatel. I 85 Kč I I I Vyhodnocení panoramatického rentgenového I Vyhodnocuje a vykazuje poskytovatel, I I I I snímku zubních oblouků a skeletu čelistí I který snímek indikoval (i v případě I I I I nebo ostatních extraorálních snímků. I zhotovení snímku jiným poskytovatelem); I I I I Podmínkou úhrady je stručný popis snímku I v případě odeslání pojištěnce k jinému I I I I ve zdravotnické dokumentaci. I zubnímu lékaři, který je držitelem I I I I I potvrzení o soustavné účasti v systému I I I I I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů8) a lékaři odbornosti 015 I I I I I podle seznamu výkonů, může kód vykázat i I I I I I tento zubní lékař. I I I I I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I I výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00915 I Zhotovení telerentgenového snímku lbi I Lze vykázat 1/1 kalendářní rok Odbornost I 275 Kč I I I Zhotovení dálkového rentgenového snímku I 014 podle seznamu výkonů s potvrzením o I I I I lbi na speciálním rentgenovém zařízení. I soustavné účasti v systému školících I I I I I akcí celoživotního vzdělávání zubních I I I I I lékařů CH; PE8); 015; 605 podle seznamu I I I I I výkonů. I I I I I Vykazuje poskytovatel, který snímek I I I I I indikoval. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00916 I Anestézie na foramen mandibulae a I Lze vykázat - bez omezení. I 120 Kč I I I infraorbitale I Odbornost 014; 015; 605 podle seznamu I I I I Aplikace injekční anestézie na foramen I výkonů. I I I I mandibulae (součástí je i aplikace na I I I I I nervus buccalis) a foramen infraorbitale I I I I I (součástí je i aplikace na nervus I I I I I palatinus) ve všech případech, je-li I I I I I anestezie indikována lékařem. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00917 I Anestézie infiltrační I Lze vykázat - bez omezení. I 100 Kč I I I Aplikace injekční anestézie pro každý I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I sextant, včetně anestézie na foramen I výkonů. I I I I mentale, foramen palatinum maius a I I I I I foramen incisivum a tuber maxillae. I I I I I Počítá se anestezovaná oblast, nikoli I I I I I počet vpichů; ve všech případech, je-li I I I I I anestezie indikována lékařem. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00920 I Ošetření stálého zubu fotokompozitní I Lze vykázat 1/1 zub/365 dní. I 795 Kč I I I vyplní I Lokalizace - zub. I I I I Ošetření stálého zubu fotokompozitní I Omezení frekvencí se netýká případů, kdy I I I I výplní u pojištěnců do dne dosažení 18 I opakovaná výplň je zhotovena z důvodu I I I I let v rozsahu řezáků a Špičáků, bez I komplikací ošetřeného zubního kazu nebo I I I I ohledu na počet plošek výplně či I úrazu - v takovém případě je výplň I I I I případný počet drobných výplní na jednom I vykázána s jinou diagnózou. Dříve než za I I I I zubu. I 365 dní lze vykázat výplň v případě I I I I I vysoké kazivosti při závažných celkových I I I I I onemocněních. I I I I I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I I výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00921 I Ošetření stálého zubu plastickou vyplní I Lze vykázat 1/1 zub/365 dní I 500 Kč I I I Ošetření stálého zubu definitivní I Omezení frekvencí se netýká případů, kdy I I I I výplní, bez ohledu na počet plošek I opakovaná výplň je zhotovena z důvodu I I I I výplně či případný počet drobných výplní I komplikací ošetřeného zubního kazu nebo I I I I na jednom zubu, I úrazu - v takovém případě je výplň I I I I a) u pojištěnců do dne dosažení 15 let a I vykázána s jinou diagnózou. Dříve než za I I I I u těhotných a kojících žen v rozsahu I 365 dní lze vykázat výplň v případě I I I I celého chrupu při použití I vysoké kazivosti při závažných celkových I I I I skloionomerního cementu a v rozsahu I onemocněních nebo profesionálních I I I I řezáků a špičáků i při použití I poškozeních chrupu. I I I I samopolymerujícího kompozitu. Není-li I Lokalizace - zub. I I I I použití skloionomerního cementu možné z I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I hlediska zdravotního stavu pojištěnce, I výkonů. I I I I lze použít dózovaný amalgám, I I I I I b) u pojištěnců, kteří nejsou uvedeni v I I I I I písmenu a), v rozsahu celého chrupu při I I I I I použití dózovaného amalgámu a v rozsahu I I I I I řezáků a Špičáků i při použití I I I I I samopolymerujícího kompozitu. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00922 I Ošetření dočasného zubu plastickou I Lze vykázat 1/1 zub/365 dní I 395 Kč I I I vyplní. I Omezení frekvencí se netýká případů, kdy I I I I Bez ohledu na počet plošek výplně či I opakovaná výplň je zhotovena z důvodu I I I I případný počet drobných výplní na jednom I komplikací ošetřeného zubního kazu nebo I I I I zubu v rozsahu celého chrupu při použití I úrazu - v takovém případě je výplň I I I I skloionomerního cementu a v rozsahu I vykázána s jinou diagnózou. Dříve než za I I I I řezáků a špičáků i při použití I 365 dní lze vykázat výplň v případě I I I I samopolymerujícího kompozitu. Není-li I vysoké kazivosti při závažných celkových I I I I použití skloionomerního cementu možné z I onemocněních. I I I I hlediska zdravotního stavu pojištěnce, I Lokalizace - zub. I I I I lze použít dózovaný amalgám. I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I I výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00924 I Endodontické ošetření - dočasný zub I Lze vykázat 1/1 kanálek/1 zub. I 270 Kč I I I Po definitivním endodontickém ošetření I Lokalizace - zub. I I I I dočasného zubu metodou vitální nebo I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I mortální amputace se vykazuje jedenkrát, I výkonů. I I I I při případné exstirpaci se vykazuje za I I I I I každý zaplněný kořenový kanálek. I I I I I Ošetření je hrazené, když je dočasný zub I I I I I klinicky pevný a na rentgenogramu I I I I I dosahuje resorbce nejvýše do poloviny I I I I I kořene. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00925 I Endodontické ošetření - stály zub - v I Lze vykázat 1/1 kanálek/1 zub. I 270 Kč I I I rozsahu řezáků a špičáků I Pro více než jeden kanálek je nutno I I I I Zahrnuje paliativní výkon, I doložit rentgenový snímek. I I I I mechanickou, medikamentózní přípravu a I Lokalizace - zub. I I I I provizorní výplně. Po definitivním I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I endodontickém ošetření zubu za každý I výkonů. I I I I zaplněný kořenový kanálek metodou I I I I I centrálního čepu. Počet návštěv I I I I I nerozhoduje. I při ošetření zubu metodou I I I I I apexifikace. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00926 I Endodontické ošetření - stály zub - v I Lze vykázat 1/1 kanálek/1 zub. I 270 Kč I I I rozsahu molárů a premolárů I Pro více než jeden kanálek je nutno I I I I Zahrnuje paliativní výkon, mechanickou, I doložit rentgenový snímek. I I I I medikamentózní přípravu a provizorní I Lokalizace - zub. I I I I výplně. Po definitivním endodontickém I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I ošetření zubu za každý zaplněný kořenový I výkonů. I I I I kanálek metodou centrálního čepu. Počet I I I I I návštěv nerozhoduje. I při ošetření zubu I I I I I metodou apexifikace. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00931 I Komplexní léčba chronických onemocnění I Lze vykázat 1/2 kalendářní roky a při I 795 Kč I I I parodontu v rámci pravidelné I změně zdravotního stavu maximálně 1/1 I I I I parodontologické péče I kalendářní rok. I I I I Odborné vyšetření parodontu, vyšetření I Nelze vykázat v kombinaci s kódy 00903 a I I I I pomocí parodontologického indexu CPITN, I 00909. I I I I stanovení individuálního léčebného I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I postupu, zahájení konzervativní léčby - I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I odstranění zubního kamene (bez ohledu na I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I způsob provedení), instruktáž a motivace I zubních lékařů PA; PE8). I I I I orální hygieny. Výkon svým obsahem I I I I I nespadá do preventivní péče. Podmínkou I I I I I vykázání výkonu je vedení prokazatelné I I I I I parodontologické dokumentace. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00932 I Léčba chronických onemocnění parodontu I Lze vykázat 3/1 kalendářní rok. I 300 Kč I I I Vyšetření parodontu na základě zařazení I Věková hranice pro vykazování kódu 00932 I I I I onemocnění při vyšetření pomocí indexu I není fixně stanovena (vykazování 00932 u I I I I CPITN, kdy je stanoven index CPI 2-3, I dětí) - důraz na zdokumentování. I I I I případně dalších parodontologických I Odstup mezi vykázáním kódů 00900, 00901, I I I I indexů a vyšetřovacích metod v průběhu I 00902, 00932, 00946 a 00947 musí být v I I I I parodontologické léčby. Výkon svým I takovém intervalu, aby bylo možno I I I I obsahem nespadá do preventivní péče. I prokázat účelnost léčby, lze vykázat I I I I Pokračování konzervativní léčby (fáze I minimálně v měsíčních odstupech. I I I I iniciální nebo udržovací) - kontrola I Při třetím vykázání kódu v roce nutno I I I I orální hygieny pomocí k tomu určených I zhodnotit léčbu pomocí indexu CPITN. I I I I indexů (například PBI, API), jejichž I Nelze vykázat s kódy 00900, 00901, I I I I hodnoty musí být zaznamenány v I 00902, 00946 a 00947. I I I I dokumentaci, odstranění zubního kamene I Odbornost 014 podle seznamu výkonů. I I I I (bez ohledu na způsob provedení), I I I I I remotivace a korekce konkrétní metody I I I I I orální hygieny, odstranění lokálního I I I I I dráždění parodontu. I I I I I Podmínkou vykázání výkonu je vedení I I I I I prokazatelné parodontologické I I I I I dokumentace. I I I I I Přechodné dlahy z volné ruky ke I I I I I stabilizaci zubů s oslabeným parodontem I I I I I (kód 00938) a subgingivální ošetření I I I I I (kód 00935) se vykazuje zvlášť. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00933 I Chirurgická léčba onemocnění parodontu I Lze vykázat - 1/1 zub/1 095 dnů. I 455 Kč I I I malého rozsahu I Lokalizace - zub. I I I I Provedený chirurgický výkon I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I v mukogingivální oblasti (např. I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I gingivektomie s plastikou) navazující na I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I konzervativní léčbu chronických I zubních lékařů PA; CH; PE8). I I I I onemocnění parodontu za každý zub. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00934 I Chirurgická léčba onemocnění parodontu I Lze vykázat - bez omezení. I 1 105 Kč I I I velkého rozsahu I Nelze vykázat s chirurgickými výkony s I I I I Chirurgické výkony navazující na I řízenou tkáňovou regenerací a I I I I konzervativní léčbu chronických I implantacemi. I I I I onemocnění parodontu vedoucí k I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I prohloubení vestibula a výkony s I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I odklopením mukoperiostálního laloku I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I vedoucí k odstranění parodontálních I zubních lékařů PA; CH; PE8). I I I I sulků - za každý sextant. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00935 I Subgingivální ošetření I Lze vykázat 1/1 zub/365 dní. I 89 Kč I I I Instrumentální odstranění obsahu I Lokalizace - zub. I I I I parodontálního chobotu (subgingiválního I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I zubního kamene a plaku), odstranění I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I nekrotického cementu, ohlazení povrchu I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I zubního kořene a jeho kontrola u zubů s I zubních lékařů PA; PE8). I I I I parodontálními choboty (CPI 3,4). Lze I I I I I provést ručními nástroji, ultrazvukovými I I I I I či laserovými přístroji či jejich I I I I I kombinací. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00936 I Odebrání a zajištění přenosu I Lze vykázat - bez omezení. I 605 Kč I I I transplantátu I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I Chirurgický výkon vedoucí k získání I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I slizničního nebo kostního štěpu. I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů PA; CH; PE8); 605. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00937 I Artikulace chrupu I Lze vykázat 1/1 kalendářní rok. I 438 Kč I I I Po provedení celkového zábrusu okluze a I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I artikulace chrupu na podkladě funkčního I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I vyšetření stomatognátního systému. I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I Nutno doložit modely před a po ošetření. I zubních lékařů PA; PE8). I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00938 I Přechodné dlahy ke stabilizaci zubů s I Lze vykázat 1/1 zub/365 dní. I 65 Kč I I I oslabeným parodontem I Lokalizace - zub. I I I I Přechodné dlahy z volné ruky ke I Odbornosti 014; 015 podle seznamu I I I I stabilizaci zubů s oslabeným parodontem I výkonů. I I I I zhotovené podle přílohy č. 1 zákona I I I I I (samopolymerující kompozitní I I I I I pryskyřice). I I I I I Vykazuje se za každý zub. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00940 I Komplexní vyšetření a návrh léčby I Lze vykázat 1/2 kalendářní roky a při I 795 Kč I I I onemocnění ústní sliznice v rámci I změně zdravotního stavu maximálně 1/1 I I I I pravidelné specializované péče I kalendářní rok. I I I I Při komplexním vyšetření ústní sliznice, I Nelze vykázat v kombinaci s kódy 00903 a I I I I stanovení diagnózy. I 00909. I I I I Podmínkou vykázání výkonu je vedení I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I prokazatelné dokumentace onemocnění I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I ústní sliznice a návrh léčby. I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů PA; PE8) nebo odbornost I I I I I 605 podle seznamu výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00941 I Kontrolní vyšetření a léčba onemocnění I Lze vykázat - bez omezení. I 305 Kč I I I ústní sliznice I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I Při kontrolním vyšetření v průběhu I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I léčby. I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů PA; PE8) nebo odbornost I I I I I 605 podle seznamu výkonů.. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00943 I Měření galvanických proudů I Lze vykázat - bez omezení. I 93 Kč I I I Měření galvanických proudů v dutině I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I ústní při vyšetření slizničních změn a I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I měření impedance. I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů PA;PE8) nebo 605 podle I I I I I seznamu výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00944 I Signální výkon epizody péče/kontaktu u I Lze vykázat - bez omezení, při ošetření I 55 Kč I I I pacientů od 18 let věku v souvislosti s I v několika návštěvách (endodontické I I I I vyšetřením v ordinaci zubního lékaře I ošetření, zhotovení protetických náhrad I I I I I a jiné) pouze jednou. Kód nelze vykázat I I I I I při návštěvě, která vyplývá z plánu I I I I I ošetření. I I I I I Lze vykázat v kombinaci s některým z I I I I I kódů 00900, 00902, 00903, 00908 (pouze I I I I I za předpokladu, že nebyl současně I I I I I vykázán výkon č. 09545 podle seznamu I I I I I výkonů), 00909, 00931, 00932, 00940, I I I I I 00941, 00947, 00968, 00981, 00983, I I I I I 00984, 00986 a v případě vyšetření I I I I I zaměřeného na konkrétní obtíže I I I I I registrovaného pojištěnce a v případě I I I I I dohodnutých dlouhodobých zástupů. I I I I I Odbornosti 014; 015 podle seznamu I I I I I výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00946 I Opakované komplexní vyšetření a ošetření I U pojištěnců do dne dosažení 18 let lze I 381 Kč I I I registrovaného pojištěnce - preventivní I vykázat 2/1 kalendářní rok na I I I I prohlídka I I pojištěnce, a to nejdříve 3 měsíce od I I I I Vyšetření stavu chrupu, parodontu, I vykázání kódu 00900 nebo 00946 v témže I I I I sliznic a měkkých tkání dutiny ústní, I kalendářním roce. U pojištěnců od 18 let I I I I stavu čelistí a mezičelistních vztahů, I lze vykázat 1/1 kalendářní rok, a to I I I I anamnézy a stanovení individuálního I nejdříve 5 měsíců od vykázání kódu 00900 I I I I léčebného postupu v rámci péče hrazené I v témže kalendářním roce; ve I I I I ZP. Kontrola a nácvik orální hygieny, I zdůvodněných případech, jestliže I I I I interdentální hygieny, masáží, I zdravotní stav pojištěnce vyžaduje I I I I odstranění profylaktické zubního kamene I provést prohlídku dříve, lze vykázat s I I I I (bez ohledu na způsob provedení, I menším odstupem, který nesmí být kratší I I I I frekvence vykazování v souladu s I než 3 měsíce. U těhotných žen lze I I I I přílohou č. 1 zákona), včetně ošetřování I vykázat dvakrát v průběhu těhotenství s I I I I běžných afekcí a zánětů gingivy a I odstupem nejméně 3 měsíce (musí být I I I I sliznice dutiny ústní, parodontu I uvedena diagnóza dohledu nad I I I I (parodontální absces, ošetření afty, I těhotenstvím). Za vykázání kódu 00946 se I I I I herpesu nebo dekubitu způsobeného I pro účely regulačních omezení tohoto I I I I snímací náhradou aj.), konzervativního I kódu považuje i vykázání kódu 00901. I I I I ošetření dentitio difficilis bez ohledu I Odbornost 014 podle seznamu výkonů. I I I I na počet návštěv. Lokální aplikace I I I I I fluoridů s použitím přípravků podle I I I I I přílohy č. 1 zákona. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00947 I Péče o registrovaného pojištěnce nad 18 I Lze vykázat 1/1 kalendářní rok, ve I 268 Kč I I I let věku I I kterém byl vykázán kód 00901 nebo 00946 I I I I Agregovaný výkon zahrnující: kontrolu I a nebyl vykázán kód 00900, a to nejdříve I I I I ústní hygieny, interdentální hygieny, I 5 měsíců od vykázání kódu 00901 nebo I I I I motivace pojištěnce po orientačním I 00946; ve zdůvodněných případech, I I I I vyšetření chrupu, parodontu, sliznic a I jestliže zdravotní stav pojištěnce I I I I měkkých tkání dutiny ústní. Ošetřování I vyžaduje provést ošetření dříve, lze I I I I běžných afekcí a zánětů gingivy a I vykázat s menším odstupem, který nesmí I I I I sliznice dutiny ústní, parodontu I být kratší než 3 měsíce. Za vykázání I I I I (parodontální absces, ošetření afty, I kódu 00947 se pro účely regulačních I I I I herpesu nebo dekubitu způsobeného I omezení tohoto kódu považuje i vykázání I I I I snímací náhradou aj.), konzervativního I kódu 00902. I I I I ošetření dentitio difficilis bez ohledu I Odbornost 014 podle seznamu výkonů. I I I I na počet návštěv. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00948 I Zajištění suturou v rámci výkonu I Lze vykázat 1/1 zub. I 135 Kč I I I extrakce I Lokalizace - zub. I I I I Provedení sutury po extrakci stálého I Lze vykázat pouze s kódem 00950. I I I I zubu, resp. radixu nebo dočasného moláru I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I bez resorpce kořenů. Vykazuje se v I výkonů. I I I I indikovaných případech týkajících se I I I I I stavění krvácení či jeho prevence u I I I I I pojištěnců na antitrombotické nebo na I I I I I antiresorpční léčbě a pojištěnců I I I I I imunosuprimovaných, vykazuje se s dg. I I I I I Z40.9 - Profytaktický operační výkon NS. I I I I I Bez ohledu na použitý druh materiálu a I I I I I počet stehů. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00949 I Běžná extrakce dočasného zubu I Lze vykázat 1/1 zub. I 135 Kč I I I Extrakce dočasného zubu nebo radixu (bez I Lokalizace - zub. I I I I následné chirurgické intervence) včetně I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I případné separace radixů, exkochleace I výkonů. I I I I granulací, sutury a stavění krvácení I I I I I kompresivní tamponádou. I I I I I U pojištěnců do dne dosažení 18 let je I I I I I podmínkou úhrady stvrzení podpisem I I I I I zákonného zástupce nebo zletilé I I I I I doprovázející osoby nebo fotodokumentací I I I I I v kartě. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00950 I Extrakce stálého zubu nebo dočasného I Lze vykázat 1/1 zub. I 315 Kč I I I moláru s neresorbovanými kořeny I Lokalizace - zub. I I I I Extrakce stálého zubu nebo radixu (bez I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I následné chirurgické intervence) včetně I výkonů. I I I I případné separace radixů, exkochleace I I I I I granulací a stavění krvácení kompresivní I I I I I tamponádou. Lze vykázat též při extrakci I I I I I dočasného moláru bez re sorpce kořenů, u I I I I I pojištěnců od 8 let hrazeno pouze při I I I I I zdokumentování rentgenovým vyšetřením. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00951 I Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní I Lze vykázat - bez omezení. Lokalizace - I 600 Kč I I I malého rozsahu I zub. I I I I Extrakce zubu nebo radixu s odklopením I Při vícečetné extrakci sousedících zubů I I I I mukoperiostálního laloku a hemiextrakce I se vykazuje pouze 1 kód 00951, zbylé I I I I nebo egalizace bezzubého alveolárního I extrakce jsou vykázány kódem 00950 I I I I výběžku v rozsahu do jednoho sextantu I Odbornosti 014; 605 podle seznamu I I I I nebo chirurgická revize extrakční rány. I výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00952 I Chirurgie tvrdých tkání dutiny ústní I Lze vykázat - bez omezení. I 1 230 Kč I I I velkého rozsahu I Lokalizace - zub v případě extrakce zubu I I I I Extrakce zubu nebo radixu s odklopením I nebo radixu, či mobilizaci zubu. I I I I mukoperiostálního laloku v blízkosti I Při vícečetné extrakci sousedních zubů I I I I rizikových anatomických struktur nebo I se vykazuje pouze 1 kód 00952, zbylé I I I I vyžadující snesení větší části kosti, I extrakce jsou vykázány kódem 00950 I I I I primární uzávěr oroantrální komunikace, I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I egalizace bezzubého alveolárního výběžku I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I v rozsahu větším než 1 sextant, I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I exstirpace cysty nad 1 cm, ošetření I zubních lékařů PA; CH; PE8); nebo I I I I zubní retence uzavřenou metodou s I odbornost 605 podle seznamu výkonů. I I I I mobilizací zubu do směru žádané erupce a I I I I I fixací ortodontického tahu odstranění I I I I I sekvestru, artrocentéza I I I I I temporomandibulárního kloubu nebo I I I I I antrotomie a podobně. Nelze vykázat, I I I I I jde-li o chirurgický výkon s řízenou I I I I I tkáňovou regenerací, augmentací a I I I I I implantací. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00953 I Chirurgické ošetřování retence zubů I Lze vykázat 1/1 zub. I 635 Kč I I I otevřenými metodami I Lokalizace - zub. I I I I Snesení tkání ležících v cestě erupci I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I zubu a případná mobilizace zubu do směru I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I žádané erupce (včetně odklopení I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I mukoperiostálního laloku, plastiky I zubních lékařů CH; PE8); a odbornosti I I I I měkkých tkání). I 015; nebo odbornost 605 podle seznamu I I I I I výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00954 I Periapikální chirurgie I Lze vykázat - bez omezení. I 425 Kč I I I Odklopení mukoperiostálního laloku, I Lokalizace - zub. I I I I snesení kosti periapikálně, amputace I Odbornosti 014; 605 podle seznamu I I I I kořenového hrotu, exkochleace, toileta I výkonů. I I I I radixu a kosti, sutura (včetně I I I I I případného peroperačního plnění), I I I I I vykazuje se za každý ošetřený radix. I I I I I Též periapikální exkochleace a I I I I I exstirpace odontogenní cysty do 1 cm. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00955 I Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní a I Lze vykázat - bez omezení. I 455 Kč I I I jejího okolí malého rozsahu I Nelze vykázat při gingivektomii. I I I I Provedení menších chirurgických výkonů, I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I například dekapsulace, frenulektomie, I výkonů. I I I I odstranění rušivých vlivů vazivových I I I I I pruhů, podjazyková frenulektomie, excize I I I I I vlajícího hřebene - za 1 sextant, I I I I I odstranění léze do 2 cm, sutura rány I I I I I sliznice nebo kůže do 5 cm nebo sondáž a I I I I I výplach vývodu slinné žlázy, případně I I I I I její náplň kontrastní látkou. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00956 I Chirurgie měkkých tkání dutiny ústní a I Lze vykázat - bez omezení. I 905 Kč I I I jejího okolí velkého rozsahu Odstranění I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I podjazykové retenční slinné cysty, I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I excize vlajícího hřebene většího rozsahu I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I než 1 sextant, odstranění léze nad 2 cm, I zubních lékařů PA; CH; PE8); 605. I I I I orální vestibuloplastika bez štěpu - za I I I I I každý sextant, sutura rány sliznice nebo I I I I I kůže nad 5 cm, exstirpace mukokely I I I I I sliznice dutiny ústní nebo diagnostická I I I I I excize, sialolitotomie, přístrojová I I I I I sialoendoskopie se zprůchodněním vývodu. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00957 I Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní I Lze vykázat - bez omezení. I 455 Kč I I I malého rozsahu I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I Ošetření následků úrazu zubů a alveolu I výkonů. I I I I malého rozsahu, včetně replantace, I I I I I jednoduché fixace plastickým materiálem, I I I I I popřípadě zkrácenou drátěnou dlahou. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00958 I Traumatologie tvrdých tkání dutiny ústní I Lze vykázat - bez omezení. Lokalizace - I 755 Kč I I I velkého rozsahu I čelist. I I I I Repozice a fixace zlomenin alveolu I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I horní, dolní čelisti, zlomenin těla a I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I krčku dolní čelisti bez výrazné I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I dislokace (za každou ošetřenou čelist). I zubních lékařů CH; PE8); 605 podle I I I I I seznamu výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00959 I Intraorální incize I Lze vykázat - bez omezení. I 155 Kč I I I Léčba zánětu intraorální incizí s I Lokalizace - kvadrant. I I I I případnou dilatací, vypuštěním exsudátu I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I a zavedením drénu. I výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00960 I Zevní incize I Lze vykázat - bez omezení. I 605 Kč I I I Léčba kolemčelistního zánětu zevní I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I incizí, včetně dilatace, s vypuštěním I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I exsudátu a zavedením drénu. I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů CH; PE8); 605 podle I I I I I seznamu výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00961 I Ošetření komplikací chirurgických výkonů I Lze vykázat 5/10 dnů. I 60 Kč I I I v dutině ústní I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I Zavedení drénu či tamponády, přiložení I výkonů. I I I I plastického obvazu, výplachu rány I I I I I lokálním léčebným prostředkem, dále I I I I I stavění pozdního postextrakčního I I I I I krvácení, revize extrakční rány bez I I I I I odklopení mukoperiostálního laloku, I I I I I svalové rehabilitační cvičení a I I I I I fyzikální terapie. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00962 I Konzervativní léčba I Lze vykázat 2/1 kalendářní rok. I 305 Kč I I I temporomandibulárních poruch I Nelze kombinovat s kódem 00964. I I I I Vyšetření, zdokumentování a I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I konzervativní léčba poruchy I výkonů. I I I I temporomandibulárního kloubu (například I I I I I úprava artikulace, fyzikální terapie, I I I I I nácvik správného stereotypu otevírání). I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00963 I Injekce i. m., i. v., i. d., s. c. I Lze vykázat - bez omezení. I 105 Kč I I I Zahrnuje injekční aplikaci léčiva, I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I včetně ceny aplikace, není-li aplikovaná I výkonů. I I I I látka hrazena jiným způsobem. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00964 I Konzervativní léčba I Lze vykázat - bez omezení. I 605 Kč I I I temporomandibulárních poruch I Nelze kombinovat s kódem 00962. I I I I specialistou chirurgem I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I Vyšetření, zdokumentování onemocnění, I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I případná indikace a vyhodnocení cílené I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I zobrazovací metody a konzervativní léčba I zubních lékařů CH; 605. I I I I temporomandibulární poruchy (např. I I I I I indikace nákusné dlahy, provedení I I I I I mezičelistní fixace, manuální repozice, I I I I I indikace rehabilitace, cílené podání I I I I I medikace). I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00965 I Čas zubního lékaře strávený dopravou za I Nelze vykázat spolu s výkonem přepravy I 215 Kč I I I imobilním pojištěncem I podle seznamu výkonů. I I I I I Odbornosti - 014; 605 podle seznamu I I I I I výkonů. I I I I I Výkon je hrazen na podkladě doporučení I I I I I praktického lékaře. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00968 I Stomatochirurgické vyšetření a ošetření I Lze vykázat 1/1 den pouze v souvislosti I 1 005 Kč I I I neregistrovaného pojištěnce PZL - I s kódy 00951, 00952, 00953, 00954, I I I I stomatochirurgem I 00955, 00956, 00957, 00958, 00960, I I I I Stomatochirurgické vyšetření a ošetření I 00964. I I I I neregistrovaného pojištěnce PZL - I Kód nelze vykázat u pojištěnce I I I I stomatochirurgem v ambulanci I registrovaného daným poskytovatelem v I I I I poskytovatele ambulantních hrazených I případě přeposlání od jednoho lékaře k I I I I služeb. I druhému, kteří pracují v rámci daného I I I I Ošetření na základě písemného doporučení I poskytovatele (tj. mezi jednotlivými IČP I I I I jiného lékaře při neodkladných stavech I daného poskytovatele). I I I I (při naléhavých stavech i bez I Kód není určen pro ambulance I I I I doporučení). V souvislosti s léčením I poskytovatelů lůžkových služeb, tzn. kód I I I I tohoto neodkladného stavu lze vykázat I nemohou vykázat ambulance, jejichž I I I I pouze 1x, písemná zpráva. I provozovatel je současně provozovatelem I I I I V případě dalšího plánovaného ošetření I lůžkových služeb jakékoliv odbornosti. I I I I daného pojištěnce již kód 00968 nelze I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I znovu vykázat. I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů CH. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00970 I Sejmutí fixní náhrady - za každou I Lze vykázat 1/730 dní. I 145 Kč I I I pilířovou konstrukci I Nelze vykázat u provizorních náhrad. I I I I Sejmutí fixní náhrady rázovým nástrojem I Lokalizace - zub. I I I I nebo rozbroušením korunky a jej i I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I deformací, v případě zkrácení mostu I výkonů. I I I I odseparování části mostu v místě I I I I I mezičlenu (v tom případě se lokalizace I I I I I vykazuje na tento mezičlen). I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00971 I Provizorní ochranná korunka I Lze vykázat 1/730 dní. I 185 Kč I I I Adaptace a fixace konfekční korunky k I Lokalizace - zub. I I I I ochraně preparovaného, frangovaného nebo I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I jinak destruovaného zubu, nebo I výkonů. I I I I individuální ochranná korunka zhotovená I I I I I razidlovou metodou v ústech pacienta. I I I I I Zahrnuje i opakované nasazení. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00973 I Úprava snímatelné náhrady v ordinaci I Lze vykázat 5/1 kalendářní rok. I 60 Kč I I I jednoduchá úprava snímatelné náhrady v I Lze vykázat nejdříve dva měsíce po I I I I ordinaci bez návaznosti na další I odevzdání nové snímatelné náhrady. I I I I laboratorní zpracování. I Lokalizace - čelist. I I I I I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I I výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00974 I Odevzdání stomatologického výrobku I Lze vykázat - bez omezení. I 0 Kč I I I Poskytovatel vykazuje při odevzdání I Odbornosti 014; 015; 605 podle seznamu I I I I stomatologického výrobku (kód slouží I výkonů. I I I I pouze pro vykazování zvlášť účtovaných I I I I I léčivých přípravků a stomatologických I I I I I výrobků (dokladem 03s). I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00976 I Stomatologické vyšetření a ošetření I Lze vykázat 1/1 den. I 503 Kč I I I pojištěnce s poruchou autistického I Výkon nelze kombinovat s kódy 00906 a I I I I spektra či jinou psychiatrickou I 00907. I I I I diagnózou I Lze vykazovat s hrazenými výkony I I I I Výkon zohledňuje zvýšenou časovou I vyšetření a ošetření. I I I I náročnost v souvislosti se I Odbornost - 014 podle seznamu výkonů s I I I I stomatologickým vyšetřením a ošetřením I potvrzením o absolvování kurzu I I I I pacienta s poruchou autistického spektra I ošetřování pacientů s poruchou I I I I (pervazivní vývojová porucha F84.xx I autistického spektra a jinou I I I I podle mezinárodní klasifikace nemocí) či I psychiatrickou diagnózou v rámci systému I I I I jinou psychiatrickou diagnózou. Lze I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I vykázat jen pokud jde podle doporučení I zubních lékařů8). I I I I psychiatra o pojištěnce neošetřitelného I I I I I v běžném režimu, a dále u pojištěnců s I I I I I průkazem autisty (PAS). I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00977 I Aplikace prefabrikované korunky na I Lze vykázat 1/1 zub. I 605 Kč I I I dočasný zub I Lokalizace - zub. I I I I Prefabrikovaná ocelová plášťová korunka I Lze vykázat u defektu na třech nebo více I I I I na dočasný molár nebo prefabrikovaná I ploškách na zubu s dg. zubního kazu K02 I I I I plastová stripová korunka na dočasný I podle mezinárodní klasifikace nemocí, u I I I I řezák nebo dočasný Špičák. Výkon I zubu po endodontickém ošetření s dg. K04 I I I I zahrnuje tangenciální preparaci, I podle mezinárodní klasifikace nemocí, u I I I I adaptaci a fixaci korunky včetně ceny I zubu po provedené vitální pulpotomii s I I I I použitého materiálu a prefabrikátu. I dg. K02 nebo K04 podle mezinárodní I I I I I klasifikace nemocí, u defektů I I I I I souvisejících s dg. amelogenesis I I I I I imperfecta K00.4 i K00.5 a I I I I I dentinogenesis imperfecta K00.5 podle I I I I I mezinárodní klasifikace nemocí, u zubů I I I I I po ztrátě tvrdých zubních tkání v I I I I I důsledku úrazu s dg. S02.5 podle I I I I I mezinárodní klasifikace nemocí, u zubů s I I I I I prokázanou ztrátou tvrdých zubních tkání I I I I I v důsledku eroze nebo abraze s dg. I I I I I K03.0, K03.1, K03.2 podle mezinárodní I I I I I klasifikace nemocí. I I I I I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I I zubních lékařů PE8) I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00978 I Sedace nezletilého pojištěnce I Lze vykázat 2/365 dní. I 905 Kč I I I midazolamem při ambulantním I Lze vykázat pouze v souvislosti s kódy: I I I I stomatologickém ošetření I 00920, 00921, 00922, 00949, 00950, I I I I Perorální podání midazolamu pojištěnci I 00951, 00952, 00953 a 00955, 00957, I I I I od 3 let do dne dosažení 15 let a I 00959, 00960 a 00962. I I I I uložení pojištěnce po ošetření na lůžko I Nelze vykázat v kombinaci s kódem 00979. I I I I v dospávací místnosti s monitorací I Odbornost 014 podle seznamu výkonů s I I I I pulzním oxymetrem. I potvrzením o soustavné účasti v systému I I I I Podmínkou úhrady je zajištění monitorace I školících akcí celoživotního vzdělávání I I I I pulzním oxymetrem a měření krevního I zubních lékařů PE8) I I I I tlaku v průběhu ošetření a v dospávací I I I I I místnosti a zajištění případného podání I I I I I antidota (flumazenil) a kyslíku. I I I I I Hrazeno v indikovaných případech, jde-li I I I I I o pojištěnce neošetřitelného v běžném I I I I I režimu PZL. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00979 I Sedace nezletilého pojištěnce oxidem I Lze vykázat 2/365 dní. I 505 Kč I I I dusným při ambulantním stomatologickém I Lze vykázat pouze v souvislosti s kódy: I I I I ošetření I 00920, 00921, 00922, 00949, 00950, I I I I Podání farmakologicky připravené směsi I 00951, 00952, 00953 a 00955, 00957, I I I I oxidu dusného a kyslíku v poměru 1:1 I 00959, 00960 a 00962. I I I I náustkem nebo obličejovou maskou I Nelze vykázat v kombinaci s kódem 00978. I I I I pojištěnci od 4 let do dne dosažení 15 I Odbornost - 014 s potvrzením o soustavné I I I I let. I účasti v systému školících akcí I I I I Podmínkou úhrady je zajištění monitorace I celoživotního vzdělávání zubních lékařů I I I I pulzním oxymetrem a měření krevního I PE8) I I I I tlaku v průběhu ošetření a zajištění I I I I I případného podání kyslíku. I I I I I Hrazeno v indikovaných případech, jde-li I I I I I o pojištěnce neošetřitelného v běžném I I I I I režimu PZL. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00981 I Diagnostika ortodontických anomálií I Lze vykázat 1/1 pojištěnce a I 635 Kč I I I Zahrnuje orientační stomatologické I poskytovatele. I I I I vyšetření, komplexní ortodontické I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I vyšetření, založení zdravotnické I I I I I dokumentace. Tímto kódem se zahajuje I I I I I ortodontická léčba a vykazování kódů I I I I I odbornosti 015 podle seznamu výkonů. Při I I I I I převzetí již léčeného pojištěnce je I I I I I nutné zahájit vlastní ortodontickou I I I I I léčbu vstupním vyšetřením, založením I I I I I vlastní dokumentace a vykázáním kódu I I I I I 00981. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00982 I Zahájení léčby ortodontických anomálií I Lze vykázat 1/1 čelist, v případě I 1 370 Kč I I I fixním ortodontickým aparátem na 1 zubní I rozštěpových vad (Q 35 - Q 38) max. 2/1 I I I I oblouk I čelist. I I I I Zahájení léčby ortodontických anomálií I Lokalizace - čelist. I I I I fixním ortodontickým aparátem - na jeden I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I zubní oblouk. I I I I I Zahrnuje nasazení prvků fixního aparátu I I I I I včetně přípravy zubů. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00983 I Kontrola léčby ortodontických anomálií s I Lze vykázat 1/1 kalendářní čtvrtletí, a I 845 Kč I I I použitím fixního ortodontického aparátu I to maximálně 16x na pojištěnce, v I I I I Kontrola postupu léčby a úprav na fixním I případě rozštěpových vad lze vykázat bez I I I I aparátu na jednom i obou zubních I omezení. I I I I obloucích. Vztahuje se na všechny I Lze vykázat pouze po vykázání kódu 00982 I I I I kontroly fixního aparátu v daném I nebo 00994. I I I I čtvrtletí a na kontrolu souběžně I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I používaného snímacího aparátu. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00984 I Kontrola léčby ortodontických anomálií I Lze vykázat 1/1 kalendářní čtvrtletí, a I 226 Kč I I I jinými postupy než s použitím fixního I to maximálně 16x na pojištěnce, v I I I I ortodontického aparátu I případě rozštěpových vad lze vykázat bez I I I I Kontrola postupu léčby dle I omezení. I I I I individuálního léčebného postupu a I Nelze vykázat pro léčbu ve fázi retence I I I I funkce snímacích aparátů včetně jejich I nebo při sledování růstu a vývoje chrupu I I I I úpravy. Pro sledování průběhu změn po I a čelisti bez aktivní léčby. I I I I ortodonticky indikovaných extrakcích bez I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I aparátu. I I I I I Vztahuje se na všechny kontroly I I I I I snímacího aparátu v daném čtvrtletí. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00985 I Ukončení léčby ortodontických anomálií s I Lze vykázat 2/1 čelist, v případě I 740 Kč I I I použitím fixního ortodontického aparátu I rozštěpových vad (Q 35 - Q 38) max. 3/1 I I I I Po ukončení léčby ortodontických I čelist. I I I I anomálií sejmutí fixního ortodontického I S časovým odstupem 3 let lze vykázat I I I I aparátu na 1 zubní oblouk, zábrus zubů, I jedenkrát na čelist v návaznosti na kód I I I I včetně případné analýzy modelů I 00982 a jedenkrát na čelist v návaznosti I I I I (nezahrnuje případné zhotovení a analýzu I kódu 00994. I I I I telerentgenu a ortopantomogramu). I Lokalizace - čelist. I I I I I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00986 I Kontrola ve fázi retence nebo aktivní I Lze vykázat 1/1 kalendářní pololetí, a I 236 Kč I I I sledování ve fázi růstu a vývoje I to maximálně 8x na pojištěnce. I I I I Kontrola pojištěnce před začátkem nebo I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I po ukončení aktivní fáze ortodontické I I I I I léčby snímacími nebo fixními aparáty I I I I I podle individuálního léčebného postupu. I I I I I Součástí může být i použití pevných, I I I I I nebo snímacích dlah, retainerů nebo I I I I I jiných retenčních aparátů. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00987 I Stanovení fáze růstu I Lze vykázat 2/1 pojištěnce. I 61 Kč I I I Určení růstové fáze pojištěnce - I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I skeletální věk, zhodnocením rentgenového I I I I I snímku ruky nebo krčních obratlů. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00988 I Analýza telerentgenového snímku lbi I Lze vykázat 1/1 kalendářní rok. I 127 Kč I I I Vyhodnocení profilového, eventuálně I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I zadopředního dálkového rentgenového I I I I I snímku lbi pomocí speciálních měření. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00989 I Analýza ortodontických modelů I Lze vykázat 1/1 kalendářní rok. I 335 Kč I I I Vyhodnocení ortodontických modelů I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I zubních oblouků a přilehlých tkání, I I I I I včetně případných dalších speciálních I I I I I měření. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00990 I Diagnostická přestavba ortodontického I Lze vykázat 1/1 čelist. I 502 Kč I I I modelu I Lokalizace - čelist. I I I I Přestavba zubů ortodontického modelu I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I jedné čelisti z diagnostických důvodů I I I I I nebo modelová operace čelistí k I I I I I chirurgickým účelům. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00991 I Nasazení prefabrikovaného intraorálního I Lze vykázat 1/1 čelist. I 187 Kč I I I oblouku I Lokalizace - čelist. I I I I Palatinální nebo linguální expanzní nebo I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I kotevní drátěný oblouk nebo lipbumper, I I I I I továrně zhotovené, jejich adaptace a I I I I I zasazení do zařízení na kroužcích. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00992 I Nasazení extraorálního tahu nebo I Lze vykázat 1/1 pojištěnce. I 225 Kč I I I obličejové masky I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I Nasazení intra-extraorálního drátěného I I I I I oblouku (uzdy), nebo bradové peloty a I I I I I ortodontní čapky či krční pásky nebo I I I I I obličejové masky typu Delaire, Hickham a I I I I I podobně za účelem extraorálního kotvení, I I I I I včetně poučení o způsobu použití a I I I I I názorného předvedení. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00993 I Navázání parciálního oblouku I Lze vykázat 4/1 kalendářní pololetí (1x I 320 Kč I I I Příprava a navázání částečného drátěného I na kvadrant). I I I I oblouku v rozsahu do 6 zubů do zámků I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I nebo kanyl jako součásti fixního I I I I I aparátu. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I I 00994 I Zahájení léčby ortodontických anomálií I Lze vykázat 1/1 čelist do věku pacienta I 950 Kč I I I malým fixním ortodontickým aparátem na 1 I 10 let. I I I I zubní oblouk I Lokalizace - čelist. I I I I Zahájení léčby ortodontických anomálií I Odbornost 015 podle seznamu výkonů. I I I I fixním ortodontickým aparátem na jeden I I I I I zubní oblouk ve smíšeném chrupu pro I I I I I protruzní vady s incizálním schůdkem 9 I I I I I mm a více, zkřížený skus, diastema větší I I I I I než 4 mm, zákus, retence nebo dystopie I I I I I horního stálého řezáku. I I I I I Zahrnuje nasazení prvků fixního aparátu. I I I I-------I------------------------------------------I------------------------------------------I-----------I
Vysvětlení zkratek:
PZL praktický zubní lékař
PA parodontolog
CH stomatochirurg
PE
pedostomatolog
Příl.12
Léčivé přípravky vyjmuté z paušální úhrady, z platby vyčleněné z paušální úhrady,
z úhrady formou případového paušálu a z ambulantní složky úhrady
1. Z platby případovým paušálem, platby vyčleněné z úhrady formou případového
paušálu, z ambulantní složky úhrady jsou vyjmuty:
1.1 Léčivé přípravky obsahující
tyto léčivé látky:
B02BB01
B02BD01
B02BD02
B02BD03
B02BD04
B02BD05
B02BD06
B02BD07
B02BD08
B02BD09
B02BD10
B02BX06
B05AA02
1.2 Tyto individuálně vyráběné léčivé přípravky:
Kryoprotein (0207926)
Plazma čerstvá,
zmrazená pro klinické použití (0207921)
Příl.13
Úhrada vyčleněná z paušální úhrady - Skupiny vztažené k diagnóze podle Klasifikace
vyjmuté z paušální úhrady
I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I Baze I IR-DRG4) I Název skupiny I Relativní I I I I I váha 2020 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0001 I 00011 I TRANSPLANTACE SRDCE A/NEBO PLIC BEZ CC I 20,2989 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0001 I 00012 I TRANSPLANTACE SRDCE A/NEBO PLIC S CC I 22,6905 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0001 I 00013 I TRANSPLANTACE SRDCE A/NEBO PLIC S MCC I 30,2884 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0002 I 00021 I TRANSPLANTACE JATER BEZ CC I 13,6501 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0002 I 00022 I TRANSPLANTACE JATER S CC I 13,6501 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 0002 I 00023 I TRANSPLANTACE JATER S MCC I 17,1323 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1460 I 14601 I POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM BEZ CC I 1,3683 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1460 I 14602 I POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM S CC I 1,5837 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1460 I 14603 I POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM S MCC I 1,8567 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1461 I 14611 I VAGINÁLNÍ POROD SE STERILIZACÍ A/NEBO I 1,0900 I I I I DILATACÍ A KYRETÁŽÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1461 I 14612 I VAGINÁLNÍ POROD SE STERILIZACÍ A/NEBO I 1,2166 I I I I DILATACÍ A KYRETÁŽÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1461 I 14613 I VAGINÁLNÍ POROD SE STERILIZACÍ A/NEBO I 1,4471 I I I I DILATACÍ A KYRETÁŽÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1462 I 14621 I VAGINÁLNÍ POROD S VÝKONEM, KROMĚ STERILIZACE I 0,9929 I I I I A/NEBO DILATACE A KYRETÁŽE BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1462 I 14622 I VAGINÁLNÍ POROD S VÝKONEM, KROMĚ STERILIZACE I 1,4144 I I I I A/NEBO DILATACE A KYRETÁŽE S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1462 I 14623 I VAGINÁLNÍ POROD S VÝKONEM, KROMĚ STERILIZACE I 3,2277 I I I I A/NEBO DILATACE A KYRETÁŽE S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1463 I 14631 I VAGINÁLNÍ POROD BEZ CC I 0,8435 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1463 I 14632 I VAGINÁLNÍ POROD S CC I 0,9158 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1463 I 14633 I VAGINÁLNÍ POROD S MCC I 0,9158 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1561 I 15611 I NOVOROZENEC, S TRANSPLANTACÍ ORGÁNU NEBO I 9,3056 I I I I MIMOTĚLNÍ MEMBRÁNOVOU OXYGENACÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1561 I 15612 I NOVOROZENEC, S TRANSPLANTACÍ ORGÁNU NEBO I 13,0304 I I I I MIMOTĚLNÍ MEMBRÁNOVOU OXYGENACÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1561 I 15613 I NOVOROZENEC, S TRANSPLANTACÍ ORGÁNU NEBO I 20,7049 I I I I MIMOTĚLNÍ MEMBRÁNOVOU OXYGENACÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1562 I 15621 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU <= 1000G, SE I 50,0790 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1562 I 15622 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU <= 1000G, SE I 50,0790 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1562 I 15623 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU <= 1000G, SE I 50,0790 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1563 I 15631 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU <= 1000G, BEZ I 7,5417 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1563 I 15632 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU <= 1000G, BEZ I 12,8439 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1563 I 15633 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU <= 1000G, BEZ I 30,0430 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1564 I 15641 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1000-1499G, SE I 24,3548 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1564 I 15642 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1000-1499G, SE I 29,2460 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1564 I 15643 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1000-1499G, SE I 33,7999 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1565 I 15651 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1000-1499G, BEZ I 7,1881 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1565 I 15652 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1000-1499G, BEZ I 8,4345 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1565 I 15653 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1000-1499G, BEZ I 15,0420 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1566 I 15661 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1500-1999G, SE I 13,5777 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1566 I 15662 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1500-1999G, SE I 16,6661 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1566 I 15663 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1500-1999G, SE I 16,6661 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1567 I 15671 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1500-1999G, BEZ I 3,0627 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1567 I 15672 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1500-1999G, BEZ I 4,4440 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1567 I 15673 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 1500-1999G, BEZ I 7,6355 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1568 I 15681 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 2000-2499G, SE I 13,4980 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1568 I 15682 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 2000-2499G, SE I 13,5361 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1568 I 15683 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 2000-2499G, SE I 15,6434 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1569 I 15691 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 2000-2499G, BEZ I 0,5785 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1569 I 15692 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 2000-2499G, BEZ I 1,5193 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1569 I 15693 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU 2000-2499G, BEZ I 3,7788 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1570 I 15701 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, SE I 3,9308 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1570 I 15702 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, SE I 5,2446 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1570 I 15703 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, SE I 14,2240 I I I I ZÁKLADNÍM VÝKONEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1571 I 15711 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, S I 0,3877 I I I I VÁŽNOU ANOMÁLIÍ NEBO DĚDIČNÝM STAVEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1571 I 15712 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, S I 0,8421 I I I I VÁŽNOU ANOMÁLIÍ NEBO DĚDIČNÝM STAVEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1571 I 15713 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, S I 3,4708 I I I I VÁŽNOU ANOMÁLIÍ NEBO DĚDIČNÝM STAVEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1572 I 15720 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, SE I 7,4464 I I I I SYNDROMEM DÝCHACÍCH POTÍŽÍ I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1573 I 15731 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, S I 0,5704 I I I I ASPIRAČNÍM SYNDROMEM BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1573 I 15732 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, S I 1,4335 I I I I ASPIRAČNÍM SYNDROMEM S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1573 I 15733 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, S I 3,2601 I I I I ASPIRAČNÍM SYNDROMEM S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1574 I 15741 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, S I 0,9086 I I I I VROZENOU NEBO PERINATÁLNÍ INFEKCÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1574 I 15742 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, S I 0,9539 I I I I VROZENOU NEBO PERINATÁLNÍ INFEKCÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1574 I 15743 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, S I 2,9314 I I I I VROZENOU NEBO PERINATÁLNÍ INFEKCÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1575 I 15751 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, BEZ I 0,2913 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1575 I 15752 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, BEZ I 0,3763 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 1575 I 15753 I NOVOROZENEC, VÁHA PŘI PORODU > 2499G, BEZ I 0,5923 I I I I ZÁKLADNÍHO VÝKONU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2401 I 24010 I HIV S VÝKONEM, S NĚKOLIKA ZÁVAŽNÝMI I 0,9390 I I I I INFEKCEMI SOUVISEJÍCÍMI S HIV I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2402 I 24020 I HIV S VÝKONEM, S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ I 1,5844 I I I I S HIV I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2403 I 24031 I HIV S VÝKONEM, BEZ DALŠÍ DIAGNÓZY I 0,3839 I I I I SOUVISEJÍCÍ S HIV BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2403 I 24032 I HIV S VÝKONEM, BEZ DALŠÍ DIAGNÓZY I 0,3839 I I I I SOUVISEJÍCÍ S HIV S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2403 I 24033 I HIV S VÝKONEM, BEZ DALŠÍ DIAGNÓZY I 0,3839 I I I I SOUVISEJÍCÍ S HIV S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2430 I 24301 I HIV S VENTILAČNÍ NEBO NUTRIČNÍ PODPOROU BEZ I 0,6206 I I I I CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2430 I 24302 I HIV S VENTILAČNÍ NEBO NUTRIČNÍ PODPOROU S CC I 1,4459 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2430 I 24303 I HIV S VENTILAČNÍ NEBO NUTRIČNÍ PODPOROU S I 5,1283 I I I I MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2431 I 24311 I HIV S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ S HIV, I 0,1349 I I I I PROPUŠTĚN PŘES LÉKAŘSKÉ DOPORUČENÍ BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2431 I 24312 I HIV S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ S HIV, I 0,1349 I I I I PROPUŠTĚN PŘES LÉKAŘSKÉ DOPORUČENÍ S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2431 I 24313 I HIV S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ S HIV, I 0,1349 I I I I PROPUŠTĚN PŘES LÉKAŘSKÉ DOPORUČENÍ S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2432 I 24320 I HIV S NĚKOLIKA ZÁVAŽNÝMI INFEKCEMI I 0,8853 I I I I SOUVISEJÍCÍMI S HIV I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2433 I 24331 I HIV S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ S HIV, BEZ I 1,6980 I I I I NĚKOLIKA ZÁVAŽNÝCH INFEKCÍ SOUVISEJÍCÍCH S I I I I I HIV, S TUBERKULÓZOU BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2433 I 24332 I HIV S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ S HIV, BEZ I 1,6980 I I I I NĚKOLIKA ZÁVAŽNÝCH INFEKCÍ SOUVISEJÍCÍCH S I I I I I HIV, S TUBERKULÓZOU S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2433 I 24333 I HIV S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ S HIV, BEZ I 1,6980 I I I I NĚKOLIKA ZÁVAŽNÝCH INFEKCÍ SOUVISEJÍCÍCH S I I I I I HIV, S TUBERKULÓZOU S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2434 I 24341 I HIV S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ S HIV, BEZ I 0,8683 I I I I NĚKOLIKA ZÁVAŽNÝCH INFEKCÍ SOUVISEJÍCÍCH S I I I I I HIV, BEZ TUBERKULÓZY BEZ CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2434 I 24342 I HIV S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ S HIV, BEZ I 0,9266 I I I I NĚKOLIKA ZÁVAŽNÝCH INFEKCÍ SOUVISEJÍCÍCH S I I I I I HIV, BEZ TUBERKULÓZY S CC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2434 I 24343 I HIV S DALŠÍ DIAGNÓZOU SOUVISEJÍCÍ S HIV, BEZ I 0,9266 I I I I NĚKOLIKA ZÁVAŽNÝCH INFEKCÍ SOUVISEJÍCÍCH S I I I I I HIV, BEZ TUBERKULÓZY S MCC I I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I I 2435 I 24350 I HIV BEZ DALŠÍ DIAGNÓZY SOUVISEJÍCÍ S HIV I 1,2144 I I------I----------I----------------------------------------------I-----------I
Příl.14
Koeficienty poměru počtu pojištěnců zdravotních pojišťoven
1. Koeficient poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném okrese
I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Okres I VZP I VoZP I ČPZP I OZP I ZPŠ I ZPMV I RBP I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I BENEŠOV I 0,632 I 0,064 I 0,024 I 0,076 I 0,000 I 0,203 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I BEROUN I 0,446 I 0,047 I 0,346 I 0,080 I 0,000 I 0,081 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I BLANSKO I 0,644 I 0,043 I 0,016 I 0,026 I 0,000 I 0,270 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I BRNO-MĚSTO I 0,556 I 0,100 I 0,069 I 0,060 I 0,000 I 0,208 I 0,007 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I BRNO-VENKOV I 0,580 I 0,082 I 0,091 I 0,046 I 0,000 I 0,198 I 0,002 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I BRUNTÁL I 0,422 I 0,084 I 0,151 I 0,059 I 0,000 I 0,215 I 0,068 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I BŘECLAV I 0,582 I 0,047 I 0,141 I 0,036 I 0,000 I 0,190 I 0,003 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ČESKÁ LÍPA I 0,654 I 0,125 I 0,083 I 0,039 I 0,016 I 0,083 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ČESKÉ BUDĚJOVICE I 0,567 I 0,162 I 0,031 I 0,056 I 0,000 I 0,184 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ČESKÝ KRUMLOV I 0,645 I 0,120 I 0,032 I 0,035 I 0,000 I 0,168 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I DĚČÍN I 0,622 I 0,057 I 0,154 I 0,051 I 0,001 I 0,115 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I DOMAŽLICE I 0,752 I 0,068 I 0,028 I 0,041 I 0,000 I 0,111 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I FRÝDEK-MÍSTEK I 0,307 I 0,008 I 0,430 I 0,015 I 0,000 I 0,046 I 0,193 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I HAVLÍČKŮV BROD I 0,659 I 0,047 I 0,165 I 0,038 I 0,000 I 0,091 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I HODONÍN I 0,451 I 0,029 I 0,218 I 0,024 I 0,000 I 0,150 I 0,127 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I HRADEC KRÁLOVÉ I 0,525 I 0,177 I 0,048 I 0,057 I 0,002 I 0,191 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I CHEB I 0,652 I 0,101 I 0,072 I 0,049 I 0,000 I 0,125 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I CHOMUTOV I 0,717 I 0,036 I 0,133 I 0,024 I 0,000 I 0,085 I 0,005 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I CHRUDIM I 0,730 I 0,064 I 0,062 I 0,049 I 0,000 I 0,094 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I JABLONEC NAD NISOU I 0,816 I 0,058 I 0,005 I 0,032 I 0,003 I 0,085 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I JIČÍN I 0,690 I 0,041 I 0,028 I 0,038 I 0,059 I 0,143 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I JIHLAVA I 0,807 I 0,039 I 0,050 I 0,032 I 0,000 I 0,072 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I JINDŘICHŮV HRADEC I 0,704 I 0,116 I 0,036 I 0,029 I 0,000 I 0,115 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I KARLOVY VARY I 0,700 I 0,075 I 0,057 I 0,070 I 0,000 I 0,098 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I KARVINÁ I 0,268 I 0,008 I 0,218 I 0,011 I 0,000 I 0,055 I 0,440 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I KLADNO I 0,413 I 0,032 I 0,431 I 0,051 I 0,000 I 0,072 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I KLATOVY I 0,632 I 0,090 I 0,141 I 0,041 I 0,000 I 0,095 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I KOLÍN I 0,701 I 0,050 I 0,034 I 0,077 I 0,002 I 0,136 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I KROMĚŘÍŽ I 0,438 I 0,045 I 0,084 I 0,031 I 0,000 I 0,123 I 0,279 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I KUTNÁ HORA I 0,469 I 0,127 I 0,276 I 0,041 I 0,000 I 0,087 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I LIBEREC I 0,718 I 0,124 I 0,011 I 0,059 I 0,005 I 0,082 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I LITOMĚŘICE I 0,710 I 0,091 I 0,010 I 0,063 I 0,000 I 0,126 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I LOUNY I 0,770 I 0,067 I 0,034 I 0,032 I 0,000 I 0,096 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I MĚLNÍK I 0,653 I 0,049 I 0,038 I 0,122 I 0,015 I 0,123 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I MLADÁ BOLESLAV I 0,221 I 0,012 I 0,004 I 0,016 I 0,726 I 0,021 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I MOST I 0,825 I 0,009 I 0,038 I 0,020 I 0,000 I 0,096 I 0,012 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I NÁCHOD I 0,663 I 0,074 I 0,081 I 0,037 I 0,003 I 0,143 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I NOVÝ JIČÍN I 0,355 I 0,019 I 0,198 I 0,018 I 0,000 I 0,068 I 0,342 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I NYMBURK I 0,612 I 0,056 I 0,069 I 0,080 I 0,051 I 0,132 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I OLOMOUC I 0,230 I 0,155 I 0,426 I 0,036 I 0,000 I 0,145 I 0,008 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I OPAVA I 0,367 I 0,015 I 0,283 I 0,031 I 0,000 I 0,080 I 0,223 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I OSTRAVA I 0,221 I 0,009 I 0,393 I 0,026 I 0,000 I 0,089 I 0,262 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PARDUBICE I 0,678 I 0,099 I 0,064 I 0,057 I 0,001 I 0,102 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PELHŘIMOV I 0,803 I 0,035 I 0,031 I 0,034 I 0,000 I 0,097 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PÍSEK I 0,695 I 0,088 I 0,043 I 0,049 I 0,000 I 0,125 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PLZEŇ-MĚSTO I 0,521 I 0,096 I 0,119 I 0,084 I 0,000 I 0,179 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PRAHA I 0,602 I 0,057 I 0,012 I 0,215 I 0,001 I 0,111 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PRAHA-VÝCHOD I 0,555 I 0,067 I 0,034 I 0,222 I 0,003 I 0,119 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PRAHA-ZÁPAD I 0,591 I 0,057 I 0,023 I 0,213 I 0,001 I 0,115 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PRACHATICE I 0,601 I 0,146 I 0,071 I 0,034 I 0,000 I 0,147 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PROSTĚJOV I 0,309 I 0,069 I 0,543 I 0,018 I 0,000 I 0,057 I 0,005 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PŘEROV I 0,587 I 0,098 I 0,079 I 0,037 I 0,000 I 0,153 I 0,045 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I PŘÍBRAM I 0,736 I 0,061 I 0,039 I 0,048 I 0,000 I 0,116 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I RAKOVNÍK I 0,577 I 0,041 I 0,218 I 0,044 I 0,000 I 0,120 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ROKYCANY I 0,529 I 0,134 I 0,146 I 0,067 I 0,000 I 0,125 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I RYCHNOV NAD I 0,568 I 0,090 I 0,019 I 0,035 I 0,155 I 0,132 I 0,000 I I KNĚŽNOU I I I I I I I I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I SEMILY I 0,752 I 0,043 I 0,016 I 0,047 I 0,059 I 0,083 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I SOKOLOV I 0,617 I 0,065 I 0,170 I 0,044 I 0,000 I 0,104 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I STRAKONICE I 0,669 I 0,115 I 0,037 I 0,049 I 0,000 I 0,129 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I SVITAVY I 0,804 I 0,038 I 0,032 I 0,029 I 0,000 I 0,096 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ŠUMPERK I 0,489 I 0,034 I 0,358 I 0,026 I 0,000 I 0,090 I 0,003 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I TÁBOR I 0,487 I 0,153 I 0,142 I 0,072 I 0,000 I 0,145 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I TACHOV I 0,634 I 0,141 I 0,054 I 0,041 I 0,000 I 0,129 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I TEPLICE I 0,717 I 0,083 I 0,062 I 0,044 I 0,000 I 0,093 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I TRUTNOV I 0,450 I 0,047 I 0,118 I 0,053 I 0,145 I 0,188 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I TŘEBÍČ I 0,723 I 0,058 I 0,114 I 0,019 I 0,000 I 0,086 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I UHERSKÉ HRADIŠTĚ I 0,571 I 0,036 I 0,126 I 0,029 I 0,000 I 0,236 I 0,002 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ÚSTÍ NAD LABEM I 0,371 I 0,160 I 0,027 I 0,160 I 0,000 I 0,280 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ÚSTÍ NAD ORLICÍ I 0,538 I 0,083 I 0,110 I 0,042 I 0,002 I 0,225 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I VSETÍN I 0,613 I 0,021 I 0,090 I 0,019 I 0,000 I 0,059 I 0,198 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I VYŠKOV I 0,535 I 0,131 I 0,093 I 0,051 I 0,000 I 0,187 I 0,003 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ZLÍN I 0,764 I 0,019 I 0,140 I 0,035 I 0,000 I 0,037 I 0,004 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ZNOJMO I 0,550 I 0,052 I 0,128 I 0,018 I 0,000 I 0,251 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I ŽĎÁR NAD SÁZAVOU I 0,642 I 0,024 I 0,120 I 0,022 I 0,000 I 0,191 I 0,001 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I
2. Koeficient poměru počtu pojištěnců dané zdravotní pojišťovny v daném regionu
I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Region I VZP I VoZP I ČPZP I OZP I ZPŠ I ZPMV I RBP I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Jihočeský kraj I 0,609 I 0,135 I 0,055 I 0,050 I 0,000 I 0,151 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Jihomoravský kraj I 0,555 I 0,075 I 0,102 I 0,043 I 0,000 I 0,205 I 0,020 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Plzeňský kraj + I 0,600 I 0,091 I 0,104 I 0,065 I 0,000 I 0,140 I 0,000 I I Karlovarský kraj I I I I I I I I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Královehradecký I 0,620 I 0,086 I 0,066 I 0,046 I 0,033 I 0,149 I 0,000 I I kraj + Pardubický I I I I I I I I I kraj I I I I I I I I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Středočeský kraj + I 0,571 I 0,055 I 0,070 I 0,155 I 0,039 I 0,109 I 0,001 I I Praha I I I I I I I I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Kraj Vysočina I 0,722 I 0,041 I 0,099 I 0,028 I 0,000 I 0,110 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Liberecký kraj I 0,729 I 0,097 I 0,028 I 0,047 I 0,016 I 0,083 I 0,000 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Moravskoslezský I 0,300 I 0,017 I 0,305 I 0,023 I 0,000 I 0,080 I 0,276 I I kraj I I I I I I I I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Olomoucký kraj I 0,382 I 0,098 I 0,358 I 0,031 I 0,000 I 0,118 I 0,014 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Ústecký kraj I 0,671 I 0,073 I 0,068 I 0,057 I 0,000 I 0,128 I 0,003 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I I Zlínský kraj I 0,621 I 0,028 I 0,114 I 0,029 I 0,000 I 0,106 I 0,102 I I--------------------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I-------I
Příl.15
Případový paušál dle CZ-DRG - Skupiny CZ-DRG podle Klasifikace CZ-DRG s úhradovými
tarify těchto skupin
Skupiny vztažené k diagnóze v rámci pneumoonkochirurgické akutní lůžkové
péče v centrech vysoce specializované pneumoonkochirurgické péče podle zákona o zdravotních
službách:
I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I CZ-DRG I CZ-DRG I Název skupiny I Úhradový I I báze I skupina I I tarif případu I I I I I hospitalizace I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I02 I 04-I02-01 I Anatomická resekce plic s dalším I 411 334 Kč I I I I operačním výkonem v jiný den I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I02 I 04-I02-02 I Anatomická resekce plic u pacientů I 274 857 Kč I I I I s CC=3-4 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I02 I 04-I02-03 I Anatomická resekce plic provedená I 217 103 Kč I I I I thorakoskopicky u pacientů s I I I I I CC=0-2 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I02 I 04-I02-04 I Anatomická resekce plic provedená I 181 963 Kč I I I I otevřeným přístupem u pacientů s I I I I I CC=0-2 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I03 I 04-I03-01 I Extraanatomická resekce plic s I 375 776 Kč I I I I dalším operačním výkonem v jiný I I I I I den I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I03 I 04-I03-02 I Extraanatomická resekce plic u I 236 810 Kč I I I I pacientů s CC=3-4 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I03 I 04-I03-04 I Extraanatomická resekce plic pro I 121 464 Kč I I I I méně závažnou hlavní diagnózu u I I I I I pacientů s CC=0-2 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I05 I 04-I05-01 I Velký chirurgický výkon v dutině I 414 441 Kč I I I I hrudní nebo na hrudníku mimo I I I I I resekce plic s dalším operačním I I I I I výkonem v jiný den I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I05 I 04-I05-02 I Velký chirurgický výkon v dutině I 276 589 Kč I I I I hrudní nebo na hrudníku mimo I I I I I resekce plic u pacientů s CC=3-4 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I05 I 04-I05-03 I Velký chirurgický výkon v dutině I 175 992 Kč I I I I hrudní nebo na hrudníku mimo I I I I I resekce plic u pacientů s CC=1-2 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 04-I05 I 04-I05-04 I Velký chirurgický výkon v dutině I 128 694 Kč I I I I hrudní nebo na hrudníku mimo I I I I I resekce plic u pacientů s CC=0 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I
Skupiny vztažené k diagnóze v rámci onkogynekologické akutní lůžkové péče
poskytované v centrech vysoce specializované zdravotní péče v onkogynekologii podle
zákona o zdravotních službách:
I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I CZ-DRG I CZ-DRG I Název skupiny I Úhradový I I báze I skupina I I tarif případu I I I I I hospitalizace I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I01 I 13-I01-00 I Exenterace pánevních orgánů pro I 386 282 Kč I I I I zhoubný novotvar ženské I I I I I reprodukční soustavy I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I02 I 13-I02-01 I Odstranění vnitřních pohlavních I 490 965 Kč I I I I orgánů pro zhoubný novotvar včetně I I I I I rozsáhlého resekčního výkonu na I I I I I okolních tkáních v alespoň 2 I I I I I lokalizacích I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I02 I 13-I02-02 I Odstranění vnitřních pohlavních I 402 449 Kč I I I I orgánů pro zhoubný novotvar včetně I I I I I rozsáhlého resekčního výkonu na I I I I I okolních tkáních v právě 1 I I I I I lokalizaci u pacientek s CC=4 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I02 I 13-I02-03 I Odstranění vnitřních pohlavních I 267 385 Kč I I I I orgánů pro zhoubný novotvar včetně I I I I I rozsáhlého resekčního výkonu na I I I I I okolních tkáních v právě 1 I I I I I lokalizaci u pacientek s CC=2-3 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I02 I 13-I02-04 I Odstranění vnitřních pohlavních I 217 074 Kč I I I I orgánů pro zhoubný novotvar včetně I I I I I rozsáhlého resekčního výkonu na I I I I I okolních tkáních v právě 1 I I I I I lokalizaci u pacientek s CC=0-1 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I04 I 13-I04-02 I Odstranění vnitřních pohlavních I 294 337 Kč I I I I orgánů včetně parametrií nebo I I I I I totální omentektomie pro zhoubný I I I I I novotvar u pacientek s CC=4 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I04 I 13-I04-03 I Odstranění vnitřních pohlavních I 212 429 Kč I I I I orgánů včetně parametrií nebo I I I I I totální omentektomie pro zhoubný I I I I I novotvar u pacientek s CC=2-3 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I04 I 13-I04-04 I Odstranění vnitřních pohlavních I 141 126 Kč I I I I orgánů včetně parametrií nebo I I I I I totální omentektomie pro zhoubný I I I I I novotvar u pacientek s CC=0-1 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I05 I 13-I05-01 I Odstranění vnitřních pohlavních I 145 779 Kč I I I I orgánů včetně výkonu na mízních I I I I I uzlinách pro zhoubný novotvar u I I I I I pacientek s CC=3-4 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I05 I 13-I05-02 I Odstranění vnitřních pohlavních I 128 872 Kč I I I I orgánů včetně výkonu na mízních I I I I I uzlinách pro zhoubný novotvar I I I I I děložních adnex nebo těla I I I I I děložního u pacientek s CC=0-2 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I05 I 13-I05-03 I Odstranění vnitřních pohlavních I 105 502 Kč I I I I orgánů včetně výkonu na mízních I I I I I uzlinách pro zhoubný novotvar I I I I I hrdla děložního u pacientek s I I I I I CC=0-2 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I06 I 13-I06-01 I Odstranění vulvy nebo pochvy pro I 224 306 Kč I I I I zhoubný novotvar u pacientek s I I I I I CC=3-4 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I06 I 13-I06-02 I Odstranění vulvy nebo pochvy pro I 125 552 Kč I I I I zhoubný novotvar u pacientek s I I I I I CC=0-2 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I07 I 13-I07-01 I Odstranění mízních uzlin pro I 130 537 Kč I I I I zhoubný novotvar děložních adnex I I I I I nebo těla děložního I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I07 I 13-I07-02 I Odstranění mízních uzlin pro I 107 907 Kč I I I I zhoubný novotvar hrdla děložního I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I07 I 13-I07-03 I Odstranění mízních uzlin pro I 89 851 Kč I I I I zhoubný novotvar pochvy nebo vulvy I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I08 I 13-I08-01 I Neradikální výkon pro zhoubný I 192 382 Kč I I I I novotvar ženské reprodukční I I I I I soustavy u pacientek s CC=3-4 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I08 I 13-I08-02 I Neradikální výkon pro zhoubný I 101 485 Kč I I I I novotvar děložních adnex nebo těla I I I I I děložního u pacientek s CC=0-2 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I I 13-I08 I 13-I08-03 I Neradikální výkon pro zhoubný I 86 681 Kč I I I I novotvar hrdla děložního nebo I I I I I pochvy u pacientek s CC=0-2 I I I-----------I-----------I------------------------------------I---------------I
1) Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004 o koordinaci systémů
sociálního zabezpečení, v platném znění.
Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES)
č. 987/2009, kterým se stanoví prováděcí pravidla k nařízení (ES) č. 883/2004 o koordinaci
systémů sociálního zabezpečení.
Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) č. 1231/2010, kterým se rozšiřuje působnost
nařízení (ES) č. 883/2004 a nařízení (ES) č. 987/2009 na státní příslušníky třetích
zemí, na které se tato nařízení dosud nevztahují pouze z důvodu jejich státní příslušnosti.
2) Například sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 130/2002 Sb. m. s., o
sjednání Smlouvy mezi Českou republikou a Svazovou republikou Jugoslávií o sociálním
zabezpečení, sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 135/2004 Sb. m. s., o sjednání
Smlouvy mezi Českou republikou a Tureckou republikou o sociálním zabezpečení, sdělení
Ministerstva zahraničních věcí č. 2/2007 Sb. m. s., o sjednání Smlouvy mezi Českou
republikou a Republikou Makedonie o sociálním zabezpečení.
3) Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými
hodnotami, ve znění pozdějších předpisů.
4) Sdělení Českého statistického úřadu č. 464/2017 Sb., o aktualizaci Mezinárodní
statistické klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů (MKN-10).
5) Sdělení Českého statistického úřadu č. 253/2019 Sb., o aktualizaci Klasifikace
hospitalizovaných pacientů CZ-DRG.
6) Sdělení Českého statistického úřadu č. 198/2019 Sb., o aktualizaci Klasifikace
hospitalizovaných pacientů (IR-DRG).
7) Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
(zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů.
8) § 22 zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti
a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře
a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů.