Dohody a zdravotní pojištění na přelomu let 2012/2013

Vydáno: 9 minut čtení

Od 1. ledna 2012 pracují zaměstnavatelé s novými podmínkami u dohod o pracovní činnosti (dále jen "DPČ") a dohod o provedení práce (dále jen "DPP"). K tomtuto datu se jednak zvýšila částka, rozhodná pro účast na zdravotním pojištění u dohod o pracovní činnosti z dřívějších 2 000 Kč na 2 500 Kč, jednak se zaměstnanci z pohledu zdravotního pojištění staly i osoby pracující na základě dohody o provedení práce, ovšem za podmínky, že zúčtovaný příjem přesáhnul 10 000 Kč.

Dohody a zdravotní pojištění na přelomu let 2012/2013
Ing.
Antonín
Daněk
V této souvislosti podotýkám, že pro účely vzniku zaměstnání se ve zdravotním pojištění nesčítají příjmy na základě více dohod u téhož zaměstnavatele nebo u více zaměstnavatelů v situaci, kdy zúčtovaný příjem nedosáhne 2 500 Kč (u DPČ), resp. nepřevýší 10 000 Kč (u DPP). V následujícím textu si blíže rozebereme situace, se kterými se u těchto dohod mohou zaměstnavatelé setkat na přelomu let 2012/2013.
 
Dohoda o pracovní činnosti
Příklad č. 1
Zaměstnanec pracoval v roce 2012 u dvou zaměstnavatelů, u každého z nich na dohodu o pracovní činnosti. U jednoho zaměstnavatele činil příjem 6 000 Kč, u druhého 4 000 Kč. U zaměstnavatele s nižším příjmem byla dohoda ukončena k datu 31. 12. 2012. Na zaměstnance se vztahuje povinnost dodržet při placení pojistného zákonné minimum.
Do konce roku 2012 nemusel žádný ze zaměstnavatelů provádět dopočet, neboť v úhrnu dosažených příjmů byla částka minima 8 000 Kč překročena. Aby mohl každý ze zaměstnavatelů odvádět pojistné ze skutečné výše příjmu, museli si tito zaměstnavatelé tuto výši navzájem dokladovat.
Ukončení jedné z dohod staví druhého zaměstnavatele před povinnost zabezpečit odvod pojistného z minimálního vyměřovacího základu 8 000 Kč, což představuje provedení dopočtu podle § 3 odst. 10 zákona č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů (dále jen "zákon č. 592/1992 Sb.").
Příklad č. 2
Dohoda o pracovní činnosti skončila dne 31. 12. 2012, kdy zaměstnanec naposledy pracoval i tohoto dne. Návazně byla uzavřena pracovní smlouva, ve které byl uveden den nástupu do práce 1.1. 2013, přičemž zaměstnanec začal pracovat dne 2. 1. 2013.
Pokud příjem zaměstnance založil konkrétně v měsíci prosinci 2012 účast na zdravotním pojištění (alespoň 2 500 Kč), nemusí zaměstnavatel v souvislosti s uzavřením pracovní smlouvy v roce 2013 provádět žádné oznámení, to znamená, že nemusí použít kódy "O" a "P", neboť oba pracovněprávní vztahy na sebe plynule navazují. Stejně by postupoval v případě, kdy by zaměstnanec v měsíci prosinci naposledy pracoval před datem 31. 12. 2012. U pracovní smlouvy platí, že zaměstnavatel přihlašuje zaměstnance u zdravotní pojišťovny ke dni, který je uveden v pracovní smlouvě jako den nástupu do práce podle § 34 odst. 1 písm. c) a § 36 zákona č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ve znění pozdějších předpisů.
Kdyby však byla od 1. 1. 2013 obnovnena dohoda o pracovní činnosti a zaměstnanec by začal poprvé pracovat dne 2. 1., musel by zaměstnavatel provést odhlášení k datu 31.12. 2012 a přihlášení k datu 2. 1. 2013.
Příklad č. 3
Žena na rodičovské dovolené pracuje od září 2012 na zkrácený pracovní úvazek na dohodu o pracovní činnosti s měsíčním příjmem 6 000 Kč. Tato dohoda pokračuje i v roce 2013 s tím, že rodičovská dovolená je ukončena dnem 4. 1. 2013.
Do data 4. 1. 2013 je tato zaměstnankyně evidována u zdravotní pojišťovny jako osoba, za kterou platí pojistné stát. V souvislosti s ukončením rodičovské dovolené oznámí zaměstnavatel tuto skutečnost zdravotní pojišťovně za použití kódu "U" k datu 4. 1. 2013.
Z hlediska placení pojistného neplatil pro tuto osobu v měsících září až prosinci minimální vyměřovací základ a zaměstnavatel odváděl pojistné ze skutečné výše příjmu 6 000 Kč, k dopočtu do minima 8 000 Kč nebyl v těchto případech důvod. Tato situace se změnila ukončením rodičovské dovolené v měsíci lednu. V souladu s ustanovením § 3 odst. 9 písm. c) zákona č. 592/1992 Sb. musí být v měsíci lednu zajištěn odvod pojistného nejméně z poměrné části minimálního vyměřovacího základu za celkem 27 kalednářních dnů, ve kterých zaměstnankyně již nebyla regisrována ve "státní" kategorii. Tato poměrná část minima činí 6 967,74 Kč [(27:31) x x 8 000].
Příklad č. 4
S poživatelem starobního důchodu byla na období 1.10. 2012-31. 12. 2012 uzavřena dohoda o pracovní činnosti s měsíčním příjmem 2 300 Kč. Tato dohoda byla obnovena k datu 1.1. 2013 s příjmem 2 600 Kč, do práce nastoupil tento důchodce dne 2. 1. 2013.
Výší příjmu v roce 2012 nezaložila tato dohoda účast na zdravotním pojištění, proto se zaměstnavatel touto situací z pohledu zdravotního pojištění nemusel zabývat. Jelikož však částka 2 600 Kč, dohodnutá po 1. 1. 2013, již účast na zdravotním pojištění zakládá, musí zaměstnavatel:
*
v zákonné osmidenní lhůtě přihlásit zaměstnance u jeho zdravotní pojišťovny kódem "P" ke dni, ve kterém poprvé po uzavření dohody začal vykonávat sjednanou práci, tedy k 2. 1. 2013,
*
odvádět pojistné ze skutečné výše příjmu.
Kdyby v měsíci lednu nebylo (například z důvodu nemoci) dosaženo částky vyměřovacího základu alespoň 2 500 Kč, provedl by zaměstnavatel storno této přihlášky kódem "O" k datu 2. 1. 2013 a zaměstnance by přihlásil 1. dnem toho kalendářního měsíce, ve kterém příjem dosáhne alespoň 2 500 Kč. V průběhu trvání dohody v roce 2013 by zaměstnavatel zaměstnance odhlásil na příslušný kalendářní měsíc i tehdy, kdyby příjem poklesl pod "rozhodnou" částku 2 500 Kč. Je sice pravdou, že neodhlášením by zaměstnanci nevznikl problém v souvislosti s řešením jeho pojistného vztahu, nicméně zaměstnavatel by tímto postupem porušil oznamovací povinnost.
 
Dohoda o provedení práce
Příklad č. 5
Zaměstnanec pracoval po celý rok 2012 na dohodu o provedení práce s pravidelným příjmem 15 000 Kč. Dohoda skončila k datu 31. 12. 2012 a nebyla obnovena, přičemž zaměstnanec naposledy pracoval v pátek 28. 12. Na základě této dohody byla zaměstnanci dodatečně zúčtována do měsíce února 2013 odměna ve výši 2 000 Kč.
Takové zaměstnání založilo v roce 2012 účast na zdravotním pojištění a zároveň řešilo pojistný vztah této osoby. Vzhledem k tomu, že se zaměstnanci pracující na základě některé z těchto dohod odhlašují u zdravotní pojišťovny ke dni, jímž uplynula doba, na kterou byla dohoda sjednána, provede zaměstnavatel odhlášení za-městnace kódem "O" k datu 31. 12. 2012. Odměna ve výši 2 000 Kč podléhá povinnosti placení pojistného jako příjem zúčtovaný po skončení zaměstnání, které založilo účast na zdravotním pojištění ve smyslu ust. § 3 odst. 4 zákona č. 592/1992 Sb. Z této skutečnosti vyplývá pro zaměstnavatele povinnost odvést pojistné té zdravotní pojišťovně, u které je zamětnanec v měsíci zúčtování odměny (únor 2013) pojištěn. To znamená, že zaměstnavatel započte do úhrnu vyměřovacích základů za měsíc únor 2013 částku 2 000 Kč včetně pojistného 270 Kč, což uvede na Přehledu o platbě pojistného zaměstnavatele za tento měsíc. Dopočet do minimálního vyměřovacího základu se v takových případech neprovádí a zaměstnavatel rovněž nepřihlašuje tohoto svého bývalého zaměstnance u zdravotní pojišťovny.
Poznámka:
Protože bylo možno k datu 1. 1. 2013 standardní cestou změnit zdravotní pojišťovnu, doporučuji zaměstnavateli si ověřit, a to nejen v takovém případě, zda je pojistné poukazováno správné zdravotní pojišťovně.
Příklad č. 6
Dohoda o provedení práce skončila ke dni 22. 12. 2012, příjem zaměstnance v měsíci prosinci činil 8 000 Kč a v žádném z měsíců roku 2012 nepřevýšil 10 000 Kč. Na základě této skutečnosti nebyla tato osoba jako zaměstnanec u zdravotní pojišťovny přihlášena, přičemž za měsíc prosinec 2012 si zaplatila pojistné jako osoba bez zdanitelných příjmů v částce 1 080 Kč. Do měsíce března 2013 byla dodatečně zúčtována odměna 4 000 Kč. Příjem zúčtovaný v roce 2012 nezaložil v žádném z měsíců tohoto roku účast na zdravotním pojištění, proto osoba nebyla jako zaměstnanec přihlášena a z dosaženého příjmu nebylo odváděno pojistné.
Dodatečně zúčtovaná odměna však mění celou situaci v tom smyslu, že připočtením částky 4 000 Kč k příjmu dosaženému v posledním měsíci trvání této dohody vznikne v měsíci prosinci zaměstnání, neboť úhrnná částka vyměřovacího základu přesahuje 10 000 Kč. Z dané skutečnosti vyplývají pro zaměstnavatele tyto povinnosti:
*
dodatečně přihlásit a odhlásit pojištěnce u zdravotní pojišťovny na měsíc prosinec jako zaměstnance s použitím kódů "P" k datu 1. 12. a "O" k datu 22. 12.,
*
podat za měsíc prosinec 2012 opravný Přehled o platbě pojistného zaměstnavatele, na kterém dojde k navýšení počtu zaměstnanců,
*
částku vyměřovacího základu 12 000 Kč (včetně pojistného 1 620 Kč) zahrnout na Přehled za měsíc březen a pojistné odvést zdravotní pojišťovně nepozději dne 22. 4. 2012.
Protože si pojištěnec zaplatil za měsíc prosinec 2012 pojistné jako samoplátce, požádá zdravotní pojišťovnu - s patřičným vysvětlením - o vrácení úhrady 1 080 Kč.
Příklad č. 7
Příjem na dohodu o provedení práce činil v roce 2012 stabilně 10 000 Kč. Tento pracovněprávní vztah byl od ledna změněn na pracovní smlouvu.
Příjem zúčtovaný na základě dohody o provedení práce nezakládal v roce 2012 povinnost placení pojistného, neboť výší dosaženého příjmu nevzniklo ve zdravotním pojištění zaměstnání. Co se týká pracovní smlouvy, lze za této situace konstatovat, že v podstatě není důležité, ke kterému datu je pracovní smlouva uzavřena. V takovém případě totiž platí, že zaměstnavatel přihlásí zaměstnance u zdravotní pojišťovny ke dni, který je v této pracovní smlouvě uveden jako den nástupu do práce, což může být třeba i státní svátek 1. 1. 2013 [blíže Příklad č. 2].
U pracovní smlouvy se odvádí pojistné z jakékoli výše zúčtovaného příjmu, případně i s přihlédnutím k povinnosti zaměstnavatele zabezpečit odvod pojistného nejméně z minimálního vyměřovacího základu za předpokladu, že se na zaměstnance tato povinnost vztahuje. Jelikož příjem činí 10 000 Kč, odvede zaměstnavatel pojistné v úhrnné výši 1 350 Kč, a zákonné minimum 8 000 Kč tak "neřeší".