UZAVŘENÉ PŘÍSPĚVKY ke dni 4.4.2012
Daň z příjmů
357/22.02.12 Pracovnělékařská a jiná zdravotní péče
Předkládá: JUDr. Dana Trezziová, daňová poradkyně, č. osvědčení 007
Předkladatelka upravila příspěvek dle dohody se zástupci GFŘ
Tento příspěvek navazuje na příspěvek KOOV č. 753/19.02.03 - Výdaje na dosažení,
zajištění a udržení příjmů vynaložené na závodní preventivní péči (předkladatel Dana Trezziová) a
zohledňuje novou úpravu pracovnělékařské péče ve smyslu zákona č.
373/2011 Sb., o specifických zdravotních
službách (dále „zákon o specifických zdravotních
službách) a související změnu legislativy dle zákona č.
375/2011 Sb., kterým se mění některé zákony v
souvislosti s přijetím zákona o zdravotních
službách, zákona o specifických zdravotních
službách a zákona o zdravotnické službě (dále „doprovodný zákon“). Doprovodný zákon noveluje
také řadu daňových zákonů. Účinnost zákona o
specifických zdravotních službách a doprovodného zákona je 1. duben 2012 s tím, že do tohoto
data mají být přijaty ještě prováděcí předpisy.
1. Úvod
Zákon o specifických zdravotních
službách institucionalizuje pracovnělékařskou péči (Hlava IV, díl 2 zákona), definuje
pracovnělékařské služby a stanoví, že pracovnělékařské služby zajišťuje pro zaměstnance a osoby
ucházející se o zaměstnání zaměstnavatel za podmínek stanovených tímto zákonem a jinými právními
předpisy (§53 odst. 2). Každý zaměstnavatel je povinen uzavřít písemnou smlouvu o poskytování
pracovnělékařské péče s poskytovatelem / poskytovateli pracovnělékařských služeb, kteří jsou taktéž
v zákoně definováni.
Poskytovatelem pracovnělékařských služeb může být v zákonem definovaných případech
(např. zajištění provádění pracovnělékařských prohlídek a posuzování zdravotní způsobilosti k práci)
i registrující poskytovatel zaměstnance nebo uchazeče o zaměstnání, tzn. všeobecný praktický lékař
těchto osob. To znamená, že na žádost zaměstnavatele a v případě, že na pracovišti zaměstnavatele se
vyskytují práce zařazené do první kategorie dle zákona o ochraně veřejného zdraví a vyhlášky (zákon
č. 432/2003 Sb. ve znění p.p.) mohou vstupní a
periodické prohlídky vykonávat registrující lékaři zaměstnanců nebo uchazečů o zaměstnání.
Důvodová zpráva k prováděcí vyhlášce předpokládá významnou změnu v ekonomickém
dopadu na zaměstnavatele a uvádí: „Zákon o
specifických zdravotních službách přenáší úhradu pracovnělékařských služeb, která byla až
dosud hrazena z veřejného zdravotního pojištění, na zaměstnavatele“. S využitím údajů z informačního
systému kategorizace prací je odhadováno, že náklady zaměstnavatelů se navýší cca o 204 mil. Kč za
rok.
Dle §58 zákona o specifických
zdravotních službách obecně hradí pracovnělékařské služby zaměstnavatel, přestože existující
určité výjimky.
Ministerstvo zdravotnictví ve smyslu
§60 zákona o specifických zdravotních
službách vydává prováděcí vyhlášku, která mimo jiné stanoví organizaci, obsah a rozsah
pracovnělékařských služeb aj.
Zákon č. 373/2011 Sb., o
specifických zdravotních službách v § 53 definuje pracovnělékařské služby jako zdravotní služby
preventivní, jejichž součástí je:
a) Hodnocení vlivu pracovní činnosti, prostředí a podmínek na zdraví, provádění
preventivních prohlídek a hodnocení zdravotního stavu za účelem posuzování zdravotní způsobilosti k
práci. Prováděcí vyhláška konkretizuje obsah pojmu hodnocení například následovně: hodnocení
prostřednictvím pracovnělékařských prohlídek, které by měly být zaměřeny na zjišťování vlivu práce a
pracovních podmínek na vývoj zdravotního stavu zaměstnanců a posouzení zdravotní způsobilosti
zaměstnanců, hodnocení výsledků sledování zátěže organismu zaměstnanců působením rizikových faktorů,
zpracování rozborů vzniku a příčin pracovních úrazů, výskytu nemocí z povolání, nemocí souvisejících
s prací apod.
b) Poradenství zaměřené na ochranu zdraví při práci a ochranu před pracovními
úrazy, nemocemi z povolání a nemocemi souvisejícími s prací, školení v poskytování první pomoci.
Toto poradenství je dále prováděcí vyhláškou definováno jako poradenské činnosti např.: v
problematice ergonomie včetně fyziologie práce, psychologie práce, režimu práce a odpočinku, při
projektování, výstavbě a rekonstrukci pracovišť, při úpravách pracovních míst, při výběru osobních
ochranných pracovních prostředků, v problematice pitného režimu, poskytování ochranných nápojů,
apod. Součástí poradenství je také provádění školení zaměstnanců určených zaměstnavatelem v první
pomoci a zpracování návrhu vybavení lékárničky první pomoci pro zaměstnavatele
c) Pravidelný dohled na pracovištích a nad výkonem práce nebo s