Po dobu trvání zaměstnání zakládajícího účast na zdravotním pojištění, tedy s odvodem pojistného zaměstnavatelem, má pojištěnec jako fyzická osoba řádně vyřešen svůj pojistný vztah. V rámci kalendářního měsíce postačuje, když takové zaměstnání trvá jen po část měsíce, za zbývající kalendářní dny (tedy mimo výkon zaměstnání) pojištěnec zdravotní pojišťovně nic neoznamuje a ani nedoplácí. Zaměstnanec se o placení pojistného zdravotní pojišťovně nemusí starat, tato povinnost je právní úpravou zcela přenesena na zaměstnavatele. Zaměstnavateli oznamuje (a dokládá) vznik nebo zánik nároku zdravotní pojišťovny na platbu pojistného státem a také jí sděluje změnu zdravotní pojišťovny, pokud se k tomuto kroku odhodlá. Avšak skončením zaměstnání nastává pro pojištěnce povinnost řešit své pojištění, aby mu u zdravotní pojišťovny nevznikl problém.
Postupy zaměstnavatele a pojištěnce při skončení zaměstnání
Vydáno:
17 minut čtení
Postupy zaměstnavatele a pojištěnce při skončení zaměstnání
Ing.
Antonín
Daněk
Postupy zaměstnavatele
Uplatňované postupy vycházejí z aplikace právní úpravy zdravotního pojištění dané zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon č. 48/1997 Sb.“) a zákonem č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon č. 592/1992 Sb.“), oba v platném znění.
Odchod zaměstnance do starobního důchodu
Častým důvodem skončení zaměstnání je odchod zaměstnance do starobního důchodu.
Pokud byl zaměstnanci přiznán starobní důchod ještě v době trvání zaměstnání, použil zaměstnavatel kód „D“ ke dni přiznání důchodu, a to na základě rozhodnutí ČSSZ doloženého zaměstnancem.
Pokud poživatel důchodu skončí zaměstnání a nadále je poživatelem důchodu, oznámí zaměstnavatel zdravotní pojišťovně pouze ukončení sjednaného pracovněprávního vztahu kódem „O“. V těchto případech zaměstnavatel nepoužívá kód „H“, kterým by
de facto
(a irelevantně) ukončil evidenci pojištěnce v kategorii osob, za které je plátcem pojistného stát.Pokud zaměstnanec zaměstnání skončí a starobní důchod mu je přiznán až po skončení zaměstnání, pak zaměstnavatel „státní kategorii“ neoznamuje, neboť osoba již není jeho zaměstnancem. Povinnost oznámit zdravotní pojišťovně počátek nároku na platbu pojistného státem je za této situace, tedy když není zaměstnán, výhradně na straně pojištěnce.
V předcházejícím