Hlavním úkolem zdravotních pojišťoven je vybrat od plátců takový objem pojistného, aby mohly včas zaplatit svým smluvním partnerům (zdravotnickým zařízením, lékařům, lázním, ozdravovnám aj.) zdravotní služby, které byly na základě smlouvy poskytnuty pojištěncům. Tyto platby jsou vypláceny ze základního fondu zdravotního pojištění, který je tvořen z vybraného pojistného. Pro odbornou i laickou veřejnost je nepochybně dobrou zprávou, že v posledních letech obecně nejsou s bilanční vyrovnaností systému problémy, což je rozhodně záměrem i do budoucna.
Dlouhodobé sféry zájmu zdravotních pojišťoven
Ing.
Antonín
Daněk
Hospodaření zdravotních pojišťoven vychází z jejich pojistných plánů. Zdravotní pojišťovny vytvářejí v rámci svého hospodaření fondy, do kterých rozdělují své finanční prostředky. Jednotlivé činnosti pak mohou být financovány pouze finančními prostředky z konkrétních a pro danou činnost určených fondů. Jejich zakládání a využívání je definované zákonem.
Systém veřejného zdravotního pojištění je založen na principu solidarity, kdy pojištěnci výdělečně činní (společně se speciální kategorií osob bez zdanitelných příjmů) naplňují pravidelnými platbami jeho příjmovou stránku ve prospěch těch, kteří do systému ještě (nebo již) nepřispívají, anebo nemohou. Nezanedbatelnou roli zde hrají i platby pojistného od státu, neboť tyto platby inkasují zdravotní pojišťovny měsíčně ze státního rozpočtu za zhruba 6 milionů tzv. státních pojištěnců, mezi které řadíme například nezaopatřené děti, poživatele důchodů, ženy na mateřské a osoby na rodičovské dovolené, uchazeče o zaměstnání a další.
Úkolem zdravotních pojišťoven je zajistit svým pojištěncům poskytování hrazených služeb v odpovídající místní a časové dostupnosti. Místní dostupností se rozumí přiměřená vzdálenost místa poskytování hrazených služeb vzh